三维彩超在临床中的应用林小清(广丙钦州市中医医院535000)【摘要】三维彩超是可以立体动态显示的彩色多普勒超声诊断仪，通俗一点讲，彩超就是高度清晰的黑白B超和彩色多普勒的综合。三维彩超检查可以应用于临床的各个领域，并只有独特的应用价值和应用优势。尤其是在妇产科中的应用,可以很好的进行良恶性肿瘤的鉴别、胎儿先心病检测以及胎盘的功能检测。【关键词】三维彩超临床应用【】R445.1【文献标识码】A【】2095-1752(2013)15-0342-02三维彩超也是彩超的一种，它起源于上个世纪的40年代，其具有立体动态显示的特点。三维彩超的成像一般分为动态和静态成像两种，其中静态成像主要包括对胆囊、胃、肾、膀胱等脏器的检查，动态成像主要包括对心脏波动和胎儿活动的检测，对胎儿的检测不仅可以较为清晰的观察到胎儿的成长过程，而且还可以提供胎儿的宫内立体图像，是诊断畸形胎儿的重要手段。1三维彩超在临床中的应用1.1三维彩超在空腔脏器中的应用三维彩超在空腔脏器中的应用，主要是指对胃肠道疾病、胆囊疾病以及膀胱疾病的检测。1.1.1胃肠道疾病检测应用三维彩色对患者进行胃肠道的检测，在检测之前，应嘱患者适量的饮水，便于病变位置的清晰显示，可以对良性病变和溃疡的位置、大小以及边缘形态等进行观察，同时可对恶性病变的浸润的深度，以及浸润的范围和邻近组织的关系等进行观察，为手术提供可靠的诊断依依据。1.1.2胆囊疾病的检测应用三维彩超对肭囊疾病患者进行检测，主要是对胆囊的容积、胆囊息肉、胆囊结石等疾病进行诊断，同时对增粗的肝内和肝外胆管进行观察，可较为明确的判断胆囊疾病的归属类型和梗阻部位。1.1.3膀胱疾病的检测三维彩超对膀胱疾病的检测可以对病变的整体特征进行判断，包括病变的表面形态和浸润的程度，更好的为术前方案的选择做有效的准备。1.2三维彩超在实质脏器中的应用三维彩超在实质脏器中的应用，主要包括在肝脏、肾脏、前列腺疾病诊断中的应用。1.2.1肝脏疾病的检测三维彩超可以从不冋的方位和角度对肝脏的立体形态、大小、边缘轮廓以及与周围组织的关系进行明确诊断。1.2.2肾脏疾病的检测三维彩超可以对肾脏实质内奋无肿块以及由肾积水造成的肾盂形态进行观察，确定肾脏内有无结石以及关键病变等。1.2.3前列腺疾病的检测三维彩超可以对前列腺内冇无结石以及结石的位置和性质进行正确的判断，并可以根据判断对恶性肿瘤的术前分期进行准确的区分。1.3在妇产科中的应用三维彩超在妇产科中的应用，是三维彩超的主要应用范围，它可以对妊娠早期、中期（24〜32周）、妊娠末期以及分娩后进行检查。1.3.1在妇科中的应用三维彩超可以清晰的观察到并测定出多囊卵巢的体积、小囊的大小以及与血清卵泡刺激素和黄体生产素之间的关系，特别是对囊性病变的诊断，可以奋效的观测到苏立体结构和轮廓、奋无实性突起以及液体的浑浊程度等，并i对恶性肿瘤的敏感度的检测高于二维彩超，因此为手术方案的选择提供可靠的价值资料。1.3.2在产科中的应用三维彩超可以对各个妊娠期进行全面检査，其中妊娠的旱期，三维彩超可以清晰完整的显示孕囊，并透视初具人形的胚胎。对中期的检查可以清晰的显示胎儿各个部位的脏器，了解胎儿的发育情况，包括对胎儿头部肢体和各脏器进行检测，观察是否畸形。对胎儿头颅的诊断主要是观察胎儿头部颅骨是否完整，大脑镰是否居中，双侧脑室是否奋变宽，脉络丛是否均匀；对胎儿面部诊断的应用主要是利用三维彩超的旋转剪切等功能对胎儿是否奋唇裂做出诊断，并可以对中断处的裂隙进行明确显示。使用三维彩超的表面和容积模式可以对胎儿的面部进行检查，对唇裂、眼距过宽或过窄、Down综合症、Apert综合症等多种面部畸形进行有效评价；对骨骼和腹部的诊断，三维彩超可以对胎儿的骨骼系统、胸廓和脊柱的是否存在异常结构进行诊断，同吋还能够清晰的显示脊柱和肋骨之间的连接关系，对它们的空间位置关系进行清晰的观察。并且三维彩超成像还不受羊水量多少的限制，三维成像的重复性好，重建成功率高。例如对于脊柱裂的检査，二维成像很难显示羊水过多，胎儿脊背被挤向宫腔一侧的情况，而三维成像不受这种现象的限制，它可以明确的显示脊柱裂...