社区小儿预防接种行护理干预的效果评价

社区小儿预防接种行护理干预的效果评价裘卿(萧山区瓜沥镇社区卫生服务中心311241)【摘要】目的探讨社区小儿在预防接种时给予护理干预的临床效果,并进行评价。方法选取2011年1月至2013年1月我院收治的木社区内的420例预防接种儿童,随机平均分为对照组和试验组各210例,给予对照组儿童常规的护理,试验组儿童在常规护理的基础上给予综合护理干预,比较两组儿童的配合度、不良反应和家长的满意程度。结果试验组儿童的配合度和家长的满意程度都高于对照组,不良反应发生率低于对照组,具有统计学意义,.目.P<0.05。结论在对儿童预防接种时给予护理干预,不仅能够提高儿童接种时的配合度及家长的满意程度,还降低了儿童不良反应的发生率,治疗过程安全有效,在临床上具有广泛推广的价值。【关键词】社区儿童预防接种护理干预【】R473.72【文献标识码】B【】2095-1752(2014)04-0319-02小儿预防接种是一种在保证小儿预防疾病、健康成长前提下效益高、效果好、投资少的最方便有效预防某些特定传染疾病的重要手段,是每个儿童应有的权利。随着疫苗应用的发展,儿童在接种所产生的呕吐、发热、硬结等不良反应越来越多,也越来越受到医学界的关注[1]。木研究通过对两组社区儿童在预防接种时实施接种前、中、后的护理干预所取得的临床效果进行比较,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取2011年1月至2013年1月我院收治的木社区内的420例预防接种儿童,其中男217例,女203例,年龄2个月〜6岁,平均年龄(2.32plusmn;1.43)岁;儿童的预防接种疫茁分别是乙肝疫茁、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗和百白破三联疫茁。随机将420例儿童平均分为对照组和试验组各210例。所有儿童和家长均自愿服从医院的接种护理安排并签署知情同意书,并i两组儿童在年龄、性别、疫茁种类各方面的差异都无统计学意义,KP<0.05,具有可比性。1.2护理方法对对照组儿童实施常规的护理;试验组儿童在常规护理的基础上给予综合护理干预,具体护理方法如下:1.2.1接种前护理干预在给儿童接种前要给家长强调接种的必要性和重要性,明白预防接种对儿童抗感染力和抵抗力的作用,对苏家长讲解预防接种的知识,疫苗的注意事项、禁忌性和适应性。并且建立试验组的儿童的免疫档案,如预防接种的记录本、登记本、体检表等,掌握他们的预防接种情况、健康状况,定期整理和筛査。积极、真诚、耐心地同儿童和家长进行沟通,对他们进行心理护理干预,缓解他们的恐惧和紧张,使儿童能够顺利配合接种,了解并学会应对不良反应及处理方法[2]。根据儿童特点布置室内设备,给儿童提供温馨、舒适的接种环境,保持接种室和等待区的空气通畅和适度温度,如准备儿童喜欢的玩具、书籍等。1.2.2接种中护理干预为了减轻儿童的疼痛感,要采取环抱坐位或斜卧位。检查并登记疫苗的名称、有效期、生产单位和批号,并且检查药瓶是否有裂痕、药液是否变色、混浊、有异物等,按照规定的正确方法溶解、稀释,药液使用前要摇匀。接种吋要用一次性注射器,严格无菌操作,剂量要准确、方法要正确、动作要娴熟轻柔。为了配合儿童能够配合接种,较小年龄的儿童在接种时容易哭闹影响接种的进行,要通过玩具或抚触等转移他们的注意力;可以通过聊他们感兴趣的话题来转移年龄较大的儿童的注意力。接种吋要随吋密切观察他们的反应,当儿童过于紧张、饥饿、疲劳吋则会出现面色苍白、出汗、头晕等症状,此吋要放低他们的头部,让他们仰卧,给他们喝些糖水等来缓解不良反应。接种结束后,为了防止出血或疫苗流出,要在拔针时马上用无菌干棉球稍压皮肤[3]。1.3观察指标观察两组儿童接种吋的配合程度、接种后儿童的不良反应和家长的满意程度。1.4统计学分析本次实验数据采用SPSS15.0软件进行统计学分析,其中计量资料对比采用t检验,计数资料对比采用x2检验,以p<0.05为差异有统计学意义。2结果表一两组儿童及家长的配合度和满意度比较(n,%)对照组试验组P例数210210配合度132(62.86)183(87.14)p<0.05满意度116(55.24)176(83.81)p<0.05表二两组儿童不良反应比较(n,%)对照组试验组P例数210210呕吐17(8.10)6(2.86)p<0.05发热15(7.14)7(3.33)p<0.05硬结7(3.33)3(1.43)p<0.051.3...

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