更年期阴道炎的综合药物治疗效果观察【摘要】目的：观察更年期阴道炎的综合药物治疗效果。方法：选择2011年6月～2014年6月间的46例采用综合药物治疗的更年期阴道炎患者为观察组，另随机选择同时期46例单一药物治疗的更年期阴道炎患者为对照组，观察组给予妇舒能洗剂联合己烯雌酚鱼肝油治疗，对照组仅给予妇舒能洗剂治疗，观察比较两组患者治疗的总有效率差异。结果：观察组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：妇舒能洗剂联合己烯雌酚鱼肝油治疗更年期阴道炎疗效显著，值得临床推广应用。【关键词】更年期阴道炎；妇舒能洗剂；己烯雌酚鱼肝油；临床效果【】R722.12【文献标识码】B【】1004-4949（2014）12-0121-02更年期阴道炎是由于更年期妇女体内雌激素水平降低，使阴道内环境发生改变引起局部免疫力下调，致病微生物入侵并大量繁殖而引起的炎症疾病，其发病率较高，据报道在更年期妇女中的患病率可达30%左右[1]，严重影响更年期妇女的生活质量，给诸多更年期妇女造成了困扰。更年期阴道炎的治疗方法众多，整体临床效果还有待进一步提高。笔者近年来采用妇舒能洗剂联合己烯雌酚鱼肝油对本病进行治疗，取得了较好的效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2011年6月～2014年6月间的46例采用综合药物治疗的更年期阴道炎患者为观察组，另随机选择同时期46例单一药物治疗的更年期阴道炎患者为对照组。所有患者均符合《中华妇产科学》有关本病的诊断标准[2]，所有患者均有阴道不适、性交痛、尿痛、白带异常、有时带有血丝等表现，妇科检查示阴道壁充血或苍白色，弹性差，黏膜干燥、较薄，可见浅表性溃疡，实验室检查排除霉菌或滴虫性阴道炎。患者就诊前1个月内均未使用抗生素、雌激素类药物进行治疗。观察组患者年龄为45～61岁，平均（52.6±4.8）岁；对照组患者年龄47～62岁，平均年龄（53.7±5.1）岁。两组患者一般资料对比无统计学差异（P>0.05），具有可比性。1.2治疗方法观察组给予妇舒能洗剂联合己烯雌酚鱼肝油治疗，方法如下：每日夜间1次，将妇舒能洗剂按照1：10的比例加入温开水中冲洗外阴及阴道，再将己烯雌酚注射液加上鱼肝油配制成浓度为0.02%的己烯雌酚鱼肝油1ml，涂抹于外阴和阴道粘膜处。对照组仅给予妇舒能洗剂治疗，两组疗程均为2周。1.2疗效评价根据用药前后阴道炎的四项主要症状进行评分，项目分别为瘙痒、性交痛、灼痛、分泌物，每项0～3分共四级，0分代表无此症状，3分代表症状最严重；结合妇科阴道检查所见进行疗效的评价：治愈：症状评分0～2分，阴道弹性、湿润度恢复至正常水平，粘膜无充血、溃疡等表现，分泌物正常。好转：症状评分3～7分，阴道弹性、湿润度接近正常水平，粘膜可有触碰出血，分泌物较正常少。无效：症状评分≥8分，阴道缺乏弹性，较干燥，粘膜有点状出血，分泌物稀少。1.3统计学方法采用SPSS17.0统计学软件进行分析处理，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果观察组总有效率为95.7%，对照组为80.4%，观察组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。3讨论更年期阴道炎的发病基础是更年期女性体内雌激素水平明显降低，阴道内环境发生较大的变化，其正常情况下共存的多种微生物出现失衡，最明显体现在阴道乳酸杆菌减少，阴道pH值升高，同时阴道粘膜上皮变薄、变脆，阴道自净功能下调，容易引起致病菌的入侵并且大量繁殖而致病。妇舒能洗剂主要由蛇床子、艾叶、连翘、黄柏、苦参、冰片、地肤子等中药组成，对于阴道内环境的影响力很小，清洗患处时能起到止痒、清热解毒等功效，其性质相对温和，不会引起局部菌群的进一步失调。己烯雌酚为人工合成的非甾体雌激素，与人体内天然的雌二醇具有相同的药理与治疗作用，可用于雌激素低下、激素平衡失调引起的妇科疾病，局部用药对于阴道上皮再生有促进作用，有助于维持阴道上皮完整性，使阴道菌群恢复乳酸杆菌为主的正常状态。鱼肝油中富含脂溶性维生素A、D，对于阴道粘膜起营养和局部润滑的作用，同时可发挥一定的抗氧化、抗炎效应，己烯雌酚鱼肝油的配制方法很简单，而且价格低廉，与妇舒能洗剂联合使用，可以有效对抗阴道致病菌的繁殖，促进...