中西医结合治疗小儿慢性腹泻疗效观察

中西医结合治疗小儿慢性腹泻疗效观察首席医学网2008年02月26日13:52:22Tuesday中华临床医师杂志征稿中华普通外科学文献八届全国帕金森病会期刊社的网站运营专家医学类核心期刊征稿全国抗菌药物会国际病毒性肝炎中华腔镜泌尿外科杂志第五届世界癌症会国际神经科技大会全用药学术会议国际药师论坛基因组活动周第四届抗体大会亚太临床微生物作者:王家法作者单位:云南省思茅市精神病医院,云南思茅665000加入收藏夹《中华临床医师杂志》中华医学会主办,中华医学电子音像出...航空航天医药在线征稿[先天性唇裂儿护理][编辑达人办公省事e族]·新形势下传染病专科医院保卫现状及其对策·逐瘀化痰汤治疗慢性支气管炎临床疗效观察·泪道激光联合眼膏治泪道阻塞性疾病护理·30岁以下年轻教工高血压者干预效果评价·超声诊断睾丸微小结石护理考试在线助手中华疾病控制杂志征稿[综合医学期刊-成都医学院学报][医学会议]·写作技巧|护理论文中论题的来源·医学会快讯|《中华普通外科》征稿【关键词】小儿慢性腹泻小儿慢性腹泻病因繁杂,临床上常见而难治。我院2006年3月至2007年3月应用中西医结合治疗本病45例,疗效显著,现报道如下:1临床资料1.1一般资料均来源于我院门诊,中西药组45例,男25例,女20例,年龄6个月~2岁1个月。西药组40例,男20例,女20例,年龄5个月~2岁8个月。1.2诊断标准参照1994年《中医病症诊断标准》拟定。1.2.1大便次数增多,每日4~10余次不等。呈现黄色水样、蛋花样便,或色褐而臭,可有黏液,或发热、口渴、呕吐、腹痛、肛门灼热。1.2.2有感受时邪或兼有乳食不节、饮食不洁的病史。1.2.3大便镜检可有脂肪球、少量白细胞。2治疗方法2.1中西药组既往均用过一般助消化、止泻药物,如胃蛋白酶、乳酶生、次碳酸铋、黄连素等,其中,22例曾用过多种抗菌药物如新霉素、氨苄青霉素、呋喃唑酮等无效。根据中医辨证施治原则,予自拟止泻方;山楂炭3g,诃子4g,干姜2g,茯苓6g,白术6g,山药6g,车前子5g,升麻3g,禹余粮3g,葛根3g,神曲4g,藿香3g。水煎取汁,一日多次少量频频饮完。3天为1疗程(上方为3岁左右小儿用量),同时加用山莨菪碱0.5mg/(kg·次)每日肌肉注射1次,2~3次为1疗程。重症患者配合补液治疗,慎防泄泻变证的发生。2.2西药组用乳酶生、次碳酸铋等治疗。3疗效评定标准显效:大便成形,全身症状消失,大便镜检正常;有效:大便次数或水样便明显减少,全身症状改善,大便镜检脂肪球或白细胞偶见;无效:经2个疗程治疗后,大便次数或水样便未改善或加重。4结果中西药组显效39例,有效5例,无效1例,总有效率为97.7%。西药组显效18例,有效16例,无效6例,总有效率为85%。5典型病例男,16个月,泄泻2月余,每日泻水样便7~8次不等,曾用过乳酶生,次碳酸铋等治疗无效,于2006年5月10日来我院就诊。查体:体温36.5℃,营养一般,意识清楚,轻度脱水征,心、肺(-),腹柔软,肠鸣音10次/min。舌淡红,苔薄白,指纹淡紫见于风关。大便镜检:脂肪球(+),白细胞2~3个/HP。中医诊断为泄泻。西医诊断为婴幼儿慢性腹泻。治疗以中药为主,口服自拟止泻方并肌注山莨菪碱2.5mg,次日大便次数减少,服药3剂大便次数减至每日1次,成形。大便镜检:脂肪球阴性,白细胞1~2个/HP,继续服用止泻方5剂以巩固疗效。小儿慢性腹泻病因繁杂,临床上常见而难治。我院2006年3月至2007年3月应用中西医结合治疗本病45例,疗效显著,现报道如下:1临床资料1.1一般资料均来源于我院门诊,中西药组45例,男25例,女20例,年龄6个月~2岁1个月。西药组40例,男20例,女20例,年龄5个月~2岁8个月。1.2诊断标准参照1994年《中医病症诊断标准》拟定。1.2.1大便次数增多,每日4~10余次不等。呈现黄色水样、蛋花样便,或色褐而臭,可有黏液,或发热、口渴、呕吐、腹痛、肛门灼热。1.2.2有感受时邪或兼有乳食不节、饮食不洁的病史。1.2.3大便镜检可有脂肪球、少量白细胞。2治疗方法2.1中西药组既往均用过一般助消化、止泻药物,如胃蛋白酶、乳酶生、次碳酸铋、黄连素等,其中,22例曾用过多种抗菌药物如新霉素、氨苄青霉素、呋喃唑酮等无效。根据中医...

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