心衰超声指数评价左室射血分数正常心衰的应用价值李金芳1张志新2韩冰1(1山东省威海市立医院山东威海264200)(2中国人民解放军四零四医院心脏中心山东威海264000)【摘要】目的：采用综合超声心动图多项参数的心衰超声指数来评价左室射血分数正常心衰(HFNEF)患者的心功能。资料与方法：选取2014年6月至2015年10月山东省威海市立医院心内科HFNEF患者60例(HFNEF组)和正常门诊患者60例(对照组)，所有入选者均采用心衰超声指数进行评分，并将该评分与同期NT-BNP检测结果及纽约心功能分级进行比较。结果：心衰超声指数在HFNEF组明显高于对照组(P<0.01),且随着纽约心功能分级的升高而升高，心功能II、III、IV级患者的心衰超声指数值分别为2.11&plusmn;0.90、3.34&plusmn;0.97、5.33&plusmn;1.60o相关性分析表明心衰超声指数与NT-BNP高度相关(r=0.92)。结论:心袞超声指数能够准确判断心力衰竭分级，且与BNP具有良好相关性，是判断心力衰竭病情及预后的理想指标。【关键词】心力衰竭，心衰超声指数；氨基末端脑钠肽前体【中图分类号】R541【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2015)13-0115-03Assessthevalueofheartfailureechocardiographyindexforheartfailurewithnormalleftventricularejectionfraction(HFNEF)LiUnfang,ZhangZhixin,Hanbing【Abstract】PurposeToevaluatetheheartfunctionofpatientssufferedfromHFNEFusingheartfailureechocardiographyindex(HFEI)whichsynthesizesthemultinomialparameterofechocardiography.MaterialsandMethodsTotally60patientswithand60normalcontrolswereinvolvedinthestudy.Allthesubjectsweregradedbyheartfailureechocardiographyindex(HFEI)whichwasputforwardbyourhospitalandthemultinomialparameterofechocardiographywassynthesized.Atthesametime,thescoresofheartfailureechocardiographyindex(HFEI)werecomparedwiththeoutcomesofcontemporaneousBNPandtheNYHAclass.ResultsThescoresofheartfailureechocardiographyindex(HFEI)indiastolicdysfunctiongroupwerehigherthanthoseincontrolgroup(p<0.01)andincreasedwiththegrowingoftheNYHAfunctionalclass.ThescoresofpatientsinNYHAclassII，III，IVwas2.11&plusmn;0.90、3.34&plusmn;0.97、5.33&plusmn;1.60respectively.TheresultsanalysedbySpearmanrankcorrelationshowedthatheartfailureechocardiographyindex(HFEI)andNT-BNPhadremarkablecorrelation(r=0.92).ConclusionsHeartfailureechocardiographyindexcanaccuratelyjudgetheclassificationofheartfailureandhasgoodcorrelationwithNT-BNPlevel；itisanidealindicatorsforjudgingtheseverityandprognosisofheartfailure.【Keywords】Heartfailure;Heartfailureechocardiographyindex(HFEI)；NT-BNP随着对心力衰竭(HF)深入研究发现，大量心衰患者早期仍能保持相对正常的左室射血分数(LVEF),此类心衰称为左心室射血分数正常的心力衰竭(heartfailurewithnormalleftventricularejectionfraction,HFNEF)［1］。近年来，国内己有少量应用心衰超声指数(HFEI)综合评价HFNEF患者心功能的报道［2-4］，本研究旨在进一步探讨应用HFEI评价HFNEF患者心功能的临床价值。|.资料与方法1.1研究对象1.1.1病例组选择2014年6月至2015年10月山东省威海市立医院心内科诊断为左心室射血分数正常的心力衰竭患者60例，其中男34例、女26例，年龄40〜96(67.6&plusmn;12.38)岁。其基础心脏病为：高血压心脏病28例，冠心病16例，肥厚性心肌病3例，心瓣膜病变7例及其他心脏病6例。纽约心功能II级25例，III级21例，IV级14例。所有患者均符合欧洲心脏病学会提出的HFNEF诊断标准［5］(1)患者奋充血性心衰的症状与体征。(2)发生心衰的72h内左室收缩功能正常(EF〉0.50)。(3>存在左室松弛性异常、充盈异常、左室舒张期扩张性异常和(或)左室舒张期僵硬度异常的证据。1.1.2对照组选取冋期随机入院患者及门诊正常体检者，均无心衰的临床表现，超声心动图检査正常。对照组60例，其中男35例、女25例，年龄为(60.7&plusmn;15.46)岁，所有患者均行血常规、血生化、心电图...