门诊102例流动人口成年肺结核患者的社会支持状况和物质生活状态调查研究摘要：H的：对门诊流动人口成年肺结核患者进行社会支持状况和物质生活状态调查，以便在门诊治疗中有针对性地进行心理干预和开展社会支持工作，减轻患者负担，提高患者治疗依从性，促进患者的综合康复。方法：运用统一的指导语，采用社会支持评定量表(SSRS)和生活质量综合评定问卷(GQ0L-74)中的物质生活状态维度问卷，随机抽取102例门诊确诊为肺结核的成年流动人口肺结核病患者(研究组)及100例健康志愿者(健康对照组)，进行问卷调查对照研究。结果：SSRS评定显示流动人口成年肺结核患者的支持总分、客观、主观支持及支持利用度均显著低于健康对照组(P0.05)o结论：本研究说明门诊流动人口成年肺结核患者的社会支持性低物质生活状态较差，在进行躯体治疗时应有针对性的心理干预、心理支持治疗和健康教育，以提高肺结核患者的心理健康水平和对疾病治愈的信心，同时减轻患者经济负担，提高治疗的依从性，促进患者的综合康复。关键词：流动人口肺结核身心疾病社会支持状况物质生活状态Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.469【】R2【文献标识码】B【11671-8801(2013)07-0408-02结核病是一种身心疾病，随着身心医学的发展，治疗疾病耍从身体和心理的两个维度上去考虑。众所周知肺结核是结核杆菌引起的、以变态反应为主的慢性传染病，其发生、发展及转归在一定程度上取决于机体免疫功能的变化。国内外大量研究资料表明，心理应激致精神紧张，负性情绪产生使机体抵抗力降低，是结核病发生，发展，恶化或者复发的原因之一,社会支持系统可以缓解患者的心理障碍，为健康提供保护，它与心理健康水平之间的关系已经得到许多研究论证。许多报道认为社会支持能减轻疾病的症状和发展，或改变患者的行为，影响患者对治疗的依从性。肺结核患者的治疗依从性直接影响疾病的治疗效果，对于门诊治疗的流动人口肺结核患者来说，因为工作不稳定和住所变动等原因，治疗依从性往往比较低。如何在门诊工作中提高流动人口肺结核治疗依从性和治疗效果，本文从患者的社会支持状况和物质生活状态方面做了调查研究。1资料和方法1.1一般资料：研究组随机抽取2012年1月至2012年12月间于我院门诊确诊为肺结核的成年患者102例，未合并具他严重躯体疾病，意识清晰，口愿合作，既往均无精神疾患史。其中男69例，女33例，平均年龄29.6岁；对照组选取成年健康志愿者100例，男66例，女34例，平均年龄31.1岁，两组比较差异无统计学意义（P>0・05）。1.2方法：以个体调查形式对患者和健康志愿者进行问卷调查。调查者调查前经统一的培训和学习，熟悉调查内容及方法。运用统一的指导语,被调查者在知道下填写调查问卷,将合格问卷数据录入计算机进行统计分析。1.3评价标准：①采用肖水源编制的社会支持评定量表（SSRS）,包括社会支持总分、客观支持分、主观支持分、对支持的利用度四个项目。②生活质量综合评定问卷（GQ0L-74）,选取其中的物质生活状态维度（F1〜F4）,包括住房、社区服务、生活环境、经济状况四个因子，测试被调查者对这四个因子的评价和主观满意度。1.4统计学方法：运用Epidata3.0软件建立数据库，采用SPSS17.0软件统计分析，数据用均数土标准差（X±S）表示，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1研究组门诊102例流动人口成年肺结核患者按婚否和按性别人员构成（见图l）o2.2研究组和健康对照组社会支持状况比较（见表1）。表1研究组和健康对照组社会支持状况比较2.3研究组102例中按婚否分类统计各因子平均分（见表2）。表2研究组102例中按婚否分类统计各因子平均分2.4研究组和健康对照组物质生活状态比较（见表3）。表3研究组和健康对照组物质生活状态比较3讨论调查结果显示，研究组102例门诊流动人口成年肺结核患者的社会支持性低，包括主观支持分，客观支持分，支持的利用度和总分均较对照组低。研究组的主观支持分低，反映出门诊成年流动人口肺结核患者的缺乏来自册友、亲人、同事、邻居的关心，感情互动较少，相对比较孤立。此102例患者中，75例患者只有1-2个朋友，占73.5%o研究组的主观支持分低，反映出患者得到的來自社会网络、家庭...