社区护士主导健康管理模式对胰岛素治疗糖尿病患者效果探析摘要目的：探讨社区护士主导的健康管理模式对接受胰岛素治疗的糖尿病患者的效果。方法：选取2015年6月至2016年6月在长宁区周家桥街道社区卫生服务中心进行胰岛素治疗的糖尿病患者104例，随机分为试验组52例和对照组52例。试验组患者由社区护士实施慢病管理，对照组沿用全科医生门诊随访形式。结果：1年后试验组患者的胰岛素注射操作不正确率比对照组有明显下降(P0.05)。结论：社区护士主导的健康管理模式可以降低糖尿病患者胰岛素注射操作不正确行为的发生，从而提高糖尿病患者的血糖控制水平。关键词胰岛素治疗；糖尿病；健康管理；社区护士中图分类号：R587.1文献标志码：A文章编号：1006-1533(2017)10-0044-02Discussionoftheeffectofthehea1thmanagementmodeledbythecommunitynursesonthediabeticpatientswithinsulintreatmentLIUYajing,XIAOFeng,YUAihua(ZhoujiaqiaoCommunityHealthServiceCenterofChangningDistriet，Shanghai20051,China)ABSTRACTObjective：---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---Toexploretheeffectofthehea1thmanagementmodeledbythecommunitynursesonthediabeticpatientswithinsulintreatment・Methods：FromJune2015toJune2016,104patientswithdiabetesmellitustreatedwithinsulininZhoujiaqiaoCommunityHealthServiceCenterofChangningDistrictwereselectedandrandomlydividedintoanexperimentaigroupwith52casesandacontrolgroupwith52ones・Thechronicdiseasesofthepatientsintheexperimentalgroupweremanagedbythecommunitynurses,andthepatientsinthecontrolgroupwerefollowedupbygeneralpractitioners・ResuIts：Afteroneyear,theincorrectrateofinsulininjectionoperationintheexperimentalgroupwassignificantlylowerthanthatinthecontrolgroup(P=0.05),postprandialbloodglucoseandHbAlcweredecreasedsignificantlythanthosebeforeintervention,[postprandialbloodglucosewas(10.98±3・31)mmol/Lto(9.24土1.89)mmol/L,P0.05).Conclusion：Healthmanagementmodeledbythecommunitynursescanreducetheincidenceofincorrectinsulininjectioninthediabeticpatientssoastoimprovethelevelofbloodglucosecontrolindiabeticpatients.---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---KEYWORDSinsulintreatment；diabetes；hea1thmanagement；communitynurse糖尿病是一❷N常见的终身性内分泌代谢疾病。2010年的流行病学调查显示我国糖尿病估测患病率为11.6%[1],糖尿病发病率的升高，增加了个人、家庭、社会的负担。有研究表明，胰岛素注射是控制血糖的最佳方式，2011年全球有12%的糖尿病患者接受胰岛素的治疗[2]。第2次全球糖尿病患者注射技术近况调查研究结果显示，中国糖尿病患者的胰岛素注射现况不容乐观，不规范注射现象普遍存在，使用胰岛素注射的糖尿病患者达标率仅37%[3]。本研究旨在通过发挥护士的专业所长，指导社区中使用胰岛素注射的患者掌握正确的注射方法和糖尿病的相关知识，降低胰岛素注射的错误，促进血糖控制。探索社区护士主导的糖尿病健康管理模式的有效性。1对象与方法1.1研究对象在本社区进行糖尿病随访并使用胰岛素治疗的248例患者中，选取自愿加入本研究的患者104例(占比41.93%)。纳入标准为(1)符合1999年WHO关于2型糖尿病诊断标准；(2)2014年中心定点就诊率$80%；(3)认知水平正常、意识清楚、能够完成糖尿病知识问卷；(4)在知情同意的原则下自愿参与研究。使用信封抽取法随机分成试验组和观察组各52例。试验组男性21例，女性31例;平均年龄(70.62±8.72)岁；对照组中男26例，女26例，平均---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---年龄(71.23±9.67)岁；两组平均年龄差异无统计学意义(t=0.407,P>0.05)o试验组和对照组糖尿病患者的病程分别为(14.98±9.03)年和(14.58±9.02)年，差异无统计学意义(t=0.226,P>0.05)1.2干预措施和观察指标对照组沿用全科医生的门诊随...