某食品公司健康查体心电图检查结果分析某食品公司健康查体心电图检查结果分析中图分类号：R540.41文献标识码：B文章编号：1005-0515(2011)10-354-01心电图是一项操作简便、收费低、无创伤、结果报告快而且诊断价值高的检查，尤其对于各种心律失常、传导阻滞、心肌梗塞、心肌缺血有独到的作用，受到临床医生和广大群众的肯定。目前，心电图检查已普及到各社区的小诊所，被广大群众所接受。2011年7-8月份诸城市疾病预防控制屮心对某食品公司从业人员进行健康查体，笔者就心电图一项查体资料进行了分析，现报告如下：1对象和方法1.1观察对象我市某食品公司查体人数1729人，男753人，女975人，年龄在17-60岁。1.2方法一般性健康检查，详细询问病史、自觉症状、内科等项目检查的情况下，应用美国GEMAC800型心电图机，常规安静仰卧描记心电图9个导联，多次描记，以改变较为明显的一次结果作统计学资料，并且剔除先天性心脏病引起的心电图，诊断以黄宛编著的《临床心电图学》第4版为准。由心电图医师专门负责记录结果。2结果2.1心电图检查结果窦性心动过缓19人，窦性心动过速13人,心律不齐14人，左室面高血压3人，左室肥厚2人，右束支传导阻滞13人，左束支传导阻滞1人,ST-T改变33人，室性早搏7人，房性早搏1人，交界性早搏1人，左前分支传导阻滞2人，左后分支传导阻滞1人，一度房室传导阻滞1人，房颤1人，预激综合征(B)1人。2.2心电图异常与性别的关系男性受检人数753人，心电图异常65人，异常率为8.63%,女性受检人数976人，心电图异常48人，异常率4.92%,两者相比，差别有统计学意义(x二9.60,p<0.01)2.3不同年龄的食品从业人员心电图改变从表可以看出，随年龄的增长出现率呈显著性改变，差别有统计学意义(x2二121.03,p<0.01)表不同年龄的食晶作业人员心电图改变3讨论本次分析，本单位从业人员心屯图改变主要表现为窦性心动过缓、窦性心动过速、心律不齐、早搏、束支阻滞、左室面高血压、左室肥大并劳损、ST-T改变、房颤、预激综合征。心电图异常随年龄的增长岀现率呈显著性改变，部分心电图表现为房颤、左束支传导阻滞、左室肥厚并劳损等，说明心脏已经出现器质性病变，严重影响着从业人员的生活质量和寿命，医务人员必须瞩其到综合医院心血管内科进行全面检查，进行正规治疗，防止出现心脏猝死等严重事件。心电图ST-T改变33人，占异常的29.20%,排除休息不好等外在因素导致的心脏功能性改变，必须进行复查，以排除原发性的心肌供血不足，预防冠心病。冠心病是一种危害人类健康的常见病，无症状心肌缺血(SMI)是冠状动脉病变所导致的无心绞痛的心肌缺血，有资料表明，心绞痛患者，一昼夜内有多次心肌缺血发作，其中，70-85%无症状,即无症状的心肌缺血发作的频率是有症状心肌缺血的4倍［1］,因此对心电图ST-T异常心电图的监测非常重要。大量文献报告，在急性心肌梗塞中，无症状的心肌缺血占10-15%,止常人群屮，均可见无症状的心肌缺血占0.2-0.4%,因此，临床上不论是有症状性或无症状的心肌缺血，均应重视，积极检查治疗，警惕心脏意外事件的发生［2］。对一些临床症状比较典型而心电图多次检查仍属正常的病例，或患者无自觉症状或症状不明显但心电图乂很突出者，医务工作者应加强随访、观察并进行必要的治疗。加强健康教育。在查体中会遇到两种人群：一是对检出阳性结果的感觉无所谓；二是过度紧张与焦虑。作为医务工作者，要与查体人员进行面对面的沟通，多交代、多指导、多解释，有针对性地做因势利导，使查体人员树立止确观念，走出认识误区，达到防病治病的冃的。总Z,每年对从业人员进行健康检查，将心电图描记作为健康查体的常规项目，并进行动态观察，对早期发现、预防、诊断、治疗健康查体人员心血管疾病有重要意义。参考文献[1]卢喜烈编著•现代心电图诊断大全北京科学技术文献出版社1998：12-113.[2]刘悦春张霞动态心电图对症状性或无症状性心肌缺血的监测分析中华新医学杂志2005:11.1353)・