切口脂肪层下放置引流管对化脓性阑尾炎手术切口愈合的临床研究切口脂肪层下放置引流管对化脓性阑尾炎手术切口愈合的临床研究【摘要】目的：对切口脂肪层下放置引流管对化脓性阑尾炎手术切口愈合的临床进行探讨。方法:随机抽取我院在2011年1月-2013年12月治疗的60例化脓性阑尾炎患者，分为两组:对照组与观察组，对照组患者使用生理盐水进行手术切口冲洗，而观察组患者在对照组患者治疗方案的基础上，在患者切口脂肪层下放置引流管。对两组患者的切口愈合情况进行对比与分析。结果：观察组患者的愈合情况如下：20例甲级，7例乙级，3例丙级，对照组5例甲级，12例乙级,13例丙级，存在明显差异，具备统计学意义(P〈0.05)。结论：切口脂肪层下放置引流管在化脓性阑尾炎手术中的应用，不仅提高了患者切口的愈合情况，而旦还缩短了患者的住院时间，降低了患者的痛苦与经济负担。【关键词】切口脂肪层；放置；引流管；化脓性阑尾炎手术；切口愈合【IR722.12【文献标识码】B【】1004-4949(2014)08-0591-01在外科急腹症临床治疗的过程中，化脓性阑尾炎［1］属于多发疾病，具有病情危急，发展快的特点，需要及时手术，得到有效治疗。但是，阑尾炎手术较为特殊，存在很高的污染度，手术后，切口感染并发症的发生率极高，有文献资料指出并发率在15-68%之间。因此外科医师一直致力于改善切口周围组织降低手术切口感染发生率。笔者随机抽取我院在2011年1月-2013年12月治疗的60例化脓性阑尾炎患者，分为两组:对照组与观察组，对照组患者使用生理盐水进行手术切口冲洗，而观察组患者在对照组患者治疗方案的基础上，在患者切口脂肪层下放置引流管。对两组患者的切口愈合情况进行对比与分析，以对切口脂肪层下放置引流管对化脓性阑尾炎手术切口愈合的临床进行探讨，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料随机抽取我院在2011年1月-2013年12月治疗的60例化脓性阑尾炎患者，分为两组：对照组与观察组，其中对照组中有17例男性，13例女性，患者年龄段是16-56岁，平均年龄是(35.7±2.6)岁；观察组中有19例男性,11例女性，患者年龄段是18-58岁，平均年龄是（37.4±2.5）岁，对两组患者的性别、年龄进行比较，差异不明显，不具备统计学意义（P>0.05），但具有可比性。60例患者均享有知情权，同意参与此次探究。1.2方法60例患者在入院后，均进行严格检查并确诊,及时进行手术治疗。对照组患者使用生理盐水进行手术切口冲洗，而观察组患者在对照组患者治疗方案的基础上，在患者切口脂肪层下放置引流管。患者使用硬膜外麻醉［2］进行麻醉，在患者右腹下方或者是使用麦氏切口进行手术，医护人员分层切开患者皮肤，切口深度到患者腹膜，在腹膜切开的过程中，医护人员要对患者溢出的液体或者是放出的气体进行观察［3］,彻底清除患者体内的脓性液体。医护人员先对患者盲肠位置进行确认，如果患者存在粘连严重的话，则需先进行剥离，并保持与结肠袋…致的走向找出阑尾并切除，将手术耗材全部更换，并使用甲硝陛（华润三九（北京）药业有限公司；国药准字H11021670）.生理盐水对切口进行冲洗，在分层缝合的过程中，逐层冲洗。观察组患者在切口脂肪层下放置引流管，严格按照规定的要求进行操作。1.3观察指标对患者切II的愈合情况进行观察。1.4疗效判定标准切口愈合良好，且无不良反应，为甲级；愈合一般，存在发炎，但不是脓肿，为乙级；切口愈合不好，且存在发热、积液、脓肿等情况，缝合线位置渗出脓肿，为丙级。1.5统计学分析使用SPSS13.0软件对本次所涉及数据资料进行统计，计量资料使用（土s）的形式进行表示，使用t检验，计数资料使用x2检验,存在明显差异，具备统计学意义（P<0.05）o2结果观察组患者的愈合情况明显优于对照组，存在明显差异，具备统计学意义（P<0.05），详细情况见表一：3、讨论手术切口感染属于术后多发并发症，在医院感染中占很大比例，不仅会延长患者的手术时间，增加经济负担，而且还大大增加了患者的痛苦，造成医疗资源的浪费［4］。切口脂肪层下放置引流管，能够及时将患者体内的组织液与积血引出体外，破坏细菌适宜生存的环境，降低感染的发生率。在本次探究过程中，笔者随机抽取我院在2011年1...