临床对呼吸内科患者实施抗生素治疗的效果分析郭淑贤郭淑贤河北省承德市承德县中医院河北承德067400【摘要】目的：通过临床分析我院对内科患者实施抗牛素治疗的效果。方法：随机选取我院2014年2月至2014年12月期间，我院收治的内科患者60例，对这60例患者实施的抗牛素治疗效果进行分析总结。结果：在这60例患者中有42例（70%）患者采用了抗牛素进行治疗，总计使用了8类抗生素，包括：氨基糖昔类、头抱菌类、抗真菌类、硝基咪瞠、青霉素类等。其中有24例（40%）患者是单联用药，13例（21.7%）患者是二联用药，5例（8.3%）患者是三联用药。所有内科患者的最长用药时间是50天，最低用药时间是7天。结论：在对内科患者实施临床治疗的过程中，必须合理正确的使用抗牛素，才能达到最好的治疗效果。【关键词】呼吸内科；抗牛素；临床治疗；效果分析【中图分类号】R656【文献标识码］B【文章编号】1674-8999（2015）8-0207-01随着抗牛素的应用范围越来越广泛，在临床治疗中使用抗牛素进行呼吸内科治疗已经逐渐成为常态⑴。我院在2014年2月至2014年12月收治的60例患者在临床治疗过程中都大量使用了抗牛素，但是在对患者进行抗牛素治疗的过程中，也出现了一些用药不合理的情况，最终导致了耐药菌株的出现，致使患者的后期治疗比较麻烦，在很大程度上影响了患者的治疗效果［2］。前事不忘后事之师，我院针对这一现象进行了总结分析，取得了满意的效果。1资料与方法1.1一般资料随机选取我院2014年2月至2014年12月期间，我院收治的内科患者60例，其中有42例患者使用了抗牛素进行治疗，其中男性患者为30例，女性患者为12例；年龄范围为□岁至78岁，平均年龄为41.5±3.5岁；体重范围为32.5至80.5千克，平均体重为60.5±5.5千克；其中患有急性呼吸道感染的患者为口例，支气管扩张患者10例，呼吸衰竭患者5例，支气管哮喘的患者9例，慢行阻塞性肺疾病患者7例；此外，在这些患者中，还有3例患者伴有高血压；2例患者伴有糖尿病。1.2方法对使用抗牛素治疗的42例患者进行全方位分析，从患者的性别、年龄、住院时间、诊断方法、用药情况和用药频率等方面进行细致的总结和分析。1.3不合理判定标准根据“临床抗牛素应用原则”，针对不合理用药情况可分为五大类：（1）使用药物时剂量过多或者不足;（2）患者不适合进行联合用药或者重复性用药；（3）无指征的用药；（4）盲目性应用档次较高的抗生素；（5）患者用药的时间较长、较短或者出现频繁换药⑵。2结果2.1药物使用方法在我院收治的60例患者中，有42例患者采用了抗生素进行临床治疗，抗生素的使用率为70%,患者最长用药时间是50天，最短用药时间是7天；其中有24例（40%）患者是单联用药，13例（21.7%）患者是二联用药，5例（8.3%）患者是三联用药。2.2不合理用药情况在使用抗牛素治疗的42例患者中，有11例患者出现了用药不合理的情况,其中有4例患者存在剂量使用不当的情况，3例存在重复用药，2例患者用药时间不当，2例患者无指征用药。3讨论抗牛素是由细菌、真菌等微生物或者高等动物在生活的过程中产生的抗病原体或者其他具有活性的一种次级代谢的产物，从而影响其他牛活细胞发育的化学物质，其抗牛素具有低价、高效、安全等优点［3］。为了更好的为患者服务，帮助患者早日康复，也为了加强对患者的临床治疗效果研究，在对患者进行临床治疗的过程中，对抗牛素的使用必须科学、合理，在对患者进行临床用药的过程中，要严格检测药物的敏感性，尽量避免不合理用药情况的发牛［4］。本文就不合理用药情况的改进提出以下几点建议，以减少不合理用药情况的发牛。3.1用药次数在对患者用药的过程中，要根据药效学和药代动力相互结合的原理，对比如头孑包菌素、青霉素等依赖性较强的药物，要采用循序渐进的方式给患者使用，同时还要检测和延长患者的血药浓度超过MIC的时间。在一般的临床治疗中，对患者两次使用抗牛素药物的时间间隔至少要保持在6到8个小时。3.2用药的途径在对患者的临床治疗中，对抗牛素的选择要严格根据患者的感染情况而定,如果患者的感染程度相对较轻，就无需使用肌内注射和静脉注射，而只需要让患者通过口服抗牛素药物进行吸收就可...