右归胶囊治疗男性弱精症的临床疗效观察何学酉＊吴意光＊王春杨张旭（中国人民解放军总医院泌尿外科，北京100853）【摘要】目的：探讨右归胶囊对弱精症患者精子存活率及活力的影响。方法：2009年4月～2010年5月在门诊就诊的不育患者中，将弱精症患者80例随机分为治疗组和对照组，分别服用右归胶囊和五子衍宗丸，治疗周期三个月。治疗前后,运用WLJY-9000伟力彩色精子质量计算机辅助精液分析系统(CASA)检测精子密度、活力。以改良巴氏色法将精子染色后运用CASA检测精子形态变化。结果：右归胶囊治疗组精子存活率及活力均较治疗前明显提高（P＜0.05），且与对照组比较有显著性差异。结论：右归胶囊可提高弱精症患者的精子存活率及活力，疗效优于五子衍宗丸。【关键词】弱精症；中医药疗法中图分类号R698.2R283.65ClinicalefficacyofYouguiCapsuleandWuziyanzongPillonpatientswitholigoasthenospermiaHeXueyou,WuYiguang,WangChunyang,ZhangXuDepartmentofUrology,ChinesePLAgeneralhospital,Beijing,100853,ChinaAbstractObjectiveToinvestigatetheclinicaleffectoftheChinesetraditionalmedicineYouguiCapsuleandWuziyanzongPillonthepatientswitholigoasthenospermia.MethodsAtotalof80malepatientswithinfertilityinducedbyoligoasthenospermiafromApril2009toMay2010wereequallydividedinto2groupsrandomly:treatedgroupandcontrolledgroup,theformermedicatedwithYouguiCapsuleatthedoseof1.68g,Tid,whilethecontrolledgroupweregivenWuziyanzongPillsatthedoseof6g,Bid,bothforacourseof12weeks.Thenweanalyzedthechangesinthepatients’seminalparametersbyWLJY-9000.ResultsAfter12weeksofmedication,boththeseminalparametersofthepatientsandpregnancyoftheirwiveswereremarkablyimproved,withextremelysignificantdifferencesfrompre-treatmentandthecontrol(P<0.05).ConclusionYouguiCapsuleandWuziyanzongPillcouldimprovespermmotilityandvitalityaswellasspermcount.Withfewadverseeffects,YouguiCapsulecanbeusedasasafeandeffectivetherapeuticformaleinfertilityinducedbyoligoasthenospermia,andtheeffectwasbetterthanWuziyanzongPills.Keywordsoligoasthenospermia/traditionalChinesemedicineandpharmacytherapy近几十年来随着现代科技的发展，电子产品的日益普及以及化学添加剂的广泛使用，环境污染及不健康生活方式的影响，男性不育患者逐渐增多。在不育夫妇中，男性因素约占一半的比例。其中弱精症是最常见的类型。引起精子活力低下的病因很多，包括感染、精液液化异常、精索静脉曲张、免疫、内分泌激素异常或遗传变异、微量元素缺乏、吸烟、饮酒及药物影响，还有一些找不到病因的特发性弱精子症。另外人们从分子水平发现一些基因和蛋白异常与与弱精子症相关[1-3].本文对80例弱精症患者随机采用右归胶囊或五子衍宗丸治疗三个月，观察两者疗效有无差异。资料与方法一、研究对象2009年4月～2010年5月从在我院门诊就诊的男性不育患者中选取弱精症患者，年龄22～34岁，平均27.5岁。病程1～8年，平均2.8年。弱精症诊断和入选标准参照WHO《人类精液及精子-宫颈粘液相互作用实验室检验手册》（2001年）:入选标准为符合下述3项者(l)夫妻同居l年，性生活正常未避孕而未孕；(2)精子存活率小于50%；a加b类精子小于50%或a类小于25%；(3)配偶生殖功能无异常。二、方法（一）治疗方法采用SAS软件编程，用计算机模拟产生的随机数字表，根据就诊顺序按1：1将病人随机分治疗组和对照组，各组40例。治疗组：口服右归胶囊，每次4粒，3次/d，饭后服用，连续服用3个月；对照组：口服五子衍宗丸，每次6g，2次/d，饭后服用，连续服用3个月。（二）实验室检查用改良巴氏染色法染色，采取WLJY-9000伟力彩色精子质检计算机辅助精液分析（CASA）静态观察系统检测精子形态，正常精子形态百分比。精子动态检测：精子活力、存活率及精子密度。（三）统计方法数据用SPSS13.0软件包处理。以均数±标准差表示厅(x士s)，成对T检验、t检验。三、结果一般临床资料：治疗组脱落7例；其中未按时复诊...