复杂先心病患儿围手术期家属的心理护理罗静成都军IX总医院心血管外科610083【摘要】目的：探讨如何对复杂先心病患儿围手术期进行家属的心理护理，缓解家属的焦虑心理。方法：选取我院心外科收治的120例复杂先心病患儿为研究对象，取得家属同意条件下将其平均分为观察组和对照组，在其围手术期分别实行以家庭为中心的护理模式和常规护理模式，通过焦虑状态问卷评估两组患儿家属在围手术期的焦虑程度。结果：观察组患儿家属在患儿手术前、手术中以及手术后阶段的焦虑程度低于对照组，两组结果差异比较只有统计学意义(P<0.05)。结论：复杂先心病患儿围手术期，家属会岀现不同程度的焦虑心理,对其实行以家庭为中心的护理模式能够有效缓解焦虑心理。【关键词】复杂先心病；围手术期；焦虑心理【中图分类号】R749.7+2【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2015)-05-110-01复杂先心病是儿科临床常见病症之一，最有效的治疗方法为手术治疗。然而该方法风险高，费用大、创伤性大，术后康复需要一个漫长的过程，会给患儿家属造成不同程度的焦虑心理［1］。家属一旦出现不良心理，将会严重影响到患儿的情绪以及护患关系，对患儿的术后康复造成不利的影响。为改善该情况，应在临床中对患儿及家属提供有效的护理措施。我院对其引用以家庭为中心的护理模式，效果显著。1资料与方法1.1一般资料选取我院心外科收治的120例复杂先心病患儿为研究对象，取得家属同意条件下将其平均分为观察组和对照组，每组各60例。其中观察组中男32例,女28例，年龄为9个月~3岁，平均年龄(1.5&plusmn;0.8)岁。复杂先心病类型为：室间隔或房间隔缺损45例，法洛四联症6例，右心室双出U7例，瓣膜性疾病2例；对照中男35例，女25例，年龄为10个月~3岁，平均年龄(1.6&plusmn;0.8)岁。复杂先心病类型为:室间隔或房间隔缺损47例，法洛四联症5例，右心室双出口6例，瓣膜性疾病2例。两组患儿性别、年龄等一般资料差异比较无统计学意义(P>0.05)o1.2方法对照组：实施常规护理模式。观察组：实施以家庭为中心的护理模式，主要内容为：①为患儿及家属构建家庭式病房环境；②对患儿手术前、手术过程中以及手术后阶段，为家属提供患儿的治疗以及护理信息，安慰家属，向其讲述手术成功的案例，树立其自信心；③家属参与到对患儿生命体征测量、病情评估以及药物护理的过程中，了解患儿病情发展，缓解担忧的心理；④医院定期组织家庭教育活动，选取手术成功的患儿家属为代表，向其他家属讲述对复杂先心病患儿的护理经验［2】。1.3观察指标观察两组患儿家属在患儿围手术期的焦虑程度，采用焦虑状态问卷进行评估。该问卷共20个项0,包含负性情绪与正性情绪。评分标准为四级评分法，其中1表示完全没有，2表示有些，3表示中等程度，4表示非常明显。2结果本次研究共发放焦虑状态问卷120份，有效回收120份，有效冋收率为100%。其中观察组患儿家属在手术围术期的焦虑评分低于对照组(P<0.05),结果具有统计学意义，详细数据见表1。3讨论目前临床中对复杂先心病的治疗方法多为手术治疗。然而该方法治疗的难度大，存在手术风险，治疗费用高，冋时在后期的康复中需要漫长的吋间过程。在患儿的整个治病期间，家属会面临巨大的压力，表现为抑郁和焦虑心理，对自身的健康、患儿的情绪以及护患关系的稳定都造成了严重的威胁［3］。我院为改善复杂先心病患儿家属的不良心理，提出了以家庭为中心的护理模式，该模式为患儿及家属创造•-个家庭式病房的温馨模式，并在围手术期的术前、术中以及术后三个阶段给家属提供患儿的治疗及护理信息，让其在第一时间了解到治疗状况。此外，家属还参与到对患儿生命体征以及病情发展的测量与评估中，全方位了解患儿的病情变化，最大程度上消除担忧的心理。该模式效果显著，经过本次的研究结果表明：观察组患儿家属的焦虑程度在术前、术中以及术后的评分为(46.5&plusmn;8.5)分、(48.8&plusmn;8.3)分和(29.3&plusmn;9.2)分，明显低于对照组的(50.7&plusmn;9.8)分、(55.8&plusmn;11.6)分与(55.8&plUsmn;11.6)分。综上所述，复杂先心病患儿围手术期，家属会出现不同程度的焦虑心理，对苏实行以家庭为中心的护理模式能够右效缓解...