医院基础护理质量下降原因及对策护理园地健康大视野？医学分册2006年4月第4期HealthHorizon?MedicalScienceFascicule护理工作中针头致伤的原因分析及防护措施冯玉荣上海黄浦区中心I矢院急诊室(上海200002)【关键词】针头致伤原因分析防护建议［中图分类号】R192.6［文献标识码】A［文章编号】1005—0019(2006)04—0116—01针头致伤是II缶床工作中经常遇到的情况，护士的发生率最2.1护士应养成用钳子取污染针头和尖锐器物的习惯,尽量减高，随着乙型肝炎特别是近年来丙型肝炎和获得性免疫缺陷性少刺伤皮肤的机会.11缶床综合症患者逐渐增多,针头致伤导致护理人员感染上述病2.2在接触患者血液，唾液或处理患者用过的器械时,应带手毒的危险性备受国外护理工作者的关注，国内多数医院虽然患套以防器械伤手，脱手套后严格洗手，重视皮肤，粘膜防护.者少见，但乙型，丙型肝炎患者及病毒携带者则有一定的数量,2.3I矢护人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触患者血在一定程度上对护理人员更具有危险性,只要能采取有效措施，液,体液的诊疗和护理操作时必须带双层手套，以防发生感染.是可以避免这些伤害的24护理操作过程中要保持充足光线,特别防止针头，缝合针，在美国《关于接触血源传播病原体职业安全健康护理》实施刀片等锐器刺伤或划伤.后，美国针刺伤事件从1996年的100万件/年下降到2000年的2.5使用后的锐器应当放入专门容器中统一消毒，统一处理，38.5万件/年，实践证明，针刺伤不容忽视.或利用针头处理设备进行安全处置.1针头致伤的原因2.6刺伤后在伤口旁轻轻挤压，尽可能挤出损伤处血液，用肥1.1针头致伤的主要器械注射针头，组织缝合针，采血针,头皂液和流动水进行冲洗,然后用消毒液，如75%酒精或2%碘酒皮针，手术刀片•进行消毒.1.2针头致伤的主要操作注射和采血,建立动，静脉通路时，参考文献清洗消毒器械时,处理医疗垃圾，工作时和其他医护人员的碰［1］《医护人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》试行.撞.［2］口腔科护士职业病危害的原因分析及防护进展,2004,5:6.2防护建议［3］美国护士工作中的针刺伤害防护.协和护理,2000,(1).医院基础护理质量下降原因及对策王素云刘磊刘汝利鲁中冶金矿业集团公司医院(山东莱芜271113)［中图分类号】R197.323［文献标识码】B［文章编号】1005—0019(2006)3—0116—02医院基础护理是衡量医院综合管理水平及人员基木素质的象,这样既省力乂省事,但基础护理质量却下降,在病员及家属个重要标志，近年来受各种因素影响,医院基础护理质量普遍中造成不良影响.有下降的趋势・1・5医疗工作量增加，护理工作重心偏移1原因为了保证医院在市场经济条件下牛存和发展，在讲求社会1.1社会因素对护理工作的影响效益的同时追求经济效益,1矢院治疗量增加，造成护理工作量增由于受传统观念的影响，社会轻视护理工作，包括患者及家加，但基础护理是软指标，而治疗工作完不成却是明显问题，因属对医护人员的不同态度，再加上医院领导把医院发展的重点此，护理工作向完成任务上转移.放在医疗上，造成护理人员的心理不平衡,使护士不安心本职工1.6市场经济对护理工作的负面影响作，工作质量标准低.在市场经济条件下，很多服务行业得以快速发展，劳动价值1・2商品意识增强与服务价格较为合理•医疗服务价格上升缓慢，特护，一二级护部分护理人员的思想，道德，价值观念发生变化.有的人理费少得可怜.如一个卧床患者在家请保姆护理，每日家庭承受金钱的影响，片面地追求经济实惠，认为护理工作付出的劳动担工资及牛活费用达20元以上.试想一个受过专业训练的护理多,得到的实惠少，因而工作主动性差，只完成一般治疗工作，不人员,不光是护理方法科学，更有利于患者病情的观察，心理护愿做基础护理.理，但劳务价值却不如一名保姆的劳务价值，随着社会主义市场1.3护理人员对基础护理重要性认识不足经济发展，反差越来越大,更促成护士对基础护理工作消极情主要是受社会上不良风气的影响，部分护士缺乏职业情感，绪.缺乏现代医学模式下新型护理意识，淡化基础护理工作，存在重1.7护理工作缺乏有效控制手段.治疗轻护理的现象，认为基础护理可有可无，对疾病的转归无足轻重...