浅谈当代执业药师的知识结构与技能的转变【摘要】针对我国目前执业药师的知识结构和技能存在的问题，借鉴国外药师管理的经验，分析我国执业药师发展的现状及影响因素，提出新时期我国执业药师知识结构和技能的发展趋势，以促进执业药师队伍建设，确保人民身体健康和用药安全。【关键词】执业药师；知识结构；技能doi：10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.800文章编号:1004-7484(2013)-09-5441-02在防病治病的过程中，医生对病人进行诊断治疗，毫无疑问充当了一个重要的角色。但在当今药师在整个疾病的防治过程中，以及在维护民众健康，提高民众生活水平和健康水平，执业药师也同样扮演重要角色。目前，我国执业药师队伍远远不能满足社会的需求［1］。在新形势下，针对职业药师的知识结构及技能问题，笔者浅谈自己的看法。1我国执业夯师队伍发展现状及影响因素我国执业药师的知识结构模式，以研究提供药品和保证药品质量为专业目的，尚未将为病人的服务意思和相应的技能训练放在首位，执业药师的发展现状不容乐观。1.1执业药师法律地位不高《规定》明确指出：执业药师是指经全国统考试合格，取得《执业夯师资格证书》，并经注册登记在药品生产、经营、使用单位执业的药学技术人员［2］。而我国有关部门颁布的GMP、GSP规范中，均未直接提到执业药师。在相关药品监督管理文件中，对药品生产、经营和使用所必须具备的人员条件要求，大多是“执业药师或依法认左的药学技术人员”。作为技术监督管理屮坚力量的执业药师，并非法泄的、必须的和唯一的强制性要求，职业准入控制形同虚设，是执业药师资格制度实施过程中出现各种弊端的重要因素。1.2执业夯师定位不准确在《规定》中，执业药师被定位于夯品的生产、经营领域。1998年修定后的《规定》中，采取了简单扩大的办法，将执业药师定位到药品牛产、经营和使用领域，几乎涵盖了整药学实践,执业药师的定位过于宽泛，导致了执业药师考试及继续教育内容的宽泛，针对性和实用性不强，影响到执业药师对药品质量监督管理的职责及药学服务能力。1.3资格考试及继续教育内容缺乏专业特性H前，我国的执业药师考试及继续教育内容覆盖了药品的牛产、经营、使用等学科专业和各种性质不同的领域，参考的药学人员感到考试内容过于宽泛，考试难度大。继续教育的内容在具体执业过程中适用性不强。虽然《执业药师继续教育管理暂行办法》对执业药师参加继续教育学习的目的、内容、管理办法等事宜做了规定，但还未上升到国家法律地位，对药品执业药师的培训内容针对性不强，不能冇效地达到执业药师继续教育的预期目的。1.4执业药师数量不足，分布不合理在国外，如日本的药师人口比为13名/万人；法国的药师人口比为9.1名/万人；美国的药师人口比为7.6名/万人，而我国的执业夯师人口比为1名/万人，执业药师数量不足[3]。执业药师主耍集中在药品生产和医疗使用单位，而在执业药师数量相对较少的药品经营单位中，较多的执业笏师分布在药品批发单位，而需要较多执业药师的药品零售单位的较少，执业领域分布不合理的现象十分突出；从地域分布来看，执业药师主要集屮在经济相对发达的沿海与东部及沿海地区，占执业药师总数的70%,而中西部地区仅占总数的30%左右。1.5职业道德建设不完善执业药师资格制度，执业药师队伍中执业约师职业道德规范尚未形成。这主要与执业夯师的职业道德意识不够强，有的执业药师缺乏自律意识，权益保障与义务履行缺乏有力的监督。2借鉴国外药师的管理经验，改变执业药师的知识结构，以适应时代的发展2.1在美国，1966年就提出要培养能协助医生做好药物治疗的临床职业药师。1970年又提出对所有的药学学生进行强制性临床药学的教育。1975年，第一部临床药学教科书面世，使临床药学走上了正规化的教学轨道。在美国执业药师主要职责是：审查处方用药，参与医疗事件，参与临床实验研究，为医护人员和病人提供用药的咨询，参与危重病人的抢救，进行药物信息检索和应用，协助临床医生屮报有关药物的临床研究课题，承担临床药学的实际教学工作。2.2全程化药学服务模式全程化药学服务不仅是解决药物相关性问题，还包括药前宣传、教育、用药过程顾问...