慢性丙肝患者血清HCV抗体与HCVRNA的相关性分析

慢性丙肝患者血清HCV抗体与HCVRNA的相关性分析韩亚势1张锦伟2许琳靖3(大连市第六人民医院检验科辽宁大连116031)【摘要】目的探讨慢性丙型肝炎患者外周血中HCV抗体与HCVRNA检测的相关性,为临床诊断提供依据。方法收集95例疑似慢性丙型肝炎患者血清,采用荧光定量逆转录聚合酶链反应(FQ-RT-PCR)进行丙型肝炎病毒检测及化学发光法检测HCV抗体。结果HCVRNA阳性率为75.8%(72/95);HCV抗体阳性率为71.6%(68/95),HCV抗体阳性率与HCVRNA含量呈正相关(r二0.941,P<0.01)o结论HCV抗体和HCVRNA的联合检测,对于丙型肝炎的临床诊断具有重要意义。【关键词】HCVRNA实时荧光定量PCR丙型肝炎病毒抗体【中图分类号】R446.ll【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)07-0177-02ThecorrelationanalysisofHCV-AbandHCVRNAinthechronichepatitisCpatientsHanYaNanlZhangJinWei2XuLinJing3(ClinicalLaboratory,ThesixthPeople'sHospitalofDalian,LiaoNing116031,China)[Abstract]ObjectiveTostudythecorrelationbetweenHCVRNAquantitationandanti-HCVlevelinthechronichepatitisCpatients.MethodsHCVRNAquantitationof95inthechronichepatitisCpatientsweredetectedbyauantitafedfluoresceneequantitativereversetranscript!onpolymerasechainreaction(FQ-RT-PCR)andanti-HCVlevelweredetectedbychemiluminesceneeimmunoassayELISA.ResultsTherewaspositivecorrelation(r=0.883,P<0.01)betweenanti-HCVandHCVRNAinthechronichepatitisCpatients.ConclusionSimultaneouslytestingthequantitationofHCVRNAandAnti-HCVishelpfulfortheearlydiagnosisandtreatmentofHepatitisCinfenction.【Keywords]HepatitisCvirusRNAFluoresceneequantitativePCRAntibodyofHCV丙型肝炎病毒(HCV)是一种经血传播的疾病,据世界卫生组织统计,全球丙型肝炎病毒(HCV)的感染率约为3%,每年新发丙型肝炎病例约315万例[1],而高度慢性化是该病的最大特征,其中10%-15%发展为肝纤维化,最终每年有1%-4%诱发肝癌[2]。因此早期诊断对于丙型肝炎的早期治疗具有重要的临床意义。本文对95例疑似慢性丙型肝炎患者血清分别进行HCV抗体和HCVRNA检测,探讨二者间的相关性。1材料与方法1.1材料1.1.1材料收集选自2013年1月〜2013年12月本院住院及门诊疑似的慢性丙型肝炎患者95例,其中男性61例,女性31例,年龄18-56岁。平均年龄34岁。诊断均符合2000年西安全国传染病与寄生虫病学术仁义修订的病毒性肝炎防治方案中拟订的诊断标准。患者没有失代偿的肝病或肝癌,未检测到HAV、HBV、HDV、HEV和HIV,且在3月内未使用免疫抑制剂。并已排除洒精性、药物性、中毒性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝病、代谢性肝病。患者空腹静脉抽虬分离血清后于・20°C冰箱保存备用。1.1.2仪器与方法1.1.2.1采用化学发光法定性检测丙型肝炎病毒抗体,检测仪器为美国强生VITROS3600全自动免疫分析仪,检测试剂盒来自美国强生,样本S/CO值为HCV抗体反应阳性,检测方法严格按照操作规程进行。1.1.2.2采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法来检测患者血清中HCVRNA的含量,检测仪器系美国ABI公司7500RealTimePCRSystem检测仪,检测试剂盒来自凯杰生物工程(深圳)有限公司,结果以IU/mL表示,结果判定:&ge;5.0&times;102IU/mL为阳性。检测实验室为卫生部临床检验中心技术认可的临床基因扩增检验实验室。1.2数据统计与分析采用SPSS17.0软件进行相关分析。2结果HCVRNA及HCV抗体检测结果见表1,从表1中可看出,HCVRNA阳性率为75.8%(72/95),HCV阳性率为71.6%(68/95),经相关性分析,HCV抗体阳性率与HCVRNA含量呈正相关(r=0.941,P<0.01)o72例HCVRNA含量高于5.0&times;102IU/mL的病例中,随着HCVRNA载量的减少其HCV抗体检测阳性率也随之下降;在23例HCVRNA含量低于5.0&times;102IU/mL的病例中,有13.0%的HCV抗体检测阳性率。表195份标本HCVRNA含量与HCV(+)检测结果比较HCVRNA抗HCV(+)标本数IU/mL例数百分率%31073100.01510615100.02610526100.08104787.514203〜1041071.465.0&times;102—103350.023<5.0&times;102313.03讨论目前丙型肝炎HCV抗体、HCV-RNA的检测是临床诊断的主要实验...

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