经皮椎弓根钉治疗胸腰段骨折的效果［摘要］目的探讨经皮椎弓根钉治疗胸腰段骨折的临床效果。方法选取2014年12月〜2016年1月深圳市松岗人民医院收治的140例行经皮椎弓根钉固定治疗的胸腰段骨折患者作为研宄组，另选取同期收治的100例行传统开放式手术治疗的胸腰段骨折患者作为对照组。比较两组患者术中出血量、手术时间、切口长度及手术疗效等。结果研宄组的手术时间、切口长度、住院时间明显短于对照组，引流量、术中出血量明显少于对照组，差异均有统计学意义（P0.05）。与术前Id比较，两组术后1周的视觉模拟评分（VAS）评分明显降低，术后6个月的Oswestry功能障碍指数（0DI）评分也明显降低，差异均有统计学意义（P0.05）。结论经皮椎弓根钉固定术是一种微创手术，具有出血少、创伤小、疗效好、恢复快等优点，是治疗胸腰段骨折的理想术式。［关键词］胸腰段骨折；经皮椎弓根钉；脊柱骨折;微创；疗效［中图分类号］R687.3［文献标识码］A［文章编号］1673-7210(2016)10(c)-0095-04[Abstract]ObjectiveTodiscusstheeffectofpercutaneouspediclescrewintreatmentofthoracolumbarfractures.MethodsOnehundredandfortypatientswiththoracolumbarfracturetreatedwithpercutaneouspediclescrewfixationtreatmentinSonggangPeople'sHospitalofShenzhenCityfromDecember2014toJanuary2016wereselectedasthestudyobjects，100patientswiththoracolumbarfractureweregivenconventionalopensurgicaltreatmentwereselectedasthecontrolgroupatthesametime.Theamountofbleeding,operationtime，incisionlength，operativeeffectandsoonwerecomparedbetweentwogroups.ResultsTheoperationtime，incisionlength，lengthofstayofpatientsinthestudygroupweresignificantlyshorterthanthoseofpatientsofthecontrolgroup，andthebloodvolumeandbloodlossweresignificantlylessthanthoseofthecontrolgroup，thedifferenceswerestatisticallysignificantP0.05).Comparedwithpreoperative1d，theVASscoresofthetwogroupsweresignificantlydecreasedafter1weeksofoperation,6monthsafteroperation,ODIscoresalsodecreasedsignificantly,thedifferencewasstatisticallysignificant(P0.05).ConclusionPercutaneouspediclescrewfixationisaminimallyinvasivesurgery，hastheadvantagesoflessbleeding,lesstrauma，goodcurativeeffect，quickrecovery,anditisanidealmethodinthetreatmentofthoracolumbarfracture.[Keywords]Thoracolumbarfractures；Percutaneouspediclescrew；Spinalfractures；Minimallyinvasive；Curativeeffect脊柱骨折是临床较为常见的一种骨折类型，占全身骨折的5%〜6%[1]，且以T10〜L2胸腰段骨折最为多见。临床治疗胸腰段骨折多采用后路切开椎弓根钉内固定术，椎弓根钉内固定术治疗脊柱骨折是脊柱外科发展史上的重要里程碑之一，临床实践证实该术式的疗效显著，但在随访过程中也发现患者术后普遍存在顽固性腰背疼痛、僵硬，给患者的日常生活造成了极大的影响[2]。近年来，随着微创外科技术的不断进步与成熟，经皮椎弓根钉内固定微创手术在脊椎骨折中的应用也越来越普遍，该术式具有疗效好、创伤小、术后恢复快等优点。深圳市松岗人民医院(以下简称“我院”)应用经皮椎弓根钉内固定术治疗胸腰段骨折取得了较为满意的效果，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取2014年12月〜2016年1月我院收治的140例行经皮椎弓根钉固定治疗的胸腰段骨折患者作为研究组，其中男78例，女62例；年龄21〜55岁，平均（36.8±1.2）岁；受伤时间1〜6d，平均（4.2±1.3）d；骨折节段包括：L147例，L227例，T1251例，T1115例。另选取同期我院收治的100例行传统开放式手术治疗的胸腰段骨折患者作为对照组，其中男58例，女42例；年龄20〜53岁，平均（35.0±0.9）岁；受伤时间1〜7d，平均（3.9±1.1）d；骨折节段包括：L139例，L216例，T1236例，T119例。纳入标准：术前经CT、X线片检查确诊为胸腰段骨折；伤椎前方高度丢失超过1/3,后凸成角畸形超过20°，椎管占位Worter指数彡I°;A0骨折分型都为A型；单节段椎体...