螺旋CT对结肠癌的诊断及术前分期价值摘要：目的：探讨结肠癌患者螺旋CT扫描进行诊断的效果及术前分期价值。方法：选取我院收治的经确诊为结肠癌的患者20例进行临床观察，采取回顾性分析的方法，对患者的CT表现，并且将•结果与术后病理进行对照，探讨螺旋CT扫描对结肠癌患者的诊断及分期准确性。结果：CT表现中显示，有14例患者为肠腔形态不规则与狭窄，有12例患者为腔内增厚，冇8例患者为浆膜面模糊，冇4例患者为淋巴结转移。从结果中可以看出，螺旋CT扫描能够准确対中晚期结肠癌进行分期。结论：给予结肠癌患者螺旋CT检查，其诊断与分期对临床治疗起着重要作用。关键词：螺旋CT；结肠癌；诊断；术前分期价值【中图分类号1R735.35【文献标识码】A【文章编号】1674-7526(2012)08-0379-01传统的结肠癌检查方法是内窥镜及顿剂灌肠检查，虽然传统的检查方法具有较大的病变诊治价值，但是，对于病变术前分期，传统的检查方法并不能起到作用，因此，严重制约临床治疗中的治疗方法选择。近年来，随着医疗技术的快速发展，给予患者螺旋CT检查，不但能够诊断患者的病变，同时，还能够对病变进行准确的术前分期，具有一定的价值［1］。本研究选取20例结肠癌患者进行临床研究，采取回顾性分析的方法，探讨螺旋CT检查对结肠癌患者的诊断及术前分期价值，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料：选取2009年9月至2012年9月我院收治的结肠癌患者20例作为本文的研究対象，其中，男性患者11例，女性患者9例，患者的年龄为40岁至80岁，患者的平均年龄为（51.3±3・6）岁。选取的所有患者均经手术病理证实，患者的临床症状主耍为腹泻、腹痛、大便习惯发生改变、便血、腹部有包块、贫血、消瘦等。1・2方法：所有患者均进行螺旋CT检查。采取GELightSpeed16螺旋CT扫描机进行扫描，英中，管电压与管电流分别为:120KV.220mAs,扫描机的层厚为7毫米，拆薄1・25毫米，螺距为1.375：10在扫描进行的前一天，给予患者常规肠道清洁准备，并且，前一晚入睡前，还给予患者1000毫升浓度为2%的泛影普胺分4次进行口服，相隔1小时，次FI清晨再次给予患者400毫米2%的泛影普胺进行空腹口服。对患者的扫描范围为：从患者的膈顶开始扫描，直到患者的坐骨结节水平，如有必要，可以给予患者局部薄层重建。对患者进行平扫之后，再给予患者团注增强，将剂量为lml/kg浓度为350mgI/L的碘海醇给予患者，进行静脉注射。造影剂的注射速度要维持在每秒3毫升，注射Z后要等25秒才能给予患者动脉期扫描，40秒之后才能给予患者静脉期扫描［2］。1.3分期方法：本研究中关于结肠癌的分期方法采用Dukes改良法进行分期：①A期：患者的病变位于黏膜下层或者黏膜中。②B期：患者体内没有出现淋巴结转移，但是病变侵及患者的肠壁肌层。③C期：患者体内出现肠系膜血管蒂或者区域性淋巴结转移。④D期：患者体内肿瘤出现远处转移［2］。2结果2.1结肠癌患者CT表现：CT检查结果中显示患者的肠壁出现明显增厚的现象。一般来说，2.3毫米为正常的肠壁厚度，而结肠癌患者的肠壁会出现增厚的现象，甚至会增厚至2.5厘米。本研究中的20例患者全部出现局部肠壁增厚现象。观察患者腔内肿瘤，其肿块人多数为偏心性生长,呈现不者规则形状或者分叶状，并且患者肿瘤形成的肿块与周围的肠壁有明显的分界，给予患者扫描增强后能够看出患肿块出现明显强化现象，但是肿块周用的肠壁均正常，其中，有14例患者为肠腔形态不规则与狭窄,有12例患者为腔内增厚，患者结肠周围的脂肪组织非常丰富，肿瘤侵害患者浆膜面，CT检查上显示浆膜面模糊不清，或者位于浆膜面外的条索伴有状影的症状，患者肠脂肪密度明显增高或者脂肪间隙消失不见。另外CT检查中显示有8例患者为浆膜面模糊，而手术中发现浆膜面受侵患者只有6例。CT表现显示有4例患者为淋巴结转移，但是经过病理证实，淋巴结转移的患者只冇3例。2.2结肠癌患者CT分期：根据Dukes分期，从诊断结果中看出，A期患者1例，B期患者12例，C期患者5例，D期患者2例。3讨论3.1CT诊断结肠癌的价值：传统的内窥镜及顿剂灌肠检查方法虽然具冇重要的诊断价值，但是无法提供足够信息对结肠癌进行术前分期，准确的术前分期方法不但能够促进治疗...