手法结合决明子贴压风池穴治疗颈椎术后头痛疗效观察(南充市中医医院，四川南充，637000)【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1550-1868(2016)6【摘要】目的：观察手法结合决明子贴压风池穴治疗颈椎术后头痛疗效。方法：将符合颈椎术后头痛试验病例纳入标准的患者60例，随机分为试验组和对照组，每组各观察30例，分别手法结合决明子贴压风池穴治疗与从风池穴进针行穴位注射治疗，然后对上述指标进行组内治疗前后比较及组间治疗前后总有效率比较。结果：试验组和对照组患者的疼痛指数在治疗后都显箸降低,试验组总有效率达86.7%,对照组为76.7%,试验组优于对照组。结论：运用手法结合决明子贴压风池穴是治疗颈椎术后头痛的一种疗效确切的治疗方法。【关键词】颈椎术后头痛；手法；决明子贴[Abstract]Objective:ThetopicsisgoingtocontrastandobservatecuringcerevicogenicheadacheusingTechniquewithJuemingzipostedFengchi.Methods:Dividedthe60patientswhichisconsistentingwiththeclinicalstandardintotrial-groupandcontrast-group.Eachgroupobservating30patients,RespectivelyTechniquewithJuemingzipostedFengchiandpoint-injectionbeginwithFengchi,Thentheindexwascomparedbeforeandaftertreatment.Result:Thepainindexoftheexperimentalgroupandthecontrolgroupweresignificantlylowerthanthoseinthetreatmentgroup,thetotaleffectiveratewas86.7%,thecontrolgroupwas76.7%,theexperimentalgroupwasbetterthanthecontrolgroup.Conclusion:TheuseofmassageandcassiastickingFengchitreatmentisaneffectivetreatmentofcervicalheadacheexactly.【Keyword】Cervicalspinesurgeryheadache；Technique；Juemingzi颈椎术后头痛是指在手术的诱因条件下，发生颈椎小关节错位、椎间盘突出、韧带钙化或骨质增牛、椎旁软组织肿胀、痉挛或粘连等，宜接或间接对脊神经根、椎管内外血管、脊髓或交感神经等产生刺激或压迫，产生的以发作性头痛为主要临床表现的综合症。相关的流行病学调查显示颈性头痛的发病占头痛发病的17.8%[1],随着现代技术的日益更新与进步，颈椎手术率必将升高，颈椎术后头痛的诊断容易被忽视，加之发挥中医药特色优势、提高非药物中医技术治疗能力也是我们中医药工作者不可推卸的责任。近一年来，笔者用手法结合决明子贴压风池穴治疗颈椎术后头痛，取得较好临床疗效，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料入选患者均为我院骨伤门诊病人，符合国际头痛协会诊断标准⑵，且中医辨证为气滞血瘀型。将符合试验病例纳入标准的患者按纳入时间先后顺序进行编号，再根据随机数字表将其分为试验组和对照组，每组各观察30例。其中试验组男10例，女20例，平均年龄(52.61±7・65)岁，颈椎间盘摘除术10例，颈椎压缩性骨折减压内固定术12例，颈椎滑脫内固定术8例；对照组男12例，女18例，平均年龄(54.27±8.07)岁，颈椎间盘摘除术9例，颈椎压缩性骨折减压内固定术14例，颈椎滑脱内固定术7例；P二0.359>0.05,两组性别、年龄和颈椎手术类型无统计学差异，具有可比性。1.2治疗方法试验组：以我院名老中医王文雷王氏颈椎旋转手法⑶为基础，分为松解手法、调整手法及善后手法三步。第一步运用松解手法：患者正坐，术者位于患者身后，用大鱼际、掌根或指面交替在两侧颈部(肌肉处)的痛性筋结上，自上而下做冋旋揉捻，以患者感觉轻微的酸痛，可以忍受为度，做轻柔和缓的环旋运动，用力要均匀，速度不宜过快，频率每分钟约50-100次。在痉挛的前群胸锁乳突肌、前斜角肌下方、后侧的斜方肌、肩胛提肌等处找到筋结或压痛点后应作重点揉捻，I]寸间应稍长一些，手法以轻柔为主。然后患者正坐，术者位于患者身后，手呈半握拳状，以2-5指的近端指间关节为支点放于患处，以腕关节带动，做均匀的来冋摆动，来完成滚动的动作。第二步运用调整手法:不定点旋转扳法：患者取正坐位，术者立于患者身后，稍微侧身。将右前臂置于患者颌下，左手托扶枕部，向上轻提并稍作做颈部环旋运动2・3次，使患者颈部肌肉放松。然后在中立位提牵颈部的同时缓慢地将患者的头颈右旋至有弹性固定感时，再瞬...