益心定悸方联合美托洛尔治疗冠心病室性早搏临床观察100例杨颖于亚娟潘洪刚杜晔(黑龙江屮医药大学附属第一医院黑龙江哈尔滨150040)【摘要】FI的观察益心定悸方联合美托洛尔治疗冠心病室性早搏的临床疗效。方法100例患有冠心病室性早搏的患者，随机分为治疗组和对照组，各50例，两组均服用美托洛尔，连续服用1个月，与此同时治疗组加服益心定悸方,观察用药前后患者的主要症状，24小时动态心电图室性早搏数，及其相关实验室检查，并观察患者用药前后有无不良反应。结果治疗组临床疗效明显高于对照组，P<0.05,两组差异有统计学意义。结论益心定悸方联合美托洛尔治疗冠心病室性早搏疗效明显高于单纯使用美托洛尔。【关键词】冠心病室性早搏益心定悸方美托洛尔【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)15-0149-02【Abstract]objectiveToobservetheheartcalmnervouswithmetoprololtherapyofcoronaryheartdiseaseclinicalcurativeeffectofventricularprematurebeat.Methods100casesofpatientswithcoronaryheartdisease(CHD)patientswithventricularprematurebeat,wererandomlydividedintotreatmentgroupandcontrolgroup,50caseseach,twogroupsaretakingmetoprolol,for1month,atthesametime,thetreatmentgrouptakegoodheartcalmnervous,wereobservedbeforeandafterdrugusethemainsymptomsofpatients,24hoursdynamicelectrocardiogramofventricularprematurebeat,andrelatedlaboratorytests,themedicationofthepatientswereobservedbeforeandafterthepreseneeofadversereactions.Resultstheclinicalefficacyoftreatmentgroupwasobviouslyhigherthanthatofcontrolgroup,P<0.05,differencesbetweenthetwogroupshavestatisticalsignificanee.Conclusiongoodheartnervouspartywithmetoprololtherapyofcoronaryheartdiseasecurativeeffectissignificantlyhigherthanthesimpleuseofmetoprololprematurebeat・【keywords]coronaryheartdiseaseVentricularprematurebeat.Goodheartorderingpartynervousmetoprolol心律失常是冠心病常见的一种类型，室性早搏在心律失常中最为常见，属于祖国医学“心悸”的范畴，主要临床表现是心悸，气短，胸闷，乏力等不适症状，严重可猝死，危及生命。此文章主要是观察益心定悸方联合美托洛尔治疗冠心病室性早搏的疗效，现将病例报告分析如下。1临床资料病例选择来自我院2013年1月・2013年12月门诊、住院期间或在居民健康体检中心做心电图或Holter检查诊断为冠心病室性早搏，并口在我院进行追踪治疗的100例患者，按照中医辨证论治属于气虚血瘀型心悸（冠心病室性早搏）的范畴，根据患者临床症状和心电图表现，所有病例的诊断标准均符合国内有关诊断标准。室性早搏通过心电图和24小吋动态心电图确诊，100例患者中，男性55例，女性45例，年龄在45岁到75岁之间，病程l-6a,将100名患者随机分为治疗组和对照组，各50例，两组患者在年龄、性别、血脂、血压等方面无显著差异，具有统计学意义。1.1统计学处理：采用X?检验及配对t检验，PV0.05,有统计学意义。2治疗方法两组常规治疗给予扩冠、降脂、抗血小板聚集、营养心肌等基础治疗，均给予美托洛尔口服，治疗组加服益心定悸方，益心定悸方由黄茂、远志、丹参、赤芍、川苇、牡蛎、龙骨、酸枣仁等19味中药组成，治以益气养心，活血定惊，日一剂水煎300ml,分早晚两次温服，服药期间，应禁忌生冷、油腻、辛酸等食物。两组均治疗1个月，治疗前后均进行心电图和24小吋动态心电图检查，以及血压和相关实验室检查。3疗效标准及治疗结果3.1疗效标准依据室性早搏数量消失或减少90%以上为显效，室性早搏减少50%-90%为有效，减少50%或增加为无效。3.2心电图疗效标准：显效：心电图恢复正常或者犬致正常；有效：降低的ST段经治疗后回升0.05mv以上，但未达到正常水平，倒置的T波变低平；无效：心电图无改变或者加重。3.3中医症候判断标准:心悸、胸闷，气短等临床症状消失为显效，症状明显改善为有效，症状无改善或加重为无效。3.4治疗结果3.4.1两组24小吋动态心电图情况比较，见表1：表1两组动态心电图比较与对照组比...