可宝净治疗真菌性阴道炎的疗效观察可宝净治疗真菌性阴道炎的疗效观察【中图分类号】R711.31【文献标识码】A【文章编号】1005-2720（2009）05-0201-01【摘要】目的：探讨可宝净治疗真菌性阴道炎的疗效，为顽固型阴道真菌病的治疗寻求有效药物治疗方法。方法：遴选迁延不愈型真菌性阴道炎患者38例，单纯使用可宝净阴道用药进行疗效观察。结果：单纯应用可宝净治疗真菌性阴道炎总有效率97.4%o结论：可宝净治疗真菌性阴道炎效果显著，可用于顽固型真菌性阴道炎的治疗。【关键词】可宝净；真菌性阴道炎真菌性阴道炎在妇科疾病中的发生率很高，其主要致病菌是白色念珠m^[ijo在外阴阴道炎症中其发生率最高，可达39%^[2]o有些患者因治疗不彻底，或是致病菌的耐药性会反复发作，迁延不愈。这类患者大多使用过多种抗真菌药物，并已产生耐药性，而给治疗增加了难度。本文就可宝净的治疗效果予以观察探讨。1资料与方法1.1资料来源：遴选2007年12月~2008年8月本院妇科门诊就诊的迁延不愈型霉菌性阴道炎患者38例，年龄25〜50岁，平均年龄40岁，其中糖尿病患者2例，年龄分别48岁、50岁。主因外阴阴道瘙痒、白带增多、阴道干涩就诊，实验室检查白色念珠菌阳性，曾以达克宁栓（霜）、克霉啤栓（霜）、制霉素片等阴道局部用药治疗，复发后再次使用这类药疗效不佳。1.2治疗方法：可宝净1枚，阴道放置，每晚用药，每日1次,连续18d,月经期不停止用药。随诊：停药lw后检查第1次，停药4、12w后复查第2次。1.3疗效制定：痊愈：症状、体征完全消失，真菌实验室检查(-)者；显效：症状明显好转，但未完全消失，真菌实验室检查(-)者；有效：症状、体征明显好转，真菌实验室检查仍(+)者；无效：症状、体征无改善，真菌检查仍(+)者。2结果本组38例患者中,痊愈32例(84.2%),显效4例(10.5%),有效1例(2.6%),无效1例(2.6%)o3讨论真菌性阴道炎的发生除不良接触性传染外，与内因性如抵抗力下降、疫病影响(如糖尿病)、使用广谱抗菌药等各种原因造成阴道局部菌群失调有关。特别是阴道内优势菌乳杆菌的减少，阴道内壁深度损伤有密切关系^[3]。患者在治疗期间治疗不彻底，症状缓解即自行停药，症状加重后再检查再用药，反复多次后真菌即产纶耐药性，给治疗更带來不利。因此，在治疗真菌性阴道炎时，不仅要彻底、足够疗程，同时在改变去除诱发因素，积极调整集体的免疫状态，重建以乳杆菌为主的阴道环境尤为主要。可宝净即氯唾那多-普罗雌烯阴道片，适用于除淋球菌外，任何原因引起的口带增多。氯唾那多为快速、强效、接触性杀菌剂，有效杀灭导致阴道真菌病的病原体；普罗雌烯为严格局部作用的雌激素,能够促进阴道及宫颈黏膜细胞的分化和成熟，促进阴道黏膜细胞合成分泌糖原，产生乳酸，恢复阴道营养环境，促进阴道乳酸杆菌再生,从而使抗感染与滋养修复同时进行，有利于疾病的康复。同时通过本次疗效观察，可宝净治疗阴道真菌病不仅有效，而且治愈病例没有复发现象。只是由于木研究的例数较少，今后应扩大样本进一步深入全面的研究。但对于治疗顽固型外阴阴道真菌病，可宝净可作为一种有效药物來选择。【参考文献】[1]白丽萍•可宝净治疗外阴阴道念珠菌病的临床研究•中国微生态学杂志，2006,18(3)：247.[2]钱晓丹•可宝净阴道片治疗92例细菌性阴道病临床疗效观察•中国药学杂志，2007,42(12)：952〜953.[收稿2008-12-18]