中药腹部熨烫对慢性盆腔炎的临床治疗观察【摘要】目的观察西药联合中药腹部熨烫治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法133例慢性盆腔炎患者随机分为单纯西药组62例、西药+中药腹部熨烫组71例；单纯西药组予克林霉素注射液0.6g加入0.9%氯化钠注射液250ml中静滴，左氧氟沙星注射液0.2gXlOOml静滴，每天2次,同时予腹部微波照射治疗；中药腹部熨烫组在以上西药治疗基础上，加用中药温火炒热装袋小腹部热敷，两组均以10天为一疗程，共3个疗程，观察两组症状改变及临床疗效。结果单纯西药组总有效率为61.29%,西药+中药腹部熨烫组为92.69%,两组总有效率比较，差异有统计学意义(P<0.01),西药+中药腹部熨烫组疗效优于单纯西药组。结论应用西药+中药腹部熨烫治疗慢性盆腔炎可取得良好的临床疗效。【关键词】慢性盆腔炎；克林霉素；左氧氟沙星；中药腹部熨烫文章编号:1003-1383(2011)03-0303-03中图分类号:R711.33文献标识码：Adoi:10.3969/j.issn.1003-1383.2011.03.022慢性盆腔炎是妇科常见病，近几年来除传统的病因外，社会因素引起婚前人工流产增多及其它原因造成宫腔内操作过多，术后自我护理不足，部分妇女多个性伴等因素，慢性盆腔炎患者呈上升趋势，且病情迁延，反复发作，严重影响了患病妇女的生活质量，并常常造成不孕、异位妊娠等;严重的可危及妇女的生命安全。对此类患者，传统的西医治疗常不理想，为寻求更好的行之有效的治疗方法，本院采用西药+中药腹部熨烫治疗，并与单纯西药治疗进行对比，取得了较好疗效，现总结报道如下。资料与方法1.一般资料所有133例患者均为2007年1月〜2010年12月到我院妇科门诊就诊，符合以上慢性盆腔炎诊断标准，随机分为单纯西药组、西药+中药腹部熨烫组两组。单纯西药组62例，年龄20^48岁，平均33.5岁；病程最长15年，最短7个月，平均4.8年。西药+中药腹部熨烫组71例,年龄20、49岁，平均34岁；病程最长13年，最短6个月，平均4.6年。两组患者年龄、病程等一般资料比较差异无显著性(P>0.05),具有可比性。2.诊断标准中医诊断标准：参照《中医妇产科学》［1］的诊断标准,即出现以下症状：小腹胀痛、拒按，或小腹一侧或两侧疼痛，经行或劳累后加重，带下增多，或月经不畅，舌质紫黯或有瘀斑，苔薄，脉沉弦或涩。西医诊断标准：参照《妇产科学》［2］中慢性盆腔炎的标准拟定。①有明确的发病诱因，有或无急性盆腔炎病史；②下腹部坠胀、疼痛及腰紙部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧，不孕及异位妊娠、经量增多或月经失调；③妇科双合诊检查:了宫一侧或两侧触及条索状增粗的输卵管，有轻压痛；如为输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，盆腔一侧或两侧触及囊性肿物；子宫常呈后倾后屈位，活动受限;子宫舐韧带增粗、变硬、有压痛;④超声检查：附件区探及异常回声或不规则暗区，或子宫直肠陷凹有少量积液。3•治疗方法单纯西药组：克林霉素注射液0.6g加入0.9%氯化钠注射液250ml中静滴，左氧氟沙星注射液0.2gXlOOml静滴，每天2次,同时予腹部微波照射治疗，每天1次，10天为一个疗程，治疗3个疗程。西药+中药腹部熨烫组：在以上西药治疗的基础上，同时用中药腹部熨烫,烫疗药方为本科经验方一一妇科外敷中药。处方：主要成分为香附、丹参、桂枝，次要成分为赤芍、乳香、没药、赤芍貳、莪术、透骨草、白芷、桑寄生等。熨烫药拆封后配适量外科跌打追风酒温火炒热后装袋，处小腹熨烫热敷，熨烫时以患者局部有温热舒适感而不烫伤皮肤为度，至少热敷30分钟以上（经期停用），冬天可在药袋上面加小棉被或热水袋，以延长热敷时间，增加疗效；熨烫后腹部微波照射治疗，10天为一个疗程，治疗3个疗程。4•疗效评定标准疗效标准参照《中药新药临床研究指导原则（试行）》[3]标准。痊愈：症状、体征检查均恢复正常，积分为0分。有效：症状、体征消失，妇科检查有明显改善，治疗后比治疗前积分降低2/3以上。无效：症状、体征无明显变化，治疗后比治疗前积分降低不足1/3。5•统计学方法所有数据使用SPSS11.0统计软件进行处理，疗效比较采用x2检验，P<0.05为差异有显著性。结果单纯西药组总有效率为61.29%,西药+中药腹部熨烫组总有效率为92.96%O两组间比较差异有显著性（PV0.01）,西药+中...