APN固定护理小组排班在骨科病房应用的效果评价赵彩霞（安阳地区医院骨科河南安阳455000）【摘要】目的探讨我院骨科实行APN固定护理小组连续排班模式的应用效果。方法总结2011年7月-2012年6月实行固定小组APN排班模式一年来我科护理质量、病人满意度情况，并与2010年7月-2011年6月传统排班模式做比较。结果APN固定小组排班模式下的护理质量，病人满意度明显提高。结论APN固定小组排班模式既增强护•上责任心，又提高了护理质量，病人满意度，有利于骨科病房的管理，是科学合理的排班方法。【】R471【文献标识码】B【】2095-1752（2013）01-0262-01固定小组就是根据患者床位数，病情轻重进行分组，每组病人由固定数量护士负责患者的治疗护理工作，APN连续性排班是将各班次整合成A班（07;00：00-16：00）、P班（16：00-11：00）、N班（11：00-8：00），每组人员都有高级责任护士，初级初级责任护士，助理责任护士。我科从2011年7月正式实施固定小组APN三班制排班以来，在患者对护理工作的满意度、护理质量等方面取得了较好的效果。现将工作方法总结如下。1资料与方法1.1资料我院骨科开放床位58张,共有护理人员14名（含护士长1名），床护比1:0.24,均为女性，年龄20-49岁，平均年龄30.2岁；学历：木科5名，大专6名，中专3名；职称：主管护师4名，护师7名，护士3名；在科室的工作年限：5年以上8名，3-4年3名，1-2年3名。1.2方法2010年7月-2011年6月采用传统排班法;2011年7月-2012年6月采用固定小组APN排班法。在实施过程中，按照我院对病房护理工作质量考核标准进行考核，每位患者出院前1天进行满意度调查。以上指标和未实施改革排班以前进行比较。2结果2.1护理质量比较见表一：表1实施APN固定小组排班模式前后护理质量比较（分）吋间基础护理护理安全病房护理消毒隔离护理文书急救药品实施前94.592.693.794.892.393.699.3实施后99.599.198.598.999.2注：实施前后各项评分比较差异均有统计学意义，P《0.052.2患者对护理工作满意度的比较传统排班法患者对护理工作的满意度为85%,实施固定小组APN连续排班法患者对护理工作的满意度为98.86%,明显高于传统排班方式，两组比较P<0.05,有显著性差异。3讨论3.1APN固定小组连续性排班模式保证了护理治疗的连续性，是科学合理的排班方法。APN排班使交班次数由原来五次改为三次，人力资源均衡配搭，能力上起到互补作用，保证工作的连续性，不但使老护士对年轻护士起到传、帮、带的作用，也促进了年轻护士的技术水平的提高，更有利于患者的治疗护理。3.2APN固定小组连续性排班提高了护理质量，促进护患关系，提高患者满意度。每个小组都冇高级，初级，助理责任护士，使患者在整个住院期间发生任何异常情况都能得到适当处理，而不延误病情［1】。另外，以往护士忙于曰常医嘱性的治疗、护理、记录，巡视病房的时间、护患交流及关心患者生活护理需要较少，通过APN排班安排护理人员，使各级人员责任明确、各司其职，护士有吋间和精力观察病情、落实基础护理服务措施、实施健康教育、与患者进行有效地沟通和交流，从而改进了护理服务，提高了患者的满意程度。3.3APN固定小组连续性排班模式增强了护理人员的责任心。临床实践表明APN连续性排班提高了护理团队整合实力，护士也乐于接受［2］，工作积极性和责任心得到增高。总之，采用APN固定小组连续性排班模式，增强护士的责任心，提高了护理质量，加强了护患沟通，提高了患者的满意度。APN固定小组连续性排班模式是适应护理工作发展需求的，是科学合理的，值得推广。参考文献［1】周素良，马迪迪，李伟芬等.护理组长在实施护理层级管理中的作用探讨.现代临床护理，2010,17(8)：1098-1101.［2］黄洁微，罗洪，陈伟菊，等.责任护士三班制排班的临床实践.护士进修杂志，2008，23(19)：1750-1751.