癫痫复杂部分发作患者血清髓鞘碱性蛋白含量研究

癫痫复杂部分发作患者血清髓鞘碱性蛋白含量研究摘要:目的探讨癫痫复杂部分发作(ECPS)患者血清髓鞘碱性蛋白(MBP)水平及其与癫痫发作的相关性。方法用酶联免疫吸附测定法对34例ECPS患者及28例精神分裂症(SP)患者及32名正常人血清MBP进行检测。结果ECPS组血清MBP含量明显高于SP组及正常组(P<0.01),且血清MBP含量与癫痫发作频繁、近周内发作、脑电及脑CT/MRI异常有关(P<0.05)。结论提示ECPS可能与髓鞘损害有关。关键词:癫痫;复杂部分发作;髓鞘碱性蛋白;酶联免疫吸附测定法中分类号:R742.1文献标识码:A文章编号:1006-2963(2000)01-024-04MyelinBasicProteinLevelinSerumofPatientswithEpilepticComplexPartialSeizureWANGXiao-mingZHENGXia-qingLONGCun-guo(DepartmentofNeurology,AffiliatedHospitalofNorthSichuanMedicalCollege,Nanchong637000)ZHANGGuo-yuan(DepartmentofClinicalLaboratories,AffiliatedHospitalofNorthSichuanMedicalCollege,Nanchong637000)LIUGuo-qing(DepartmentofNeurology,CentreofMentalHealthofNanchong,Nanchong637000,China)ABSTRACT:ObjectiveToinvestigatetheroleofmyelinbasicprotein(MBP)inthepathogenesisofepilepticcomplexpartialseizure(ECPS)anditsclinicalsignificance.MethodsSerumlevelsofMBPweremeasuredin34patientswithECPSand28patientswithschizophreniaandnormalcontrolsubjectsbyenzyme-linkedimmunoadsorbentassay.ResultsTheresultsshowedthattheserummeanMBPlevelofpatientswasmarkedlyhigherthanthoseofschizophreniaandnormalcontrol(P<0.01).Inaddition,thelevelofserumMBPofECPSwascorrelatedtothepositiveCT-scan,abnormalEEG,frequentseizureandseizurewithinrecentweek(P<0.05).ConclusionsOurstudiesimplythatECPSwereassociatedwithMBPreleasefromthesubtledamagedregionsofmyelinsheathsduringepilepticseizures.Keywords:epilepsy;complexpartialseizure;myelinbasicprotein;enzyme-linkedimmuno-adsorbentassay癫痫是一组脑部神经元异常放电导致的中枢神经系统功能突然反复和短暂失常为特征的临床综合征,其病理机制十分复杂。近年,国内外学者研究结果显示,髓鞘及其碱性蛋白(MBP)与癫痫病理机制相关[1~4],有关癫痫复杂部分发作(ECPS)患者血清MBP含量研究未见报道,故我们对34例ECPS患者血清MBP含量进行检测,并与28例精神分裂症(SP)患者进行了对照。1资料和方法1.1资料1.1.1癫痫复杂部分发作组(ECPS组):34例(男26例,女8例),年龄3~53岁,平均(19±14)岁;病程为7天~30年。均符合国际抗癫联盟分类和命名委员会修改方案诊断标准[5],排除其它神经系统器质性病变及肝、肾、肺等器官有明显器质性病变者。其中脑梗死3例、脑肿瘤2例、脑炎1例、脑穿通畸形1例、脑外伤1例、病因不明者26例。全部病例均作脑电及头颅CT/MRI检查。1.1.2精神分裂症组(SP组):28例(男20例,女8例),年龄12~56岁,平均(30±16)岁;病程3月~2年。均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版的精神分裂症诊断标准,并排除神经系统有器质性病变及肝、肾、肺等器官有明显器质性病变者。1.1.3正常对照组:32人(男22人,女10人),年龄22~45岁,平均(30±9)岁,选自本院同期健康献血员。1.2方法在门诊或入院时采静脉血3mL,立即于4℃冰箱静置1~2h待凝,凝固后立即以4000r/min离心10min,分离血清,置于-30℃冰箱保存待查,按陈俊杰建立的简易MBP及抗体酶联免疫吸附测定法测定[6]。1.3统计方法采用t检验及方差分析2结果2.1各组患者血清MBP质量浓度ECPS组与SP组及正常对照组血清MBP含量比较差异有显著性(均P<0.01),SP组与正常对照组比较则差异无显著性(P>0.05)(附表)。2.2癫痫发作情况与血清MBP含量的关系按每月发作1次以上(包括1次)为频繁,少于1次发作为不频繁及近周内有无发作分组;23例发作频繁者血清MBP质量浓度[(8.38±1.12)ng/mL]显著高于11例发作不频繁者[(3.46±1.01)ng/mL],P<0.05。20例近周内有发作者血清MBP质量浓度[(8.80±1.43)ng/mL]显著高于14例近周内无发作者[(3.65±1.20)ng/mL],P<0.05。附...

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