中西医结合治疗足月新生儿黄疸146例疗效观察首席医学网2011年12月23日11:31:13Friday临床医师杂志普通外科学文献全国帕金森病会期刊网站运营专家医学核心期刊全国抗菌药物会国际病毒性肝炎腔镜泌尿外科五届世界癌症会神经科技大会全用药学术会议国际药师论坛基因组活动周第四届抗体大会亚太临床微生物作者：冯永歌作者单位：452370河南新密，新密市第一人民医院新生儿科加入收藏夹《中华临床医师杂志》中华医学会主办，中华医学电子音像出...航空航天医药在线征稿[先天性唇裂儿护理][编辑达人办公省事e族]·新形势下传染病专科医院保卫现状及其对策·逐瘀化痰汤治疗慢性支气管炎临床疗效观察·泪道激光联合眼膏治泪道阻塞性疾病护理·30岁以下年轻教工高血压者干预效果评价·超声诊断睾丸微小结石护理考试在线助手中华疾病控制杂志征稿[综合医学期刊-成都医学院学报][医学会议]·写作技巧|护理论文中论题的来源·医学会快讯|《中国保健营养》征稿【摘要】目的观察中西医结合治疗新生儿黄疸的退黄效果与安全性。方法将432例足月新生儿黄疸患儿随机分为单纯光疗组140例、茵栀黄口服液+光疗组146例、益生菌(酪酸梭状芽孢杆菌、婴儿型双歧杆菌)+茵栀黄口服液+光疗组146例。单纯光疗组：单面蓝光照射治疗每日16h;茵栀黄口服液+光疗组：在单纯光疗组治疗基础上给予茵栀黄口服液每次5mL，每日2次;益生菌+茵栀黄口服液+光疗组：在茵栀黄口服液+光疗组治疗基础上给予益生菌(酪酸梭菌二联活菌散)口服，每次1袋，每日2次，应用5～7d。定期测定血清胆红素，记录治疗过程中胆红素水平及副反应发生情况。结果单纯光疗组血清胆红素的下降慢于茵栀黄口服液+光疗组、益生菌+茵栀黄口服液+光疗组，差异有统计学意义(P<0.01);茵栀黄口服液+光疗组血清胆红素的下降慢于益生菌+茵栀黄口服液+光疗组，差异有统计学意义(P<0.01)。益生菌+茵栀黄口服液+光疗组治疗过程中腹泻、红臀、体质量下降的发生明显减少，与单纯光疗组和茵栀黄口服液+光疗组比较差异有统计学意义(P<0.05)，其中茵栀黄口服液+光疗组腹泻的发生率最高。结论茵栀黄口服液和益生菌均可加速蓝光治疗患儿的胆红素消退，两者联合可使光疗患儿血清胆红素较快下降，减少换血治疗的概率，并可减少副反应发生率。【关键词】黄疸/中西医结合疗法;益生菌/治疗应用;茵栀黄口服液/治疗应用;婴儿，新生新生儿黄疸为新生儿科常见病，2001年国内制定了新生儿黄疸的干预方案，及时给予蓝光治疗效果肯定，但近年来临床发现其发生率有逐渐增高趋势，有报道新生儿黄疸占其住院新生儿的30%～50%[1]，且采用换血治疗的比例也较高[2]。为寻找方便经济有效的治疗方法以迅速降低血清胆红素，减少换血治疗及新生儿核黄疸的发生，减少治疗过程中副反应的发生，本科采用益生菌+茵栀黄口服液+蓝光治疗足月新生儿黄疸，效果良好，现报道如下。1资料与方法1.1临床资料200804/201104新密市第一人民医院新生儿科收治住院的新生儿黄疸患儿432例，采用仅考虑各组例数均衡的动态随机化分组方法，分为单纯光疗组140例，茵栀黄口服液+光疗组146例，益生菌+茵栀黄口服液+光疗组146例。3组患儿一般资料比较见表1。3组患儿在性别、胎龄、体质量、母乳喂养比例、出现黄疸日龄、入院日龄方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。表13组患儿一般资料比较1.2诊断标准符合第3版《实用新生儿学》未结合胆红素血症的诊断标准[3]。1.3纳入标准(1)胎龄≥37周;(2)血生化检查提示间接胆红素血症，且胆红素水平达到或超过国内2001年制定的新生儿黄疸干预推荐方案标准[4]。1.4排除标准(1)早产儿、过期产儿及日龄>28d者;(2)伴有明显感染表现者;(3)伴有直径>5cm头颅血肿者;(4)伴有胆道闭锁等肝胆系统畸形为阻塞性黄疸者;(5)溶血患儿血红蛋白<90g/L者;(6)伴有消化道畸形或坏死性小肠结肠炎不能口服药物者;(7)伴有先天性遗传代谢病者。1.5治疗方法单纯光疗组：患儿入院后给予单面蓝光照射治疗，每日16h，人工喂养，奶间喂水。茵栀黄口服液+光疗组：除给予上述蓝光治疗外，入院后同时给予茵栀黄口服液(北京双鹤高科天然药物有限责任公司，批号：272186、272363)...