帕罗四汀治疗女性纵体化障碍的临床研究摘要：H的：评价帕罗西汀对女性駅体化障碍患者的疗效和副反应。方法：对28例女性躯体化障碍患者随机分为帕罗西汀纟fl和文拉法辛组治疗6周，用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、不良反应量表(TESS)评定疗效和副反应。结果：帕罗西汀少文拉法辛疗效和当，但其副反应轻，服用方便，依从性好。结论：帕罗西汀治疗女性做体化障碍患者疗效确切，值得推广使用。关键词：躯体化障碍;帕罗西汀;文拉法辛中图分类号：R749.053文献标识码：A文章编号：1008-2409(2008)03-0431-02Acomparativestudyofparoxetineinthetreatmentofwomansomatizationdisorder/XlEXin-feng,DENGShu-lu/7LongQuanshanHospital,Liuzhou545005,ChinaAbstract:Objective:Tocomparetheefficacyandsideeffectsofparoxetineandvcnlafaxineinthetreatmentofwomansomatizationdisorder・Methods:28pationtsofwomansomatizationdisorderwererandomlyassignedtoparoxetinegroupandvenlafaxinegroupfor6weeks.EffectsandsidereactionswereevaluatedwithHAMDandHAMAandTESSbeforeandaftertreatment.Results:Thetherapeuticefficacyinparoxetinegroupwassimilartothatinvenlafaxine.Theefficacyinparoxetinegrouphadfewersideeffects,takingconvonientlyandagoodcompliance.Conclusion:Paroxetineiseffectiveinthetreatmentofwomansomatizationdisorde・Itisworthwhilegeneralizationanduse.Keywords:somatizationdisorder;Paroxetine;Venlafaxine帕罗西汀为一新型抗抑郁药物，国内外均有报道其为治疗躯体化障碍的首选药物。为了了解帕罗西汀对女性躯体化障碍患者的疗效和副反应,笔者选择了其■另-噺型抗抑郁药物文拉法辛作对照研究，现报告如下。1对象与方法1.1对象入选28例患者均为本院2006年广12月住院女性患者,均符合CCMD-III"躯体化障碍”诊断标准，汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表总分均人于M分，排除脑器质性精神障碍、重型梢神病、精神活性物质依赖者、严重躯体疾病、妊娠或哺乳期妇女。入选患者入院前2周未服用抗抑郁、焦虑药物及抗精神病药。随机分为治疗组(帕罗西汀组)14例，平均年龄(3&2±7.2)岁，病程(5.2±3.3)年；对照组14例，平均年龄(38.1±7.3)岁，病程(5.1±3.4)年。两组年龄、病程均无显著差界(P均＞0.05)。1.2方法两组分别以帕罗西汀和文拉法辛口服。帕罗西汀组为顿服20mg/d；文拉法辛组开始剂竝50mg/d,在1周内根据病情将药物剂量调整到50〜150mg/d,分「2次口服,疗程为6周。在研究期间均不合用其它抗抑郁剂和抗精神病药物，如合并睡眠障碍nJ服用苯二氮卓类(如阿普II坐仑、艾司哇仑等)。用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、不良反应量表(TESS)在治疗2、4、6周各评定1次。疗效评定以汉密尔顿抑郁量表(I1AMD).汉密尔顿焦虑量表(HAMA)减分率$75%为痊愈，$50%为显著进步，$25%为进步，<25%为无效。治疗前、治疗后2、4、6周各进行血、尿常规，肝、肾功能，心电图检查各1次。在治疗期内观察患者的情感状态、心境改善、药物副作用的种类及程度和时间，并随时记录。1.3统计学处理采用JMTJFX简明统计分析10.34进行t检验、x2检验。2结果2.1疗效评定治疗第6周末临床总疗效评定结果：帕罗西汀纟R痊愈5例，显著进步6例，进步3例，无效0例，显效率为75.57%,冇效率为100%；文拉法辛组分別为痊愈4例，显著进步6例,进步4例，无效0例，显效率为71.43%,有效率为100%,两组比较无显著差界(P>0.05)。汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分两组无显著性差别，说明两种药物的疗效相当。两纽汉密尔顿抑郁量表(HAMD).汉密尔顿焦虑量表(IIAMA)评分比较见表1、表2。2.2副反应经不良反应量表(TESS)评分，帕罗西汀组有6例(42.86%)出现副反应，文拉法辛组有7例(50.00%)出现副反应，两组比较差异无显著性(P>0.05)o帕罗西汀的副反应有头昏2例(14.29%),口干1例(7.14%),失眠3例(21.42%),乏力2例(14.29%),食欲下降1例(7.14%)；文拉法辛的副反应冇头昏3例(21.42%),口干1例(7.14%),失眠4例(2&57%),乏力1例(7.14%),食欲下降2例(14.29%),震颤1例(7.14%)。血、尿...