非接触式红外线体温计在母婴同室应用的研究【摘要】目的：比较非接触式红外线体温计(以下简称额温计）与传统水银玻璃体温计（以下简称水银体温计）所测得体温值有无差异，探讨在母婴同室使用额温计能否取代水银体温计进行住院患者体温测量。方法：用两种体温计分别于晨起、下午同时测量住院15日内病区所有孕产妇(以下简称成人）和婴儿体温共计1888例次，将所得数据进行统计学比较是否存在差异。结果：在盲测的情况下，两种测量结果无统计学差异（P﹥0.05)。在体温正常成人组测量结果无统计学差异（P=0.498）；在发热成人组和婴儿组测量结果有统计学差异（P<0.05）。另外，同时得出两种测量方法在不同时段差异：早上成人组P=0.004；下午成人组P=0.156；早上婴儿组和下午婴儿组均P=0。结论：额温计不能代替水银体温计用于母婴同室病房体温测量。【关键词】额温计；水银体温计；差异【中图分类号】R197.39【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）13-0391-02体温，是机体生命体征的重要组成部分之一。在临床工作中，体温的测量对临床治疗和护理至关重要。临床首选的体温计为水银体温计，因其测量准确而广泛使用。但水银体温计在使用过程中有很多注意事项，存在诸如严格消毒，测量需要时间长（10min），玻璃管易打碎，水银泄露等操作弊端，从而暗藏护理安全隐患。笔者所在医院曾经进行过JCI(国际联合委员会）认证工作，所在科室是母婴同室，对患者的安全及水银的管理有非常严格的要求。相对于水银体温计而言，额温计似乎没有以上诸多弊端，常用于人群聚集处，又需快速检测体温时，如车站、机场、码头等[1]。但鉴于额温计本身存在的测量偏差（使用说明书提示测量偏差≤±0.3℃）及业界对其测量准确性研究的文献报导结论各持己见故没能在临床广泛推广。为此，笔者就两种体温计在母婴同室所测结果是否存在差异做了如下研究：1.资料与方法1.1对象与材料1.1.1研究对象2015年4月10日至24日在成都市某三甲医院母婴区住院的孕产妇及婴儿。纳入（孕产妇）成人699例，共测量1210例次，平均年龄29.53±3.17岁；婴儿357例，共测量678例次，均为足月新生儿，出生Apgar评分8分以上，出生天数1～5天。1.1.2材料选择在医院设备库房统一领取的水银体温计（上海宝隆医疗用品有限公司)、额温计（广州市金鑫宝电子有限公司)、酒精、纱布等。1.2方法及分组1.2.1方法进行研究前统一对负责体温测量及数据收集的2位护士进行两种体温计使用方法及注意事项知识培训直至掌握。研究期间室温22～25℃，该阶段医院中央空调处于关闭状态，减少环境温度对额温计测温准确性的影响。选择常规每日2次体温测量时间段6:00-7:00、15:00-16:00。水银体温计：测量前将所有水银体温计甩至35℃以下，一并放入40℃的水中，5min后捞起来，读数经严格校对筛选核对后误差<0.1℃的为合格体温计。水银体温计由专人将其甩至35℃以下，水银头端放置在被测试者（孕产妇）的腋窝处，紧贴腋下皮肤，并协助被测试者（孕产妇）屈臂抱于胸前，10min后取出读数并记录[2]。婴儿取仰卧位，将水银体温计水银端放于颌下与颈部皮肤之间夹紧，由家属控制体温计放置的稳定性，10min后取出读数并记录。额温计：在水银体温计测量的过程中，用额温计对同一患者进行测量，根据其说明书在前额正中眉心上方，仪器指向额头保持垂直，与额头的距离为3～5cm，测量时擦干额头汗珠，拨开头发，再按下开关进行测量，连续测量3次，取显示最多的数据作为额温计的测量值（根据此款额温计使用说明书）[2]。1.2.2分组用两种测量工具分别测量共1888例次。由于专科疾病特点研究期间不存在低体温患者（体温<36℃），我们按水银体温计的测量值分为成人体温正常组（体温36～37.4℃），1159例次；成人体温发热组（体温≥37.5℃），51例次；新生儿组（体温36.0℃～37.4℃）均为正常新生儿，678例次。1.2.3统计学分析使用SPSS19.0处理工具，将体温数据统一录入，比较两种体温计在三种测量对象中的差异。结果用均数±标准差表示。组间数据采用配对样本T检验。2.统计学方法与结果2.1两种体温计测量值总体比较。3.讨论3.1两种方法不同时段测量结果不稳定成人两个测量时段两种测量...