参芪扶正注射液治疗乳腺癌术后气虚型疲乏的疗效观察【摘要】目的观察参芪扶正注射液对乳腺癌患者术后放化疗后表现气虚型疲乏症治疗的临床疗效。方法乳腺癌术后放化疗后出现疲乏症状的患者，按中医四诊辨证分型，筛选出气虚证型的患者36例，给予参芪扶正注射液治疗，按照配对试验的方法，在治疗前后对每位患者进行症状量化评分及癌因性疲乏多维量表评估，观察患者治疗前后临床症状改善情况。结果经参芪扶正注射液治疗后，患者疲乏的气虚证各项症状积分及癌因性疲乏多维量表积分均较治疗前有显著下降（P【关键词】参芪扶正注射液；乳腺癌；气虚证；癌性疲乏DOI：10.14163/jki.11-5547八.2015.22.104乳腺癌患者经手术及放化疗、免疫治疗等抗肿瘤治疗后，常常会出现乏力、疲倦等临床症状。这些症状可能在患者抗肿瘤治疗之后，数月甚至数年长期存在。研究报道有超过60%的癌症患者会出现这些症状，这种状态使患者的体力下降，精神不佳，影响患者的生活质量；长期的精神不良状态，会影响患者的免疫功能，增加肿瘤复发的风险。这种症状，西医学称之为“癌性疲乏”，目前尚无行之有效的治疗药物。中医学注重整体观念，运用辨证论治的治疗方法，结合舌苔、脉象，辨证以“气虚证”为多。本文用参芪扶正注射液，治疗乳腺癌术后气虚型癌性疲乏，取得了良好的治疗效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料2014年1〜6月本科收治的乳腺癌术后气虚型癌性疲乏患者，出现癌性疲乏并经中医辨证，属“气虚证”的患者36例。患者均为女性，年龄25〜70岁，平均年龄46岁；均进行了手术治疗或进行了放、化疗及内分泌治疗，其中经化疗者29例，放疗者17例，内分泌治疗者28例;病史2周〜5年，其中2周〜6个月7例，6个月〜1年10例，1〜2年8例，2〜3年5例，3〜4年3例，4〜5年3例。1.2纳入标准符合乳腺癌术后状态诊断标准，并符合中医气虚证的诊断标准，愿意接受参苗扶正注射液治疗者。1.3排除标准不符合气虚证诊断标准或具有明显的兼夹症者；正在使用或近15d内服用过中草药汤剂或具有补气功能的中成药口服剂、注射剂。1.4方法1.4.1治疗前、后，分别对每位患者癌性疲乏症状进行评估。以问卷调查的方式，采用中国癌因性疲乏多维评估量表，从“躯体疲乏、精神疲乏、情绪状态”三维分别作统计[1];同时按中医气虚证临床症状分级量化记分[2，3],主要观察气虚证的5个主要症状：乏力、气短、神疲、懒言、自汗；每个症状分级量化记分0〜3分。1.4.2治疗方法予参芪扶正注射液（深圳丽珠集团药业有限公司）静脉滴注，250ml/次，1次/d，疗程1〜2周。1.5统计学方法采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数土标准差（x-土s）表示，采用t检验；计数资料用率（％）表示，采用X2检验。P