法医病理数字化新技术的发展及在鉴定实践中的应用

法医病理数字化新技术的发展及在鉴定实践中的应用陈忆九(司法部司法鉴定科学技术研究所上海市法医学重点实验室上海市司法鉴定专业技术服务平台,上海200063)摘要:尸体解剖与组织病理学检查是法医病理学传统的、经典的技术手段,目前已不能完全满足对于法医学证据科学性、客观性等方面的需求。近年来,随着计算机技术与医学影像学技术的发展,产生了虚拟解剖、多刚体仿真与有限元分析等数字化新技术,为法医病理学提供了非侵入性、直观、高精度的检验方法与研究手段,基本可实现人体损伤致伤方式重建与致伤机制分析,并可以图像及动画的形式再现损伤过程,为诉讼活动提供科学、客观的法庭证据。在综合国内外相关文献基础之上,并结合笔者所在单位的研究成果,阐述数字化新技术的发展及在法医病理鉴定实践中的应用。Keys:数字化技术;法医病理学;虚拟解剖;多刚体仿真;有限元方法中图分类号:DF795.4:Adoi:10.3969/j.issn.1671-2072.2016.03:1671-2072-(2016)03收稿日期:2016-04-03基金项目:上海市法医学重点实验室资助项目(14DZ2270800);上海市司法鉴定专业技术服务平台资助项目(16DZ2290900)作者简介:陈忆九(1962—),男,研究员,博士研究生导师,主要从事法医病理学研究。E-mail:chenyj@ssfjd.cn。在涉及损伤或死亡的案件中,法医病理学鉴定意见无疑是科学证据中的一项重要组成部分。传统的法医学鉴定手段主要依靠鉴定人在尸体解剖与组织病理学检查过程中的肉眼观察和经验判断,据此形成的鉴定意见的公正性和科学性屡受质疑,常会因证据瑕疵而引起当事方之或与办案方间的矛盾、冲突。近年来,随着科学技术的发展,法医病理学与医学影像学、计算机仿真学等多学科融合形成了一系列数字化新技术,正在为法医鉴定技术带来革命性的突破。相比传统的技术手段,法医病理数字化技术具有非侵入性、可重复性、直观性、客观性等优势,更有利于解决案件中的关键问题,并提供科学、客观的诉讼证据,目前已经成为司法鉴定技术中的重要组成部分[1-2]。本文将立足于法医病理数字化技术的研究成果,并结合实际案例,介绍目前发展较为成熟的虚拟解剖、多刚体仿真与有限元分析等技术,以期为法医病理学发展提供支撑,使法医学证据更趋科学、严密、公正。1基于现[来自wwW.lw5u.cOm]代影像学的法医虚拟解剖技术在刑事犯罪、民事纠纷、工伤事故等一切涉及法律、诉讼责任划分的死亡案件中,查明死亡原因是一切工作的立足点和出发点。法医学尸体解剖是公认明确死亡原因的根本手段与金标准。然而由于受各种客观条件的限制,某些病变通过尸体解剖并不一定能够获得足够有力的信息,并且传统的尸体解剖属于破坏性检查,数个世纪以来一直受到死者家属的抵制和反对,尤其受到一些宗教文化传统的排斥与拒绝[3]。随着CT、MR等医学影像学技术的发展,其为法医学检验提供了一种非侵入性/极小侵入性的尸体检验途径——即法医虚拟解剖技术,该技术可以清楚观察到尸体器官、骨骼的病变和损伤情况,并可保存尸体各部位的器官图像数据,有利于后期复检和会诊,对法医学损伤探测及死因鉴定有着极大的应用价值。法医虚拟解剖技术是指借助于现代医学影像学及计算机技术,结合解剖学原理及技术要求,对尸体进行CT/MRI扫描,以非侵入性技术或微创手段获取人体内部结构和器官组织的图像,探测人体损伤、疾病等形态学变化,为明确死亡原因及死亡方式提供依据的一种新型“解剖”手段。CT和MRI是虚拟解剖最主要的应用技术。20世纪90年代,瑞士伯恩大学法医研究所Thali博士等[1]首次提出虚拟解剖技术的概念并形成了理论体系,之后该技术受到了全球法医学界高度的关注与重视,引入了多种新兴扫描及成像技术,在法医学多个领域进行了探索性研究,取得了丰富的成果。目前虚拟解剖技术包括光学三维表面扫描、3D摄影、CT扫描、MRI扫描等,充分利用新技术与多技术融合的优势致力于死亡原因、法医病理形态学探测、生活反应、损伤重建、再现与显像等法医学重点内容。瑞士、美国、日本、英国、澳大利亚等诸多国家在损伤探测、致伤方式推断及死因鉴定方面均取得了一定的研究成果[1-2,4-6]。作为虚拟解剖技术的分支,尸体...

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