双歧杆菌联合莫沙必利治疗老年功能性便秘42例疗效观王雅丽彭翠蓉罗茗丹(成都市武侯区望江路社区卫生服务中心四川成都610041)【摘要】目的探讨双歧杆菌联合莫沙必利治疗老年功能性便秘的临床疗效。方法：对42例社区老年人功能性便秘给予双歧杆菌联合莫沙必利进行治疗。结果：便秘症状明显改善，排便周期明显缩短，排便困难程度评分及大便性状评分明显改善(P《0.05),随访3个月，复发率7.1%。结论：双歧杆菌联合莫沙必利治疗老年功能性便秘，临床疗效可靠，便秘症状改善明显，复发率低。【关键词】老年双歧杆菌莫沙必利功能性便秘【】R442.2【文献标识码】A【】2095-1752(2014)20-0104-02【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheclinicaleffectofBifidobacteriumcombinedwithmosaprideinthetreatmentofelderlyFunctionalconstipation(FC).MethodTreated42casesofelderlyFCwithBifidobacteriumcombinedwithmosapride.ResultsConstipationsymptomsimprovedsignificantly,thedefecationcyclewasshortenedobviously,scoringdifficultdefecationscoreandstoolimprovedsignificantly(P《0.05),follow-upfor3months,recurrenceratewas7.1%.ConclusionBifidobacteriumcombinedwithmosaprideinthetreatmentofelderlyFC,theclinicalcurativeeffectisreliable,constipationsymptomsimprovedsignificantlywithlowrecurrencerate.c【Keywords］elderlyBifidobacteriummosaprideFC功能性便秘是一种临床常见道疾病，在老年人中发病率较高，据报道，在我国60岁以上老年人中，便秘的发病率约为10%〜20%,其中大部分是功能性便秘［1］。该病的发病可能和老年人身体机能衰退、肠道蠕动减弱以及肠道菌群失调等因素有关［2］。木组研宄通过联合莫沙必利和双歧杆菌对42例社区老年人功能性便秘进行治疗，现将结果报告如下：1资料与方法1.1一般资料以2012年1月〜2013年1月期间我社区医院门诊收治的42例老年功能性便秘患者为研究对象，其中男性25例，女17例，年龄60〜82岁，平均67.2plusmn;4.7岁,病程6个月〜19年，平均4.7plusmn;1.9年。患者主诉为大便坚硬，排便困难。合并有疾病疾病者27例，其中高血压11例，糖尿病6例，冠心病3例，痔疮3例，COPD2例，苏他疾病2例。所奋患者诊断均符合罗马III功能性胃肠疾病的系列诊断标准［3】。长期使用抗生素或其他原因引起的便秘患者、肠易激综合征、合并奋严重胃肠道器质性病变者均排除，没奋纳入本研究。1.2治疗方法及观察指标所有餐前半小时口服莫沙必利5mg/次,3次/d，双歧杆菌3片/次，3次/d。连续治疗4周。观察患者治疗前后排便闲难程度、排便周期、大便性状以及治疗期间不良反应发生情况，治疗后随访3个月，记录患者上述指标情况以及复发情况。1.3疗效评定1.3.1排便困难程度评分标准患者排便不需提醒，能够自然排便为1分；排便需要提醒并用力才能排出大便为3分；排便前需要按摩肛周或者用手抠才能排出为5分。排便情况介于1分和3分之间者为2分，介于3分和5分之间者为4分。1.3.2大便性状评分标准大便柔软，呈软团状或糊状为1分；大便呈条形或蛇形，边缘清楚为3分;大便坚硬，呈块状或腊肠状为5分。大便性状介于1分和3分之间者为2分，介于3分和5分之间者为4分。1.4统计方法采用SPSS13.0软件对数据进行分析，计量资料以均数加减标准差表示，组间比较采用t检验。P《0.05为差异有统计学意义。2结果42例患者治疗后便秘症状明显改善，排便周期明显缩短，排便困难程度评分及大便性状评分明显改善，和治疗前比较，上述指标差异均有统计学意义(P《0.05)o治疗过程中未发现严里不良反砬，发生口干1例、腹痛1例、头晕1例，均未作特殊处理，停药后症状消失。疗程结束后所冇患者均随访3个月，3个月后排便周期、排便闲难程度评分及大便性状评较治疗结束时均有所上升，这可能因为有3例复发(7.1%)，但是比较差异去哪不没有统计学意义(P》0.05)。(见表1)表142例患者治抒前后便秘改善情况(x-plusmn;s)3讨论便秘患者除感觉排便费力、不畅，十分痛苦之外，便秘还可诱发或导致排尿困难、尿路感染，其至心绞痛、心率失常以及肺栓塞等病症［4】。老年人身体各项机能退化，基础疾病较多，便秘将增加...