基层医院开展无张力疝修补术治疗腹股沟疝临床效果探析刘娜山东省枣庄市立医院外科[摘要]目的：探究基层医院开展无张力疝修补术治疗腹股沟疝临床效果。方法：回顾性分析我院于2010年4月~2011年4月收治腹股沟疝患者86例，将患者分为A、B两组。A组患者43例，采用平片式无张力疝（Lichtenstein）修补术治疗腹股沟疝；B组患者43例，采用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝。观察患者治疗期间的临床效果，统计数据。结果：A组患者在手术时间为（50±5.3）min、术后活动时间（12±2.1）h、B组患者手术时间（50±3.1）min，术后活动时间（12±3.0）h,两组患者术后疼痛均为Ⅰ级、复发率均为0，术后并发症等方面无明显差异（P>0.05），但手术治疗费用A组远低于B组（P<0.05）。结论：平片式和疝环充填式无张力疝修补术对治疗腹股沟疝均有良好的临床效果，平片式无张力疝修补术费用较低，更为经济，更适合基层医院开展。[关键词]腹股沟疝；平片式无张力修补术；疝环充填式无张力疝修补术；临床效果AnalysisoftheClinicalEfficacyofTension-freeHerniorrhaphyAdoptedinPrimaryHospitalsforInguinalHernia[Abstract]Objective:tostudyandanalyzetheclinicalefficacyoftension-freeherniorrhaphyadoptedinprimaryhospitalsfortreatinginguinalhernia.Method:throughretrospectivelyanalysis,86patientswithinguinalherniawhoacceptedtreatmentinourhospitalfromApril,2010toApril,2011,weredividedintotwogroups,AandB.43patientsincludedingroupAwereadoptedlichtensteintension-freehernioptastytotreatinguinalhernia;another43patientsincludedingroupBwereadoptedherniaringfillingtension-freehernioptastytotreatinguinalhernia.Theclinicalefficacyofthepatientswasobservedduringthetreatmentsandthestatisticswerecollected.Result:forpatientsingroupA,theoperationtimewas(50±5.3)min,andthepostoperativeactivitiestimewas(12±2.1)h;forpatientsingroupB,theoperationtimewas(50±3.1)min,,andthepostoperativeactivitiestimewas(12±3.0)h;thepostoperativepaingradeforpatientsintwogroupswerebothGradeⅠ,therecurrencerateswereboth0,andotheraspectsofthepatientsinthetwogroups,suchasthepostoperativecomplications,hadnoobviousdifferences(P>0.05);butthesurgicaltreatmentfeeofgroupAwassignificantlylowerthanthatofgroupB(P<0.05).Conclusion:thelichtensteintension-freehernioptastyandtheherniaringfillingtension-freehernioptastybothhavegoodclinicalefficacyintreatinginguinalhernia,andthelichtensteintension-freehernioptastywhichcostslessismoreeconomicalandsuitabletobeadoptedinprimaryhospitals.[KeyWords]InguinalHernia;LichtensteinTension-freeHernioptasty;HerniaRingFillingTension-freeHernioptasty;ClinicalEfficacy腹股沟疝是腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝，俗称“疝气”[1]，是一种临床常见疾病之一。腹股沟疝不能自愈，手术治疗为治疗腹股沟疝的常用有效方法。传统手术治疗因恢复期长、复发率较高已逐渐被临床淘汰。目前临床常用无张力疝修补术治疗腹股沟疝，常用的无张力疝修补术分为平片式和疝环充填式无张力疝修补术。本研究针对两种无张力疝修补术进行腹股沟疝临床效果探析，经合理对比治疗取得了显著的效果，现将研究结果报告如下：1临床资料和方法1.1一般资料回顾性分析我院于2010年4月~2011年4月收治腹股沟疝患者86例。将患者分为A、B两组，其中A组43例，男36例，女7例，平均年龄为（61±3.6）岁，平均病程（13±2.9）年；B组43例，男36例，女7例，平均年龄为（61±4.1）岁，平均病程（13±1.5）年。两组患者在性别、年龄及平均病程方面均无明显差异（p>0.05），具有实验意义。1.2方法两组患者均采用硬膜外麻醉或局部麻醉，切开腹外斜肌腱膜，切口的选择至疝囊高位结扎均与传统疝修补术方法相同。A组采用平片式无张力（Lichtenstein）修补术修复[2]，进行修补时，将补片按照腹股沟缺损大小适当修剪，将其内...