精神科门诊抑郁症和代谢综合征共病情况调查【摘要】目的调查精神科门诊抑郁症患者的代谢综合征共病情况。方法调查代谢169例抑郁症患者的代谢综合征发生率及危险因素。结果腹部肥胖14.8%,高甘油三酯血症20.7%,低高密度脂蛋白胆固醇血症35.5%,高血压12.4%,糖耐量异常21.2%,5.9%有糖尿病史。总体代谢综合征发生率为15.4%。结论抑郁症共病代谢综合征比例较高，需要采取有效干预措施。【关键词】抑郁症；代谢综合征【】R246.6【文献标识码】A【】1004-4949(2013)06-294-02抑郁症是一组病因未明、危害人类身心健康的精神疾病对家庭和社会造成沉重的经济负担。代谢综合征(MetabolicSyndrome,MetS),是多种代谢成分异常的病理状态聚集，主要表现为体重增加(腹部肥胖)、高血压、胰岛素抵抗、血糖与血脂代谢异常等，这些代谢紊乱症状群是2型糖尿病、心脑血管疾病的高度危险因素［1］。事实上,抑郁症共病代谢综合征的现象也非常普遍，而国内这方面研究尚属空白。因此本研究以精神科门诊患者为对象，调查抑郁症伴发代谢综合征情况。1对象和方法1.1对象：研究对象为2011年3月至2011年8月在上海虹口区精神卫生中心门诊就诊的抑郁症患者。入组标准：①年龄18-65岁，性别等其他人口学特征不限定；②门诊发作期或缓解期患者；③符合美国精神障碍诊断与统计手册第四版(DSM-IV)抑郁症诊断标准。1.2方法1.2.1一般情况问卷：包括年龄、性别、婚姻状况、文化程度、职业等人口社会学资料，躯体疾病史和发病年龄、病程、家族史、治疗药物等临床资料。1.2.2代谢综合征诊断标准：采用中国成人血脂异常防治指南中代谢综合征定义[2],具备以下三项或更多：①腹部肥胖，腰围男性❷90cm,女性❷85cm；②血甘油三酯❷1.70mmol/L(150mg/dl)；③血高密度脂蛋白胆固醇[2]中国成人血脂异常防治指南制定联合委员会.中国成人血脂异常防治指南[J].中华心血管病杂志，2007,35(5)：390-409.[3]RichterN,JuckelG,AssionHJ.Metabolicsyndrome:afollow-upstudyofacutedepressiveinpatients[J]・EurArchPsychiatryClinNeurosci,2010,260(1)：41-49.[4]VanhalaM,JokelainenJ,Keinnen-KiukaanniemiS,etal.Depressivesymptomspredisposefemalestometabolicsyndrome：a7-yearfollow-upstudy[J]・ActaPsychiatrScand,2009,119(2)：137-142.[5]TakeuchiT,NakaoM,NomuraK,etal.AssociationofthemetabolicsyndromewithdepressionandanxietyinJapanesemen:a1-yearcohortstudy[J].DiabetesMetabResRev,2009,25(8)：762-767.[6]AngstF,StassenHH,ClaytonPJ,etal.Mortalityofpatientswithmooddisorders：follow-upover34-38years[J].JAffectDisord,2002,68(2-3)：167-181.[7]McIntyreRS,RasgonNL,KempDE,etal.Metabolicsyndromeandmajordepressivedisorder：co-occurrenceandpathophysiologicoverlap[J]・CurrDiabRep,2009,9(1)：51-59.[8]DandonaP,AljadaA,ChaudhuriA,etal.Metabolicsyndrome:acomprehensiveperspectivebasedoninteractionsbetweenobesity,diabetes,andinflammation[J].Circulation,2005,111(11)：1448-1454.