Q开关激光联合复方木尼孜其颗粒治疗黄褐斑疗效观察谢洪霞何梅陆洁苏怡帆（成都市第二人民医院医疗美容科四川成都610031）【摘要】目的：观察Q开关Nd:YAG1064nm激光联合口服复方木尼孜其颗粒治疗黄褐斑的临床疗效。方法：将黄褐斑患者60例，随机分为治疗组和对照组，其中治疗组30例，对照组30例。治疗组：接受Q开关Nd:YAG1064nm激光联合复方木尼孜其颗粒U服6gtid治疗；对照组：仅接受Q开关Nd:YAG1064nm激光治疗。观察患者面部皮损的消退情况，有效率以基木治愈和显效两项统计。结果：治疗组总有效率为93.33%，对照组总有效率为73.33%,两组疗效比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：Q7T关Nd:YAG1064nm激光联合UI服复方木尼孜其颗粒治疗黄褐斑优于单用Q开关Nd:YAG1064nm激光治疗组,适合临床运用。【关键词】黄褐斑；复方木尼孜其颗粒；激光；疗效观察【中图分类号】R242【文献标识码】B【文章编号】1003-5028（2015）6-0444-02StudyoneffectofthetreatmentforChloasmabyQ-switched1064nmlaserandCompoundmuniziqigranules【Abstract】Objective：ToobserveandcomparethetherapeuticeffectoftheChloasmatreatedbyQ-switched1064nmlaserandCompoundmuniziqigranules.Methods：Atotal60Chloasmacasesweredividedintotwogroups.Treatmentgroupcontains30casesandallofthemweretreatdedbyQ-switched1064nmlaserandCompoundmuniziqigranules.Controlgroupcontains30casesandallofthemweretreatdedbyQ-switched1064nmlaser.Thevalidcasesincludethecompletelycuredcasesandcaseswhoshowedgoodeffect.Results：Intreatmentgroup,thetotaleffectratewas93.33%.Incontrolgroup,thetotaleffectratewas73.33%.Therewasstatisticdifferenceinthetotaleffectratebetweenthetwogroups(p<0.05).Conclusion：ThetherapeuticeffectoftheChloasmatreatedbyQ-switched1064nmlaserandCompoundmuniziqigranulesisbetterthanthetreatmentforChloasmabyQ-switched1064nmlaser.ThemethodisappropriateforClinicalapplication.【Keywords】chloasma;Compoundmuniziqigranules;laser;Observationofcurativeeffect黄褐斑是临床常见的损容性色素增加性皮肤病，表现为面颊部的褐色至棕褐色斑片，亚洲中青年女性多见［1】。多见于育龄期妇女，男女比例约为1:9［2］。黄褐斑俗称“蝴蝶斑”，“肝斑”，在中医属于“黧黑斑”、“面尘”的范畴。临床治疗方法多种多样，疗效不甚满意，因这种顽固性皮肤病的病因病理的复杂性，至今仍是世界医学治疗的一大难题，笔者科室应用Q开关Nd:YAG1064nm激光联合U服复方木尼孜其颗粒治疗黄褐斑患者，探讨其临床疗效，旨在寻找一种更为安全有效的治疗方法。1资料和方法1.1一般资料：选取2013年2月〜2014年1月门诊就诊的黄褐斑患者中临床分型均为混合型的病例60例，均为女性，年龄22〜51岁，平均为38.3岁，病程1〜10年，平均3.2年;面积1.0&times;1.6cm〜4.30&times;9cm，皮损分布于两颊、额部、鼻部、口周等部位。为淡褐色至深褐色色素沉着斑，通常对称分布，边界较清，大小不定。按Fitxpatrick皮肤类型分类：III型38例，IV型16例，II型6例，随机分为两组，每组30例，治疗组接受Q开关Nd:YAG1064nm激光联合U服复方木尼孜其颗粒治疗,对照组仅接受Q开关Nd:YAG1064nm激光治疗。两组在年龄、病程、分型、面积大小方面均衡比较，差异无显著性意义(P〉0.05),具有可比性。1.2诊断标准［3］:①面部淡褐色至深褐色、界限清楚的斑片，通常对称性分布，无炎症表现及鱗屑；②无明显自觉症状；③女性多发，主要发生在青春期后；④病情可有季节性，常夏重冬轻；⑤排除其他疾病（如：颧部褐青色痣、Riehl黑变病及色素性光化性扁平苔藓等）引起的色素沉着。1.3设备及药物：采用美国HoYa-Conbio公司MedliteC6Q-开关Nd:YAG双波长（1064nm和532nm）激光，波长为1064nm,频率10Hz,光斑大小4-6mm，能量密度2.5-3.0j/cm?。复方木尼孜其颗粒（新疆维吾尔药业有限责任公司生产，批准文号:Z65020166）。1.4治疗方法：治疗前详细询问病史，与患者充分沟通，建立病例档案和拍照存档。洁面消毒后治疗组和对照组均...