改良下鼻甲部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效分析【摘要】目的：分析研究改良下鼻甲部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效。方法：随机选取2012年4月-2014年5月于本院就诊的90例慢性肥厚性鼻炎患者作为研究对象，依据手术方式的不同将其随机分为对照组以及观察组，每组各45例；对照组采用常规下鼻甲部分切除术进行治疗，观察组患者采用改良下鼻甲部分切除术进行治疗；比较两组患者的治疗效果以及手术情况。结果：观察组患者的手术时间及术中出血量均明显高于对照组，两组数据的对比结果具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者术后不良反应的发生几率以及创面愈合良好率均明显优于对照组，两组数据的对比结果具有统计学意义（P<0.05）。两组患者术后VAS评分结果均明显优于术前，组内对比均具有统计学意义（P<0.05），但两组间对比结果未见明显差异（P>0.05）。结论：改良下鼻甲部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎临床效果显著，其相较于常规下鼻甲部分切除术，手术时间以及出血量有所增加，但其可提高患者术后康复速度、降低不良反应的发生几率，故仍具有临床推广应用价值。【关键词】改良下鼻甲部分切除术；常规下鼻甲部分切除术；慢性肥厚性鼻炎【】R765，21【文献标识码】B【】1004-4949（2015）02-0046-01慢性肥厚性鼻炎主要临床表现为鼻甲肥大，其属于鼻科临床上较为常见的病症类型。该病症不但严重影响到了患者的身心健康，同时也对患者的日常生活造成了极大干扰。曾有研究结果显示该病症单纯进行药物治疗的临床效果欠佳，故目前临床多以手术治疗为主[1]。常规下鼻甲切除术是最为常见的手术方式，但大量临床资料显示其具有手术视野不清晰、术后下鼻甲后端残留骨质等弊端[2]。本次研究将以随机选取2012年4月-2014年5月于本院就诊的90例慢性肥厚性鼻炎患者作为研究对象，分析研究改良下鼻甲部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料随机选取2012年4月-2014年5月于本院就诊的90例慢性肥厚性鼻炎患者作为研究对象，依据手术方式的不同将其随机分为对照组以及观察组，每组各45例；所有患者均符合慢性肥厚性鼻炎的诊断标准；其中观察组：男性患者24例，女性患者21例；患者年龄：21-65岁，平均年龄（36.4±2.1）岁；对照组：男性患者25例，女性患者20例；患者年龄：20-67岁，平均年龄（36.7±2.3）岁；两组患者均存在鼻塞、流涕等临床症状，排除因其他鼻腔疾病所引起上述临床症状的患者、排除具有其他器官严重疾病患者；两组患者在性别、年龄以及临床表现、病症严重程度等方面不具有明显差异，固组间比较结果具有研究意义。1.2方法①对照组：采用常规下鼻甲部分切除术进行治疗（利用1%的地卡因对患者实行下鼻甲黏膜表面麻醉，并利用1%的多卡因对患者实行下鼻甲黏膜下浸润麻醉，对于下鼻甲游离下缘肥厚的患者要利用鼻甲剪下肥厚边缘。对于下鼻甲前后端肥大的患者则利用鼻甲将肥厚处剪开，并利用圈套器进行切除，术腔利用藻酸钙进行填塞）。②观察组：采用改良下鼻甲部分切除术进行治疗（麻醉方式与对照组相同，在内窥镜下作纵向切口，贯穿下鼻甲全长，并在内窥镜直视下将甲骨质与粘膜分离。直到将大部分下鼻甲骨质切除后，将粘膜全部保留，缝合1-2针，术腔利用藻酸钙进行填塞）。③两组患者出院后继续进行6个月的电话随访。1.3观察指标①观察并比较两组患者的手术情况（本次研究将主要对比两组患者的手术时间以及术中出血量）。②观察并比较两组患者术后不良反应发生几率以及创面愈合良好率（创面愈合良好率于术后第3天进行对比）。③观察并比较两组患者手术前后鼻塞情况（本次研究将采用VAS评分评价患者主观鼻塞感觉）。1.4统计学处理所有数据均采用SPSS19.0软件进行统计学处理，计量资料以（+S）表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者手术情况的对比观察组患者的手术时间以及术中出血量均明显高于对照组，两组数据的对比结果具有统计学意义（P<0.05），详见下表1。3讨论下鼻甲是机体正常呼吸以及肺部气血交换的必要保证，其具有调节温度、过滤空气，维持呼吸道黏膜动力的重要作用...