中西医结合治疗婴幼儿毛细支气管炎63例疗效观察首席医学网2011年11月02日12:01:04Wednesday中华临床医师杂志征稿中华普通外科学文献八届全国帕金森病会期刊社的网站运营专家医学类核心期刊征稿全国抗菌药物会国际病毒性肝炎中华腔镜泌尿外科杂志第五届世界癌症会国际神经科技大会全用药学术会议国际药师论坛全国方剂组成亚健康学大会类风湿关节炎作者：金晓颖作者单位：225300江苏泰州，泰州市妇幼保健院儿科加入收藏夹《中华临床医师杂志》中华医学会主办，中华医学电子音像出...航空航天医药在线征稿[先天性唇裂儿护理][编辑达人办公省事e族]·新形势下传染病专科医院保卫现状及其对策·逐瘀化痰汤治疗慢性支气管炎临床疗效观察·泪道激光联合眼膏治泪道阻塞性疾病护理·30岁以下年轻教工高血压者干预效果评价·超声诊断睾丸微小结石护理考试在线助手中华疾病控制杂志征稿[综合医学期刊-成都医学院学报][医学会议]·写作技巧|护理论文中论题的来源·医学会快讯|《中国保健营养》征稿【摘要】目的观察中西医结合治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法将126例毛细支气管炎患儿随机分为对照组和观察组各63例，两组患儿均采用利巴韦林及普米克、可必特压缩吸入，对照组加氨溴特罗口服溶液口服，观察组加清金化痰汤口服，疗程均为7d。观察两组患儿咳嗽、喘憋缓解时间，肺部啰音消失时间，治愈率及总有效率，出现呼吸衰竭或(和)心力衰竭并发症情况。结果观察组在喘憋、咳嗽明显减轻时间和肺部啰音消失时间明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.01);观察组治愈率及总有效率均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组出现呼吸衰竭或(和)心力衰竭并发症概率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论中西医结合治疗小儿毛细支气管炎可缩短疗程，提高疗效，明显减少呼吸衰竭和心力衰竭等并发症。【关键词】毛细支气管炎;中西医结合疗法;呼吸道合胞病毒;儿童，学龄前急性毛细支气管炎(简称毛支)是一种主要由呼吸道合胞病毒引起的婴幼儿较常见的下呼吸道感染，常见于2岁以下的婴幼儿，特别是2～7个月的小婴儿[1]，严重危害婴幼儿健康。目前国内外西医对毛细支气管炎仍没有令人满意的特效治疗方法，临床上多采用综合治疗，包括抗感染、氧疗、扩张支气管、皮质激素抗炎及静脉补液支持等[2]。笔者采用中西医结合的方法治疗毛支63例，取得满意效果，现报道如下。1资料与方法1.1临床资料201009/201103泰州市妇幼保健院儿科收治毛细支气管炎患儿126例，年龄为26d至24个月。按随机数字表法将患儿分为观察组和对照组各63例。观察组中男34例，女29例;年龄为30d至24个月。对照组中男33例，女30例;年龄26d至24个月。两组在性别、年龄方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。1.2诊断标准中医诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》[3]中肺炎喘嗽诊断标准制定;西医诊断均符合《儿科学》[4]中毛细支气管炎的诊断标准。1.3纳入标准(1)符合上述诊断标准;(2)年龄<24个月。1.4排除标准心力衰竭、呼吸衰竭、气管异物、先天性心脏病、结核病等患儿。1.5治疗方法两组患儿均给予利巴韦林及普米克、可必特压缩吸入等基础治疗。利巴韦林注射液(江苏方强制药厂有限公司，批号：20100810)每日10mg/kg，分2次，疗程7d。普米克(阿斯特拉制药有限公司)1mg/次，可必特(勃林格殷格翰公司)0.5支/次，每日2次，疗程7d。在此基础上，对照组予氨溴特罗口服溶液(北京韩美药品有限公司，批号：20100928)口服，按<8个月2.5mL/次，8个月至1岁5mL/次，～3岁7.5mL/次，均为每日2次;观察组加清金化痰汤加减：黄芩、浙贝母、百部、苦杏仁各8g，麻黄、地龙、丹参、葶苈子各6g，茯苓10g，生姜2片。每日1剂。加300mL水，煎30min，取汁;再加100mL水，再煎15min，取汁;两汁混合，分2次服。对于拒服汤药的患儿服药时可加少许蜂蜜矫味。1.6观察指标两组患儿咳嗽、喘憋缓解时间、肺部啰音消失时间、治愈率及总有效率、出现呼吸衰竭或(和)心力衰竭并发症情况。1.7疗效判定标准参照《中医病证诊断疗效标准》[3]中肺炎喘嗽疗效判定标准制定，(1)治愈：无喘憋、气促等症状，不咳或偶有单声咳，且肺部喘...