住院病人预约检查的优化管理汪军红钟敏(南方医科大学南方医院510515)【摘要】目的了解住院病人预约检查中存在的问题，提出了改进措施。方法建立统一规范的预约检查流程，树立“以人为木”的服务理念改进预约流程中的有关环节，实施优化管理，提高认识，转变服务观念,加强护工素质和技能培训，加强安全意识，防范医疗纠纷。结果实施优化管理后，病人对辅助检查的认知率得到了提高，山院调查满意率98%以上，一年多未发生一例因检查项目安排有冲突而推迟检查或延长住院天数的情况，未发生一例投诉或护理纠纷，收到表扬信多封，健康教育覆盖率达到100%。结论对住院病人预约检查的优化管理实施后取得满意效果，值得推广。【关键词】住院病人预约检查管理【】R197.32【文献标识码】A【】2095-1752(2013)36-0051-02现代医学模式的快速转变，医疗市场的激烈竞争，人们健康需求和维权意识的不断提高，为了适应医疗市场的发展需要，满足病人及临床医疗护理工作的要求，充分体现以病人为中心的服务宗旨。在不增加医院资源的情况下，优化检查预约单的管理取得了良好效果。2012年8月以来，我科开展了检查预约单的管理模式，现将做法和体会介绍如下：1传统模式住院病人检查遇到的一些问题1.1没有从患者的角度安排检查顺序，检查项目分别在不同的科室进行，造成预约时间有前有后，有些特殊检查因为预约时间安排不合理，造成推迟，如CT和肠镜检查，应在钡灌肠前为宜，如果行钡灌肠后做CT和肠镜，要隔一周，因为肠道钡剂影响诊断的结果。从而延L＜住院时间，病人的需求未达到，是影响满意率的首要因素。1.2病人检查前找不到护工带去，经常出现病人找护士，什么时候检查，谁带去检查，注意事项不清楚。1.3将预约单遗失情况，传统模式是检查预约单约好吋间后直接交病人，病人没有妥善保管造成预约单的遗失。1.4外勤人员责任心不强，送病人到检查科室就走，等检查完后部分病人迷路，因为医院建筑特点，有些老年或农村来的病人就会迷路。我科就有一农村来的老人，因无家属陪同及语言不通，做完检查后就迷路，后来由保安送冋病房,避免了意外发生，我们要从中吸取教训。2优化管理实施对策2.1建立统一规范的预约检查流程。我科根据疾病相关一些检查，设计了一张检查宣教卡（见表1），医生录入医嘱并填写预约检查吋间，护士核对电脑收费打出收费单，由护工把检查单送到相关科室预约时间，约好吋间后由当天管床的护士根据各项检査时间填好检査宣教卡，发给病人并做好检查前的宣教，同吋也在病房墙壁上的小黑板注明病人要检查的项0及吋间，检查预约申统一放在固定的位置，对一些特殊的检查项5,如要清洁肠道或要喝造影剂的病人，要用专门记录本登记好，在检查前做好各项准备，每天由电脑班的护士负责査对，督促护工在指定的吋间里带病人到各个相关科室做检查。表1手术病人术前检查须知检査时间检査项目注意事项检查楼层宣教者备注心电图5楼心电图室胸片检查吋金属物品不能佩带。4楼X光室B超胆囊B超需禁食12小吋，盆腔B超要憋尿才能检查。5楼B超室肺功能+血气分析检查前一晚8吋禁食，早上8吋去肺功能室抽血后方可吃早餐，后再去肺功能检査。10楼肺功能室家属陪同胃镜检查前1天流质饮食，晚上8吋至检查后2小吋禁食。3楼内镜室家属陪同肠镜检査前2天半流，检查日口服导泻药，如人便未排干净则行清洁灌肠。3楼内镜室家属陪同CT如要做钡餐和钡灌肠检查，先做CT后才能作钡餐、钡灌肠检查。CT造影剂口服具体的时间。4楼CT室家属陪同MR检查吋金属物品不能佩带，包括宫内节育环。4楼MR室家属陪同玻片病理会诊外院借玻片。5楼病理科交给护士2.2提高护理人员的整体素质，转变观念是提高护理服务质量的基础［1】，新的护理服务模式,要求护理人员认识和理解市场经济形势下医疗领域中的“五种转变”、树立“五种观念”［2］:①医学模式的转变。要求注重心理需求，树立“以人为本”的观念；②医患关系的转变。由主动-被动型转变为平等商讨型,树立尊重患者权利的观念；③病人需求的转变。由治疗疾病转变为增进健康，树立“预防为主”的观念；④投诉热点由医疗质量转变为服务质量、服务态度方面，要求护士树立“人文”观念。⑤医...