从类癌相关激素探讨疏肝健脾法论治类癌综合征余芙欢苏雯婷袁冰祁志荣谭煌英摘要类癌综合征（CS）是功能性神经内分泌肿瘤的并发症，肿瘤分泌类癌相关激素如5-羟色胺、缓激肽、组胺等是并发CS的主要原因，在调节类癌相关激素基础上缓解腹泻、腹痛、皮肤潮红、支气管痉挛、心脏瓣膜病变等症状是治疗CS的关键。以类癌相关激素为切入点，回顾近年的研究，结合临床观察发现，疏肝健脾法有调节类癌相关激素、改善CS类似症状的作用。运用疏肝健脾法治疗CS有整体性、多靶点的治疗特色与优势，今后深入开展有关疏肝健脾法有效缓解CS作用的临床及基础研究，对于CS临床疗效的提高具有重要的意义。关键词类癌综合征;功能性神经内分泌肿瘤;类癌相关激素;5-羟色胺;疏肝健脾DiscussiononSoothingLiverandStrengtheningSpleenMethodintheTreatmentofCarcinoidSyndromeBasedonCarcinoidRelatedHormonesYUFuhuan1，2，SUWenting1，2，YUANBing1，2，QIZhirong2，TANHuangying2（1Bei激ngUniversityofChineseMedicine，Bei激ng100029，China;2DepartmentofIntegrativeOncology，China-JapanFriendshipHospital，Bei激ng100029，China）---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---AbstractCarcinoidsyndrome（CS）isacomplicationoffunctionalneuroendocrinetumors.Tumorssecretingcarcinoid-relatedhormonessuchasserotonin，bradykinin，histamine，etc.arethemaincausesofcomplicationsofCS.Onthebasisofregulatingcarcinoid-relatedhormones，itcanrelievesymptomssuchasdiarrhea，abdominalpain，skinflushing，bronchospasm，heartvalvedisease，etc.AnditisthekeytotreatingCS.Thispapertakescarcinoid-relatedhormonesasthestartingpoint，reviewsrecentstudies，combinedwithclinicalobservations，andfoundthatthemethodofsoothingtheliverandstrengtheningthespleenhastheeffectofregulatingcarcinoid-relatedhormonesandimprovingCS-likesymptoms.TheuseofthemethodofsoothingtheliverandstrengtheningthespleentotreatCShasholistic，multi-targetedtherapeuticcharacteristicsandadvantages.Inthefuture，clinicalandbasicresearchonthemethodofsoothingtheliverandstrengtheningthespleentoplayitsoverallandeffectivealleviationofCSshouldbecarriedoutinordertoimprovetheclinicalefficacyofCS.ItisofgreatsignificancetoimprovetheclinicalefficacyofCSKeywordsCarcinoidsyndrome;Functionalneuroendocrinetumor;Carcinoid-relatedhormones;5-hydroxytryptamine;Soothingliverandstrengtheningspleen：R242;R73：Adoi：10.3969/j.issn.1673-7202.2021.12.025神经内分泌肿瘤（NeuroendocrineTumor，NET）是一组较其他恶性肿瘤发病率低[1]、恶性度低、生存期长的罕见肿瘤，发生在全身任何存在神经内分泌细胞的部位，可依据有无激素相关症状分为功能性肿瘤和无功能性肿瘤二类，类癌---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---综合征（CarcinoidSyndrome，CS）是功能性NET的主要并发症，肿瘤分泌类癌相关激素如5-羟色胺（5-Hydroxytryptamine，5-HT）、缓激肽、組胺等是引起CS的主要原因。CS患者除肿瘤负担外，还伴有腹泻、腹痛、皮肤潮红、支气管痉挛、心脏瓣膜病变等复杂综合征，严重影响患者的生命质量，加重患者家庭和社会的负担[2-3]。目前已有各类抑制类癌相关激素分泌的药物如生长抑素类似物（SomatostatinAnalogs，SSAs）、特罗司他乙酯，但存在作用靶点局限，对晚期患者疗效差，长期使用疗效降低及临床总体疗效待提高等问题[4]。疏肝健脾法为中医临床常用治法，实验及临床研究观察到肝郁脾虚证模型血清和小肠组织中的5-HT表达改变显著，疏肝健脾方药有调节类癌相关激素、改善CS类似症状的作用，有整体性、多靶点的治疗特色与优势[5-9]。我们拟从类癌相关激素为切入点，探讨从疏肝健脾法论治CS的应用基础及临床意义，以期为今后疏肝健脾法在CS患者治疗中的创新性运用及提高CS临床疗效提供参考。1类癌相关...