盆底肌功能锻炼对产后性功能障碍的效果观察孙晓海丁红涛罗晓琴(深圳市宝安区石岩人民医院妇产科广东深圳518108)【摘要】目的观察盆底肌功能锻炼对女性产后性功能障碍的影响。方法将118例诊断为产后女性性功能障碍的患者随机分为康复组和对照组各59例。康复组产前产后给予8周盆底肌功能锻炼指导，对照组只给予健康教育，不进行盆底肌功能锻炼。两组均不采用其他治疗方法。结果康复组在盆底肌收缩力、性牛活频度、性牛活质量及性交痛等方面均明显优于对照组(P<0.05)o结论盆底肌功能锻炼能有效改善产后女性性功能障碍，该法简单、实用，可在基层医院推广使用。【关键词】产后女性性功能障碍盆底功能障碍产后【中图分类号】R71【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)13-0138-02EffectofpelvicmusclefunctionexerciseonpostpartumfemalesexualdysfunctionSUNXiaohai,DINGHongtao,LUOXiaoqin,DepartmentofObstetricsandGynecology,thePeople'sHospitalofShiyanofShenzhen；Shenzhen,China,518108[Abstract]ObjectiveToobservetheeffectoffunctionalexerciseofpelvicfloormuscleonpostpartumfemalesexualdysfunction.Method118caseswithpostpartumfemalesexualdysfunctionweredividedrandomlyintorehabilitationgroupandcontrolgroup・Therehabilitationgroupreceiveddirectionoffunctionalexerciseofpelvicfloormusclefor8weeks,whilethecontrolgrouponlyreceivedhealthyeducation.Twogroupsdon’tacceptanyothermethod・ResultComparisonwithcontrolgroupafterfunctionalexerciseofpelvicfloormuscle,therehabilitationgroupshowedbettereffectthanthecontrolgroupinpelvicfloormusclecontractility,sexualactivityfrequency,qualityofsexuallifeandcoitalpain(P<0.05).ConclusionFunctionalexerciseofpelvicfloormuscleisasimplebuteffectivetreatmentforpostpartumfemalesexualdysfunction,whichisworthyforapplicationinprimaryhospitals.【Keywords］PostpartumfemalesexualdysfunctionFunctionalexerciseofpelvicfloormusclePostpartum女性性功能障碍(FSD)是指女性个体不能参与其所期望的性行为，且在性行为过程中不能得到或难于得到满足，这些感受包括性欲减退、性唤起障碍、性交痛、阴道痉挛［1］。女性产后性功能低下或障碍的发病率较高，直接影响妇女生活质量、家庭幸福和人际关系。产后女性性功能障碍是发病率较高的疾病⑵,据报道女性孕前性问题的发生率为1%〜38%,产后明显升高，为49%〜83%,初产妇产后更高达70.6%。其中，性交疼痛发生率占第一位⑶。在我国由于受传统文化观念的影响，妇女产后的性健康未得到医务人员及妇女本身的关注。本研究通过对女性性功能障碍患者的凯格尔训练，观察其对女性产后性功能障碍恢复的影响。1对象与方法1.1研究对象选取2012年1月〜2012年9月在我院分娩，经《产后女性性功能障碍诊断量化表及评分表》调查被诊断为产后女性性功能障碍的初产患者128例，均符合1998年美国泌尿系疾患基金会(AmericanFoundationofUrologicalDisease,AFUD)提出关于女性性功能障碍的定义及诊断标准［4］。将入选的128例患者随机分为盆底肌功能锻炼组(康复组)和对照组各64例。两组患者的年龄、体重及分娩方式等比较，差异无统计学意义(P>0.05)o1.2训练方法⑸对照组采用发放有关产后性功能障碍的宣传资料，康复组在对照组基础上由专业医师实施一对一的性健康教育及凯格尔训练指导。首先要教会患者正确识别所要进行训练的盆底肌群，由医务人员指导患者将食指和中指放置阴道内,收缩肛门吋，手指周围感觉有压力包绕，即为正确的肌肉收缩，但要非常强调，在收缩盆底肌群同时要尽量避免其他肌肉，如大腿、背部、腹部肌肉的收缩。具体方法为患者取平卧位，双腿屈曲稍分开，吸气吋尽力收缩肛门持续6〜8s,呼气吋放松6s,练习末进行3〜5次快速收缩。反复练习直至掌握，避免腿部臀部肌肉的参与。通过阴道触诊评估正确的收缩，2次/d,每次练习15〜30min,持续8周以上。嘱患者逐渐延长每次收缩的吋间和训练吋间。每天的训练可以是躺着，坐着，跪着等，强调个性化训练方案。1.3...
