加强扬刺百会穴治疗抑郁性失眠症临床探究摘要：目的：通过观察加强扬刺百会穴治疗抑郁性失眠的疗效，为临床提供一个较好的治疗方法。方法:将60例符合入选标准的抑郁性失眠患者随机分为扬刺百会组30例和常规针刺组30例，疗程为一个月，分别比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁(HAMD)量表评分和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),并进行组间比较。结果两组治疗后与治疗前HAMD和PSQI比较，差异有显著性意义(P<0.01)；两组间治疗后HAMD和PSQI比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：常规针刺方法和加强扬刺百会穴治疗抑郁性失眠均有疗效，但加强扬刺百会穴效果更显著。关键词：失眠；抑郁；加强扬刺；百会穴中图分类号：R245文献标识码：A文章编号：1673-7717(2011)12-2608-02ClinicalResearchonStrengtheningSquareneedingofBaihuitoTreatDepressionInsomniaCHENGWeipingl,QUANShuail,LIXueyan2,ZOUQingbo2,SONGYu2(l.HeilongjianguniversityoftraditionalChinesemedicine,Haerbin150040,Heilongjiang,China；2.Daqingoilfieldgeneralhospital,Daqing163000,Heilongjiang,China)Abstract：Objective：ThroughobservingtheclinicaleffectsofstrengtheningsquareneedingofBaihuitotreatdepressioninsomnia,agoodclinicaltreatmentwasprovided・Methods：60patientswhometthecriteriaforthedepressioninsomniawererandomlydividedintosquareneedingacupuncturepointofBaihuigroupwith30casesandroutineacupuncturegroupwith30cases,treatmentlastedonemonth,beforeandaftertreatmentcomparasionbetweenthetwogroupsofHamiltondepressionTatingscale(HAMD)andPittsburghsleepqualityindex(PSQI)wasmade・ResuIts：Afterandbeforetreatment,HAMDandPSQIcomparisonshowedsignificantdifference(P<0.01).BetweenthetwogroupsHAMDandPSQIcomparisonaftertreatmentwasstatisticallysignificantdifferent(P<0.05)・Conclusion：ConventionalacupuncturemethodsandstrengtheningsquareneedingacupuncturepointofBaihuiwillpointarebothcurativeeffective,butstrengtheningsquareneedingacupuncturepointofBaihuiwillbemoreobviouslyeffective.Keywords：insomnia；depression；strengtheningsquareneeding；acupuncturepointofBaihui收稿日期：2011-07-26基金项目：黑龙江省科技攻关资助项目(GC07C35206)作者简介：程为平(1958-),男，黑龙江哈尔滨人，主任医师、教授，博士研究生导师，博士，研究方向：中医药治疗脑病的临床与科学研究。随着社会生活节奏加快，精神紧张，许多人都出现不同程度的抑郁或者焦虑并伴有失眠症状，重者甚至有自杀倾向。目前，针灸治疗抑郁性失眠疗效较好，但针刺的方法不同，使得临床的疗效也有差异。我们观察了加强扬刺百会穴治疗抑郁性失眠症的临床效果，现介绍如下。1资料与方法1.1一般资料60例患者均来自2008年1月-2008年12月神经内科门诊，年龄28〜55岁，男44例，女16例。其中轻度抑郁的41例，中度抑郁的17例，重度抑郁的2例；伴有轻度失眠36例，中度20例，重度4例。病人均具有小学以上文化程度，能完成各评定表的填写。见表1。1.2诊断标准参照《中国精神障碍分类与诊断标准》(CCMD-3-R)制定1.2.1失眠症诊断标准（1）以睡眠障碍为几乎唯一的症状，其他症状均继发于失眠，如难以入睡，睡眠不深、易醒、多梦、早醒、醒后难以入睡及醒后不适、头晕、乏力、困倦等；（2）上述障碍每周至少发生3次，并且持续1个月以上；（3）伴发有精神效率下降，影响正常工作，或妨碍社会活动；（4）不是任何一种躯体病或精神障碍的伴发症。1.2.2严重程度分级标准依据1993年国家卫生部《重要新药治疗失眠症的临床研究指导原则》标准。轻度：睡眠时常觉醒或睡眠不稳，晨醒过早，但不影响工作；中度：睡眠不足4h,但能坚持工作；重度：彻夜不眠，难以坚持正常工作。1.2.3抑郁症诊断标准（1）症状标准：以心境低落为主，并至少有下列4项：①兴趣丧失、无愉快感；②精力减退或疲乏感；③精神运动性迟滞或激越；④自我评价过低、自责或有内疚感；⑤联想困难或自觉思考能力下降；⑥反复出现想死的念头或自杀...