探究放射CT对肺段隔离症的诊断价值熊鹏(南部县河东中心卫牛院四川南充637300)【摘要】目的：探究放射CT对肺段隔离症的诊断价值。方法：回顾性分析2013年11月〜2015年11月收治于我院的52例肺段隔离症患者的临床资料，所有患者治疗前均采用放射CT扫描机进行诊断，分析CT诊断的结果，探讨其临床应用价值。结果：通过CT检查木组研究对象的病灶部位在双肺下叶后基底段，其中位于左下肺34例，位于右下肺:L&病灶表现为囊性28例，实性15例，囊实性9例；主动脉供血异常的患者共有27例，肺气肿患者共有16例。结论：应用放射CT对肺段隔离症患者进行诊断，可以清晰地显示患者肺组织的病变情况,临床诊断的确诊率较高，可以为临床治疗提供重要的支持，具有重要的临床应用价值。【关键词】放射CT；肺段隔离症；诊断【中图分类号】R730.4【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)04-0127-02肺段隔离症是一种肺部先天性发育畸形，由异常体循环动脉供血部分肺组织形成囊性肿块，这部分肺组织可与支气管相通，造成反复发作的局限性感染，不相通时则不会出现任何呼吸道症状，因此临床上乂将其称为支气管肺隔离症⑴。该病的临床表现各不相同，症状不明显，目前临床诊断的主要方法为X线平片和CT检查，大量的医学研究证明，釆用CT检查能够更加清晰地观察到患者肺部的感染情况，临床诊断的准确率较高［2］。木文回顾性分析2013年月〜2015年口月收治于我院并采用放射CT扫描机进行诊断的52例肺段隔离症患者的临床资料，分析CT诊断的结果，探讨CT诊断的临床应用价值。现将结果报道如下。1.资料和方法1.1一般资料选取2013年□月〜2015年口月收治于我院的52例肺段隔离症患者作为研究对象,其中男31例，女21例，年龄在15〜65岁之间，平均年龄（43.69（5.24）岁，体重在41〜69Kg之间，平均体重（53.47（7.81）Kg,病程3d〜7个月，平均病程（3.84（0.72）个月。临床表现咳嗽咳痰22例，间断咯血14例，胸痛8例,无明显症状者8例；所有患者均经临床病理学检查或者手术得到确诊。1.2方法所有患者均采用美国GE公司生产的Brightspeed16层螺旋CT扫描仪进行胸部平扫与增强扫描，扫描参数设置为：电压120kV,电流250mA,螺距设置为1.375:1,层厚设置为7.5mm。胸部平扫时患者取仰卧位，从患者肺尖到腰部区域中水平，患者呈屏气状态扫描2次。增强扫描前患者需注射80〜100mL的非离子型造影剂，在注射后18〜30s从患者肺尖开始扫描，直到患者腰部，水平扫描1〜2次。扫描结束后采用多平面重建法（MPR）和最大密度投影法（MIP）对图片进行后期的处理。1.3诊断标准采用CT扫描可以清晰地显示患者肺部的病变形态，明确异常带动脉。主要表现为：正常肺支气管动脉和静脉束远离或者围绕在隔离肺叶外周，且部分患者肺部可发现钙化现象。如果患者为支气管树交通造成肺部感染，则患者肺部会含有气囊肿，有或者无液平面，肺组织周围发现炎性浸润，或者肺部表现为囊肿样，CT扫描可观察到气液平面。1.4统计学方法采用统计学软件SPSS18.0对本次研究数据进行统计学分析，计量资料采用x-±s表示,采用t检验，计数资料采用χ2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。2•结果2.1病灶位置及形态本组研究对象均为单发病灶，在患者肺组织中均可观察到肺组织内部存在肿块，病灶部位在双肺下叶后基底段，其中位于左下肺34例，约占65.38%,位于右下肺18,约占34.62%；肺叶内型41例,约占78.85%,肺叶外型□例,约占21.15%o2.2病灶内部密度特征与形态本组52例患者中病灶表现为囊性的共28例，约占53.85%,其病灶内部以房性为主，内部成分主要为液体，且囊壁的厚度不均匀；病灶表现为实性的共有15例，约占28.85%,其病灶边缘清晰，组织内部出现肿块且有明显的强化；病灶表现为囊实性的共有9例，约占17.30%,病灶的实质性成分内存在多个囊性区，其内部成分主要为液体，同吋还伴有气体，实质性成分厚度不均匀，且能够清晰的观察到边缘强化。2.3主动脉供血情况与肺气肿存在率本组研究的52例患者中经手术证实存在主动脉供血异常的患者共有27例,约占51.92%,其中胸主动脉供血异常10例，血管动脉供血异常8例，腹主动脉供血异常6例，膈肌动脉供血异常3例。供血异常患者的CT...
