泻肺化瘀汤治疗小儿支气管肺炎３８例临床观察首席医学网2007年10月05日12:44:16Friday中华临床医师杂志征稿中华普通外科学文献八届全国帕金森病会期刊社的网站运营专家医学类核心期刊征稿全国抗菌药物会国际病毒性肝炎中华腔镜泌尿外科杂志第五届世界癌症会国际神经科技大会全用药学术会议国际药师论坛基因组活动周第四届抗体大会亚太临床微生物作者：沈鸣曹拥军作者单位：南通市中医医院，江苏南通２２６００１加入收藏夹《中华临床医师杂志》中华医学会主办，中华医学电子音像出...航空航天医药在线征稿[先天性唇裂儿护理][编辑达人办公省事e族]·新形势下传染病专科医院保卫现状及其对策·逐瘀化痰汤治疗慢性支气管炎临床疗效观察·泪道激光联合眼膏治泪道阻塞性疾病护理·30岁以下年轻教工高血压者干预效果评价·超声诊断睾丸微小结石护理考试在线助手中华疾病控制杂志征稿[综合医学期刊-成都医学院学报][医学会议]·写作技巧|护理论文中论题的来源·医学会快讯|《中华普通外科》征稿【摘要】目的：观察泻肺化瘀汤治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法：将６８例患儿随机分为治疗组和对照组，两组均常规给予西药治疗，治疗组配合自拟中药泻肺化瘀汤口服，观察两组临床疗效及临床症状、体征、肺部啰音消散时间和总疗程。结果：治疗组总有效率９７．３７％，对照组总有效率８６．６７％，两组比较有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）；治疗组症状、体征、肺部啰音消散时间和总疗程均较对照组短，两组比较有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结论：泻肺化瘀汤治疗小儿支气管肺炎疗效满意。【关键词】小儿支气管肺炎泻肺化瘀汤中西医结合１临床资料１．１一般资料６８例均来自我院２００５年３月至２００６年６月住院患儿，按单双日住院顺序随机分为治疗组和对照组。治疗组３８例，其中男２１例，女１７例；年龄１～１２岁，平均（４．２６±２．７０）岁。对照组３０例，其中男１８例，女１２例；年龄１～１０岁，平均（３．９３±２．６６）岁。两组主要临床表现为发热、咳嗽、喉中痰鸣、甚至气急鼻煽，其中治疗组伴大便干结者１５例、血白细胞升高者１７例、ＭＰ?鄄ＤＮＡ升高者６例；对照组分别为１１例、１０例、４例。两组临床资料经统计学处理，无显著性差异（Ｐ＞０．０５），具有可比性。１．２诊断标准西医诊断符合小儿支气管肺炎诊断标准［１］，中医诊断符合《中医儿科学》中肺炎喘嗽诊断依据和痰热闭肺证证候分类标准［２］。凡符合此标准的１～１４岁，并排除患有先天性心脏病、肺结核、中重度营养不良、佝偻病的患儿为纳入对象。２治疗方法２．１对照组常规给予抗感染治疗，药用青霉素类、头孢类、大环内酯类。伴发热体温超过３８．５℃者口服美林或泰诺林，喘剧者配合普米克令舒、博利康尼雾化液雾化吸入以解痉平喘。２．２治疗组在上述治疗的同时口服中药泻肺化瘀汤。药物组成：炙麻黄５～１０ｇ、杏仁１０ｇ、桔梗５ｇ、黄芩１０ｇ、葶苈子１２ｇ、生大黄３～６ｇ、枳壳１０ｇ、虎杖１５ｇ、郁金１０ｇ、生甘草３ｇ。痰热症状重者加金荞麦１５ｇ、鱼腥草１５ｇ；痰湿重者加川椒目１２ｇ、苦参１２ｇ；喘剧者加地龙１２ｇ、蜈蚣末３ｇ（另冲）；大便质稀、日超过３次者去生大黄。诸药常规煎煮，头煎、二煎混合，根据年龄大小取汁６０～２００ｍＬ，装保温瓶中，１日１剂，分２～４次服完。２．３观察方法两组均１周为１个疗程，治疗１周后观察疗效，并根据病情辨证调整用药。记录各临床症状改善时间、肺部体征消散时间、肺部Ｘ线片改善情况以及总疗程时间。症状体征改善后复查血常规均恢复正常，ＭＰ?鄄ＤＮＡ异常者于出院后３～４周复查均恢复正常。２．４统计方法计数资料采用χ２检验，计量资料采用ｔ检验。３治疗结果３．１疗效标准参照《中医病症诊断疗效标准·中医儿科病症诊断疗效标准》［３］中肺炎喘嗽的疗效评定标准。治愈：症状消失，体温正常，肺部啰音消失，Ｘ线复查肺部病灶吸收，血象恢复正常；好转：症状减轻，肺部啰音减少，Ｘ线复查肺部病灶未完全吸收；未愈：症状及体征均无改善或恶化。３．２两组疗效比较３．３...