树月譏法田^正》鞫胎防止弓细动的I酥媒IIII2018-03-2910:29:58中国现代医生2018年6期黄榆媚王海燕［摘要］目的探讨树脂小球粘结法在正畸固定矫治中防止弓丝滑动的疗效。方法随机选取2012年8月〜2015年8月于我院就诊的采用固定直丝弓矫治的正畸患者79例。实验组采用树脂小球粘结法，运用在固定矫治中的各种弓丝上，对照组仅更换弓丝，不做树脂小球的粘结处理，对两组弓丝滑动率和平均治疗时间进行比较。结果实验组弓丝滑动率为0.2%(2/833),对照组为4.7%(39/832),差异有统计学意义*2二467.81,P<0.01)«两组的平均治疗时间分别为(18.7±2.3)min、(18.8±2.1)min,差异无统计学意义(P>0.05)。结论树脂小球粘结法较对照组可有效防止固定正畸矫治过程中的弓丝滑动。［关键词］正畸；固定矫治；树脂小球；弓丝滑动［中图分类号］R783.5［文献标识码］A［文章编1673-9701(2018)06-0020-04［Abstract］ObjectiveToinvestigatetheeffectivenessofresinballbondingmethodonthepreventionofarchwireslideintheorthodontictreatmentwithfixedappliance.MethodsAtotalof79patientsundertheorthodontictreatmentwithfixedapplianeeinourhospitalfromAugust,2012toAugust,2015wererandomlyselected.Resinballbondingmethodwasappliedonthevariousarchwiresoforthodontictreatmentinpatientsofstudygroup.Patientsincontrolgroupwereonlytreatedwitharchwirechangewithoutresinballbonding.Therateofarchwireslideandtheaveragetimeoftreatmentbetweentwogroupswerecompared.ResultsTherateofarchwireslideinstudygroupwas0.2%(2/833)andthatincontrolgroupwas4.7%(39/832),differencebetweenwhichwassignificant(x2=467.81,P<0.01).Thetimeoftreatmentintwogroupswas(18.7±2.3)minand(18.8±2.1)minrespectively,whichwasnotsignificantlydifferent(P>0.05).ConclusionResinballbondingmethodcanpreventarchwireslideintheorthodontictreatmentwithfixedappliances.［Keywords］Orthodontics；Fixedappliances；Resinballs；Archwireslide隨看口腔正畸医学的发展及社会生活水平的提高，人们越来越重视口腔的美容和保健，但是在正畸治疗的过程中会出现不同的疼痛⑴。因此，探索如何防止和减轻矫治过程中的疼痛，一直受到正畸学界的关注［2］。如何减少正畸治疗过程中的不良损害，固定矫治器佩戴的舒适度，日渐成为临床上不断关注的重要问题［3］。随着矫治过程的进行，患者的牙齿排列日渐整齐，正畸弓丝发生滑动后会滑出颊面管，从而导致患者颊黏膜刺痛或刺伤，不仅会增加患者的复诊次数，也降低了患者的生活质量。因此，合理的临床操作既能减少不适感，也能减少患者复诊次数，从而提高正畸治疗质量及满意度，促进医患之间的和谐［4］。近年來许多正畸学者在放置弓丝时预先做了一些防范措施來防止弓丝滑动［5］,如将双侧弓丝末端进行回弯，弓丝上预先弯制停止曲［6］等，还有结扎丝加锡球制动法［7］,在弓丝上夹停止管，在夹扁的小管上焊环圈赞等方法［8］,但是上述方法操作繁琐，耗时较多。为此，木研究设计了一种操作简便，经济有效的树脂小球制动法來预防固定矫治过程屮弓丝滑动。1资料与方法1.1一般资料选择2012年8月〜2015年8月海南省口腔I矢学屮心正畸科采用固定直丝弓矫治的患考79例作为研究对象，实验组（即运用树脂小球防止弓丝滑动的患者）40例，其中AngleI类错仃例，AngleI【类错14例，AnglellT类错9例）；对照组（即不做特殊处理的患者）39例（原为40例，失访1例）其中AngleI类错14例，AngleII类错16例，AngleIII类错9例。所选患者均为同一医牛•接诊的需耍直丝弓固定矫治的患者，其中男30例，女49例，年龄9〜36岁，平均（18.2±6.4）岁。根据患者的性别、年龄、职业、婚姻状况等因素采用随机分组法分成两组。对照组男15例，女24例,年龄10-34岁，平均（18.3±6.2）岁；学生33例（84.6%），职员6例（15.4%）,未婚34例（87.2%）,已婚5例（12.8%）。实验组男15例，女25例，年龄10〜36岁，平均（18.1±6.7）岁；学生31例（77.5%）,职员9例（22.5%）,未婚34例（85.0%）,已婚6例（15.0%）。两...