维生素B12药用研究贾春红(黑龙江省林口县中医医院157600)【】R969【文献标识码】A【】1672-5085(2012)9-0225-02【摘要】目的讨论维牛素B12药用硏究。方法查阅文献资料并根据个人临床经验进行归纳总结。结论维生素B12参与体内核酸、胆碱、蛋氨酸的合成及脂肪与糖的代谢，对骨髓造血功能(幼红细胞的成熟)、肝脏功能和神经系统髓鞘的完整有一定作用，主要用于各种巨红细胞贫血(对恶性贫血疗效较好)。此外也用于神经系统疾病、肝炎等。【关键词】维牛素B12药用研究【别名】氧钻胺。【药理】维牛素B12参与体内核酸、胆碱、蛋氨酸的合成及脂肪与糖的代谢，对骨髓造血功能(幼红细胞的成熟)、肝脏功能和神经系统髓鞘的完整有一定作用，主要用于各种巨红细胞贫血(对恶性贫血疗效较好)。此外也用于神经系统疾病、肝炎等。【制剂】注射液：每支0.05mg(lml),O.lmg(lml),0.25mg(lml),0.5mg(lml),lmg(lml)o【临床新用途】1.治疗手脱皮应用维牛素B12治疗手脱皮患者，一般用药2〜3个疗程即可获得治愈。用法：维生素B1225〜50mu;g/次，合谷穴注射，1/d,10d为1个疗程，间隔1周可重复用药至痊愈止。2.治疗急性放射性皮炎运用维牛素B12治疗急性放射性皮炎患者，全部治愈。用法：将维牛素B12注射液，外涂创面，3/d,疗程为7d°木病治愈后，皮肤可遗留色素沉着。3.治疗三叉神经痛吕辉等报道，应用维牛素B12治疗三叉神经痛患者，可缓解疼痛。方法：以维生素B12400mu;g,维生素B1200mg,加普鲁卡因4ml,对准扳机点做深浅上下左右四点式注药。对放射始端作深层肌下进药,放射终点做浅层四点式进药，药量可根据疼痛轻重而定。4.治疗小儿面瘫用维生素B12注射液0.6ml/次，穴位注射，每穴0.1〜0.2ml,每次取穴4〜5个，1/d,7d为1个疗程,疗程间隔2d。取主穴:地仓、颊车、牵正（均患侧）、合谷（健侧，仅针刺，留针10min）o颌唇沟歪斜配承浆；目不能闭配阳白、攒竹，丝竹空（三穴交替使用）。结果：痊愈47例，放弃治疗1例。5.治疗黄褐斑顾艳明用维生素B12穴位注射配合按摩治疗黄褐斑56例，治愈32例，好转14例，无效10例。取穴：曲池、尺泽、足三里、三阴交、血海（均双）。用维生素B12注射液5ml,穴位注射，每穴lml；两侧穴位交替使用。并取穴：太阳、阳白、印堂、四片、迎香、颊车、地仓、听宫、承浆、人中、瞳子醪。洁面后，负离子喷雾熏面lOmin,用按摩霜，按摩穴位20mirio均l/d,10d为1个疗程，疗程间隔3〜5d。6.治疗灼口综合征用维生素B12,维生素B1,当归注射液、川茸嗪、黄罠注射液各lml,654-20.5ml,穴位注射,每次取穴6个，每穴0.3〜0.5ml,穴位交替使用。隔日1次。取穴：曲池、通里、支沟、足三里、心俞、脾俞、肺俞、天容、廉泉、下关。平补平泻法，留针30min,1/do均10次为「个疗程，疗程间隔3d。疗效:55例中,临床治愈43例，好转12例。7.治疗腰椎间盘突出症患者侧卧，用维生素B120.5mg,曲安奈德注射液2.5〜3ml,2%利多卡因、生理盐水各10ml,腰椎便膜外注射。仰卧，助手按腋下；另一助手固定骨盆，医者握双踝部，对抗牵引下，下肢摇摆约30s,再双下肢分别做内收、中立、外展位屈競屈膝按压各3次；检查麻醉平面无上升,直腿极度抬高3次；双下肢做屈髓、屈膝、伸腰（或360deg;被动）运动各20次。均健、患侧依次施手法。次日做主动“蹬车”式活动，每次20〜30下，3/do每周1〜2次。治疗160例，优67例，良82例，可7例，差4例，总有效率为98%。随访：［〜5年，148例中手术4例。8.治疗妇女外阴白色病变取三阴交（双）、阴阜、阿是穴（每次任选皮损2处）。用维生素B120.2mg,维生素BllOOmg；5%当归注射液、参麦注射液各2ml；穴位注射，前2穴每穴0.5ml,皮损处每处ImL每周2〜3次，两组药液交替使用，10次为1个疗程，月经期停用。疗效：治疗40例，治愈10例，显效25例，好转4例，无效1例，总有效率为98%。9.治疗过敏性鼻炎用维生素B12250mu;g,维丁胶性钙2ml,穴位注射。取穴：①印堂（提捏平刺）、风门（双办②迎香（平刺）、肺俞（均双）。余穴斜刺，两组穴位交替使用。对照组60例，用上述药肌内注射，均1/do10d为1个疗程，疗程间隔5do疗效：用上法治疗过敏性鼻炎300例（其中治疗组240例，对照组60例），两组分别痊愈66,4例；显效86,18例...