产前超声在诊断胎儿消化道异常方面的声像图表现及重要应用价值刘少娟湖北省麻城市红十字会医院湖北麻城438300【摘要】FI的探讨产前超声检查在诊断胎儿消化道异常方面的声像图表现及应用价值.方法选择2009年1月至2014年6月在我院产前超声诊断消化道畸形24例和产前超声检查阴性出生后诊断的患者6例进行研究.结果24例诊断为消化道畸形的胎儿屮，其屮19例出生后确诊为先天性消化道畸形,诊断的正确率为79.17%.结论产前超声检查对胎儿消化道畸形有较高的准确率和检出率.【关键词】超声;胎儿;消化道畸形;声像图Sonographicappearanceandimportantapplicationvalueofprenatalultrasoundondiagnosisofdigestivetractabnormalities【Abstract】ObjectiveToinvestigatethesonographicappearanceandtheapplicationvalueofprenatalultrasoundinthediagnosisoffetaldigestivetractabnorGmalities.Methods24casesofdigestivetractmalformationbyultrasonicdiagnosisand6casesofdigestivetractmalformationdiagnosedafterbirthselectedfromJanuary2009toJune2014wereresearched-Results19casesof24caseswerediagnosedascongenitaldigestivetractmalformationafterbirth,thecorrectrateofdiagnosiswas79.17%.ConclusionPrenatalultrasoundexaminationoffetaldigestivetractmalformationhasahigheraccuracyrateanddetectionrate.[Keywords]Ultrasound;Fetus;DigestiveTractMalformation;Ultrasonography【屮图分类号】R445.1【文献标识码】B【文章编号】1008—6315(2015)12—1475—01---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---胎儿消化道畸形是常见的胎儿先天性畸形，及早诊断胎儿先天性畸形并进行针对性的处理，是提高出生人U质量的重要措施［1b超声检查是常用的产前检查手段，但其对胎儿消化道畸形的诊断价值尚冇争议［2］.本研究通过对胎儿消化道畸形患儿产前超声检查特点进行分析，探讨超声在胎儿消化道畸形中的临床价值,报告如下.1资料与方法1.1一般资料选择2009年1月至2014年6月在我院产前超声诊断消化道畸形24例和产前超声检査阴性出生后诊断的患者6例进行研宄，孕妇年龄在22-37岁，平均年龄(28.39±4.18)岁;单胎23例，双胎1慨孕周18-37周，平均(26.35±2.010)周.1.2检查方法采用用GEVoluson730Expert彩色多普勒超声诊断仪对孕妇进行检查.检查时孕妇采取仰卧位，必要时侧卧，首先按照常规检查顺序测量胎儿双顶径、头围、腹围、肱骨长、股骨长、羊水指数、胎盘厚度，对胎儿生长发育情况进行评估;观察胎儿头颅、颜面、脊柱、四肢及胸腹内脏有无异常.由两位超声医师观察后共同诊断.2结果2.1超声诊断价值24例诊断为消化道畸形的胎儿中，其中19例出生后确诊为先天性消化道畸形，诊断的正确率为79.17%，其余5例出生后未见消化道异常.总计25例(超声检查出19例+出生后确诊6例)最终确诊的消化道畸形中，超声确诊19例，漏诊6例，检出率为76.00%.2.2超声表现本研宄中25例确诊的消化道畸形胎儿共分为5种类型，其中先天性食道闭锁8例，占32°%;小肠狭窄或闭锁6例，占24%;结肠闭锁4例，占16%;肠重复畸形4例，占16%;十二指肠梗阻3例，占12%.2.2.1先天性食道闭锁8例,其中超声诊断6例，误诊2例，超声征象为:胃泡影消失或极小，个别可探及扩张的近端食管盲端，常伴有羊水过多，见图1a;误诊的2例胎儿均合并有气管食管瘘，产前超声中仅观察胃泡有显示是误诊的原因.2.2.2小肠狭窄或闭锁6例，超声诊断4例，误诊2例，超声征象为:闭锁近端肠管扩张、内容物滞留形成多个囊泡或柱状肠管影,囊泡数0可多可少，可见肠蠕动亢进及逆蠕动，高位空肠闭锁常伴羊水过多，低位闭锁羊水量可正常，见图1b;本研究中误诊的2例1例超声检查吋孕周为21周,2例为23周，而小肠闭锁一般要到晚孕期才能检出.---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---2.2.3结肠闭锁4例，超声诊断出3例，误诊1例，超声征象为:表现为结肠扩张,正常胎儿结肠直径在25周内不超过7mm,足月不超过18mm,若结肠最宽直径〉20mm,应怀疑结肠梗阻;误诊原因主要是产前超声检查结果显示不...