静脉误输碘伏1例

静脉误输碘伏1例【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2010)12-089-01患者女,70岁。系本院家属,为肛肠科焦大夫之母。患有高血压病,冠心病,但病情稳定,控制良好。于5月3日因上呼吸道感染静脉输液治疗。焦大夫将液体配好后交于其姐姐看护,其姐姐在换药时误将床头之上【批准文号】卫消字(2003)第0195号;【执行标准】Q/XKJ601—2002;西安康健消毒制品有限公司生产;有效碘含量0.5%—0.55%;【适用范围】适用于皮肤和粘膜的消毒;【生产企业卫生许可证号】陕卫消证字(2003)第0027号的碘伏消毒液换入吊桶内。滴入体内100ml时焦大夫外出回来,立即终止输注并急诊送入本院。患者自觉轻微头昏和胸闷,无其它不适。体温、血压、脉搏、呼吸均正常。皮肤、粘膜无青紫、苍白、出血点及冷汗等。心肺(-)。化验血、尿、粪常规,肝肾功,血糖、血脂、电解质及凝血指标均正常。给予抗菌素、丹参注射液、维生素C、还原性谷胱甘肽等治疗观察。共住院7天,上呼吸道感染治愈,无其它异常。复查各项血液生化指标均正常。随访半年,患者一般状况佳。讨论:此患者误输碘伏消毒液有与其它误输情况相似之处。如由于医务人员疏忽,在手术室中误输医用酒精;家庭治疗中由于家属疏忽误输煤油等,均为其它液体与静脉所输液体放置混乱,操作者疏忽大意所为。但此例有一特别之处,即由于医务人员的便利,家庭放有消毒液。如为其它患者则发生碘伏消毒液误输的可能性甚小。医用碘伏只用于皮肤、粘膜的消毒。粘膜消毒的安全性小,必须由医务人员使用,不能像皮肤消毒那样随便使用。此患者静滴碘伏100ml,与一般消毒使用比较其量已经够大,但静脉输入后无特殊不良反应。由于没有碘伏静脉误输及中毒的资料和临床诊治经验,患者入院后家属及医务人员均很紧张,给予力所能及的治疗和观察,患者表现基本正常。关于所给予的保护内皮及肝肾功;加速排泄及扩容利尿等治疗是否有作用尚不清楚,因为临床表现及实验室检查自始至终均正常。关于碘伏静脉输注多少毫升才会有不良反应,是否有特殊的不良反应尚不清楚。通过本例看静滴100ml以内是没有明显不良反应的,尤其是本例患者为老年,肝肾功有生理性减退的情况下没有发生严重的不良反应。说明正常人静脉输注100ml以内的碘伏消毒液可以观察而不必进行大量还没有证实有特效的药物治疗。政治立场坚定,医德高尚,拒收患者的各种礼物及红包。热爱本职工作,在我院率先开展经食道心房调博、静脉心肌梗死溶栓、临时心脏起搏及心包穿刺引流等诊疗技术;积极解读高血压病等医学指南;积极进行科普宣讲及健康教育等活动。积极号召医院职工在5.12大地震期间,给灾区捐款。甲流感期间亲自在一线负责筛查发热病人,不顾个人安危。除直接科室管理及参与医院管理外,与其它人员一样安排值班,下夜班后继续在科室工作,并没有因为值夜班而休息。直接管病人、亲自写病历。平均每年接管各种住院病人420例。接诊各种门诊病人8000例。积极参加各种学习班,超额完成继续教育学分。及时总结经验,撰写论文近20篇。为我县医疗事业做出了应有贡献。-全文完-

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