探讨老年急性冠脉综合征的冠脉特点及临床分析【摘要】目的分析老年急性冠脉综合征冠脉造影的临床特点。方法选取2016年11月～2018年9月在我院治疗急性冠脉综合征并经冠脉造影检查的患者368例，按年龄将其分成两组，观察组（n=184）：年龄≥60岁，对照组（n=184）：年龄≥45岁且﹤60岁，比较两组患者冠状动脉造影的检查结果。结果观察组单支病变比例明显低于对照组，观察组三支病变比例明显高于对照组，比较具有统计学意义（P<0.05）；观察组左冠主干病变、左前降支病变及右冠状动脉病变比例明显高于对照组，比较具有统计学意义（P<0.05）；随着病变支数的增多，老年患者轻度狭窄比例有所减小，而严重狭窄及完全闭塞的比例则有所增加，比较具有统计学意义（P<0.05）。结论与中年患者相比，老年急性冠脉综合征患者的冠脉病变多见于多支病变，且老年患者冠脉的狭窄程度与病变支数密切相关。【关键词】老年人；急性冠脉综合征；冠状动脉造影；狭窄程度ABSTRACT：ObjectiveToanalyzetheclinicalcharacteristicsofcoronaryangiographyinelderlypatientswithacutecoronarysyndrome.Methods368patientswithacutecoronarysyndromewhounderwentcoronaryangiographyinourhospitalfromNovember2016toSeptember2018wereselectedandpidedintotwogroupsaccordingtotheirage.Theobservationgroup（n=184）：age（>60yearsold）andthecontrolgroup（n=184）：age（>45yearsold）and<60yearsold.Theresultsofcoronaryangiographywerecomparedbetweenthetwogroups.ResultsTheproportionofsinglevessellesionintheobservationgroupwassignificantlylowerthanthatinthecontrolgroup，andtheproportionofthreevessellesionsintheobservationgroupwassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup（P<0.05）；theproportionofleftmaincoronaryarterylesion，leftanteriordescendingbranchlesionandrightcoronaryarterylesionintheobservationgroupwassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup（P<0.05）；withtheincreaseofthenumberoflesionbranches，mildstenosisoccurredinelderlypatients.Theproportionofseverestenosisandcompleteocclusiondecreased，buttheproportionofseverestenosisandcompleteocclusionincreased，withstatisticalsignificance（P<0.05）.ConclusionComparedwithmiddle-agedpatients，coronarylesionsinelderlypatientswithacutecoronarysyndromearemorecommoninmulti-vessellesions，andthedegreeofcoronarystenosisinelderlypatientsiscloselyrelatedtothenumberoflesions.Keywords：elderly；acutecoronarysyndrome；coronaryangiography；degreeofstenosis近年来心血管疾病已成为威胁老年人健康，甚至成为危害其生命的主要原因。由于老年人存在首发症状不典型、病变复杂等特点，往往使其失去治疗的最佳时期，因此要掌握老年急性冠脉综合征的临床特点，并通过合理的治疗，积极改善老年急性冠脉综合征的预后。本研究选取2016年11月～2018年9月在我院治疗急性冠脉综合征并经冠脉造影检查的患者368例，分析老年急性冠脉综合征冠脉造影的临床特点。1资料与方法1.1一般资料选取2016年11月～2018年9月在我院治疗急性冠脉综合征并经冠脉造影检查的患者368例，按年龄将其分成两组，观察组（n=184）：男112例，女72例，年龄85～60岁，平均年龄（71.3±6.2）岁；对照组（n=184）：男123例，女61例，年龄（59～45）岁，平均年龄（50.6±5.4）岁。1.2冠脉狭窄程度判断病变血管分段分析包括左冠主干、左前降支、左回旋支及右冠状动脉，大的对角支、边缘支等主要分支病变归类于主支，冠状动脉病变范围按其受累情况分为左主干、单支、双支及三支病变。病变狭窄程度以测量狭窄最严重处直径为准，在病变近端正常的冠状动脉内径为100%的前提下，将病变严重程度分为四度[1]：50%以下为轻度狭窄；50%～74%为中度狭窄；75%～99%为重度狭窄；100%为完全闭塞。1.3统计学处理采用SPSS16.0统计软件包进行数据分析，所有计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者冠状...