复方大承气汤治疗26例粘连性肠梗阻患者临床观察陈建国马晓兰河北省兴隆县医院河北兴隆067399；河北省兴隆县雾灵山乡卫牛院河北兴隆067399【摘要】目的：研究和分析采用复方大承气汤对粘连性肠梗阻患者进行临床诊治的情况及效果。方法：随机抽选2012年09月〜2014年09月期间，在我院进行治疗的52例粘连性肠梗阻患者。将他们依照抽签法进行平均分组，即：对照组26例患者，采用常规方法治疗；观察组26例患者，采用复方大承气汤进行治疗，并对比、统计和分析两组患者的临床诊治情况及效果。结果：临床对比统计显示，观察组患者的排气时间、排便时间、胃管拔除时间、住院时间以及临床总有效率（96.15%）均明显优于对照组患者（73.08%）,组间对比的差异性明显，均存在统计学意义（PV0.05）。结论：采用复方大承气汤对粘连性肠梗阻患者进行临床治疗，其治疗时间短、恢复快、疗效好，因此，它是一种有效、科学、安全的临床诊治方法。【关键词】粘连性肠梗阻；复方大承气汤；临床效果【中图分类号1R574.2【文献标识码］B【文章编号11764-8999（2015）7-0403-02粘连性肠梗阻，是外科临床上常见的一种病症，它主要指的是患者因为多种原因影响，导致其腹腔内出现肠粘连，使得肠道内的肠内容物无法正常运行和通过，因而引发的一系列诸如恶心、呕吐、腹痛、腹胀、排便困难等症状粘连性肠梗阻对患者的身体健康和日常牛活危害严重，容易引起水电解质紊乱、胃肠出血、腹膜炎等并发症，严重的甚至会导致休克等［2］。因此，必须要加强对粘连性肠梗阻的临床治疗水平和效果。本文选择2012年09月〜2014年09月以来，我院接收的粘连性肠梗阻患者52例。根据抽签法对他们进行平均分组（对照组和观察组）分方法（常规方法和复方大承气汤）治疗，并对比、分析和统计两组患者的临床诊治情况和效果。现将详细结果进行报道。1资料与方法1.1一般资料随机择取2012年09月〜2014年09月之间，在我院接受诊治的52例粘连性肠梗阻患者。患者年龄大约在20岁〜73岁之间，平均年龄为45.6&plusmn;5.3岁；女性患者23例，男性患者29例；发病时间大约为lh〜3d,平均发病时间为16.4&plusmn;2.3ho将52例患者依照抽签法平均划分成两组，即对照组26例患者，观察组26例患者。经过临床诊断，两组患者均为腹部手术后发病，其临床症状均为不同程度的呕吐、腹胀、腹痛、排便停止等，但不存在严重的肝、肾等器官功能障碍以及高血压、糖尿病等全身性疾病，并H在年龄、性别、发病时间、手术类型、临床症状等方面的对比差异性不大，均不具有统计学意义(P＞0.05)o1.2方法1.2.1对照组采用常规方法对患者进行临床治疗。即对患者进行常规性的抗牛素治疗、输液治疗、胃肠减压、水电解质平衡以及禁食等对症治疗。1.2.2观察组采用复方大承气汤对患者进行临床治疗。即再对患者进行常规治疗的基础上，增加复方大承气汤治疗，药方组成为：厚朴20g、大黄20g、炒莱菠了15g＞芒硝10g＞枳实10g^赤芍10g＞桃仁10g^木香10go气结患者,可减去赤芍，加重木香、厚朴；食积患者，可减去赤芍，加重芒硝、大黄；偏寒患者,可增加干姜、附子。冷水煎煮后取汁300ml,其中:100ml保留灌肠，1次/d；200ml胃管注入，100ml/次，2次/d,连续治疗5d。1.3评价标准根据《实用中西医结合诊断治疗学》标准拟定：1.3.1痊愈患者的腹胀、腹痛、呕吐等临床症状完全消失，X线检查完全正常，肠腔内无积液、积气等；1.3.2显效患者的临床症状基本消失或明显改善，X线检查无异常，肠腔内无积液、积气等；1.3.3有效患者的临床症状有所缓解，X线检查仍存在气液平面；1.3.4无效患者的临床症状、X线检查等均无改善或病情加重；1.3.5总有效率二(痊愈+显效+有效)/总病例数*100.0%⑶。1.4统计学分析通过SPSS12.0软件对两组患者的临床疗效进行统计学比较和分析，并进行T检验和X?检验。PV0.05,有统计学意义。2结果2.1两组患者的临床情况分析临床对比分析显示，观察组患者在排气时间、排便时间、胃管拔除时间以及住院时间方面，均明显短于对照组患者，组间比较的差异性明显，均存在统计学意义(P<0.05)o详见表2.2两组患者的临床疗效分析统计学比较显示,对照组26例患者的临床治疗总有效率为73.08%(19/26),其中...