熟鸡蛋皮内膜外敷治疗II、III度压疮的临床观察【关键词】熟鸡蛋皮内膜；外敷；压疮【中图分类号】R75【文献标识码】A【文章编号11004-7484(2013)03-0547-01压疮是身体局部组织长期受压、血液循环障碍、组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死，是临床常见的并发症。严重的易引起继发感染，导致败血症而危及生命。压疮伤口创面愈合是通过结缔组织修复，创面收缩以及上皮细胞再生达到愈合目的。目前治疗压疮国内有多种治疗方法，如采用敷料消毒液包扎及其他药物(例如美宝)涂敷外用等。也都均有一定疗效，现在我就我科室近两年来采用的熟鸡蛋皮内膜外敷治疗压疮的经验介绍给大家。它与其他治疗方法比较，除了疗效显著外，更是物美价廉，深受患者及家属好评，现报告如下：1•临床资料：1.1我科室自2010年10月一-2012年12月,共收治II、III期压疮患者30例，其中压疮分布于紙尾部20处，骼惰8处，足跟2处，II期压疮20处，III度压疮10处。随机将患者分为实验组20人，对照组10人。1.2治疗方法：对实验组病例中II期褥疮患者有皮肤破损者，在无菌操作下清洁创面后，用熟鸡蛋皮内膜外敷，每口换夯一次；内膜的边缘要大于创面1—2CM,病例中III期褥疮患者，在无菌操作下用过氧化氢清洁创面，用生理盐水冲洗干净后用剪刀清理发黑的坏死组织，直至流出新鲜血液或露出新鲜肉芽后进行清创缝合，对于深达肌层的创面进行逐层缝合，每日用庆大霉素和甲硝卩坐换药一次，后期用熟鸡蛋皮内膜外敷。对照组II期褥疮患者用常规的碘伏冲洗换药，外敷无菌敷料。III期除不用熟鸡蛋皮内膜外敷外，其它与实验组处理方法相同。2•结果：治愈：溃疡愈合，痂皮脱落者治疗组16人，对照组6人.好转：创面干燥无分泌物，溃疡缩小，有肉芽组织生长者治疗组4人，对照组4人，所以治疗效果比较，还是相当明显，有临床实用价值。3.结论：鸡蛋皮内膜是一种接近生理状态的生物半透膜，贴敷于褥疮患处是一种很好的保护，可起到异•体皮移植的作用，明显优于各种敷料。它不但能保护创面、预防和控制感染，还具冇明显的收敛作用，能促进肉芽组织的生长。同时，鸡蛋皮内膜表面蛋白质、氨基酸含量较高，可使创面的营养状况得到一定改善，利于上皮生长，促进创面愈合［1］。再有，可随时就地取材，价廉物美，节约成本的同时，效果明显。而对于深达脂肪层、肌层的III期重度褥疮使用清疮缝合术，可以人为主动的减小褥疮创面的破损面积和深度。同时使用庆大霉素和甲硝哩冲洗换药，可以冇效地抑制多种革兰氏阴性菌、阳性菌及厌氧菌的生长，防止感染的发生。对照组采用常规的庆大霉素冲洗方法治疗褥疮，局部渗出物较多，创面潮湿不易结痂，创面愈合缓慢。有资料报道，生鸡蛋皮内膜含有一种溶菌酶，能分解异种生物的细胞壁，杀死入侵细菌，有一定的消炎和杀菌作用［2］。但由于生鸡蛋皮内膜中所含溶菌酶的数量极少，而且生鸡蛋存在沙门氏菌污染的可能性，加之生鸡蛋皮内膜不易取材，所以熟鸡蛋皮内膜外敷治疗褥疮更具冇临床实用价值。参考文献：［1］郑金凤，吴晶艳•鸡蛋壳内膜治疗三期褥疮的临床体会［j］•中国当代医学，2007,(6)：88.［2］刘付敏，李建炸，薛善芳•牛鸡蛋清及其内膜治疗褥疮的效果观