泌尿科尿管尿路感染原因分析及护理田小平向军莲刘佳（四川省德阳市人民医院泌尿外科四川德阳618000）【摘要】目的：探讨泌尿外科安置尿管尿路感染原因及护理措施。方法：选取2014年1月一2014年11月我科住院56例安置尿管发生尿路感染病人为研究对象。结论：尿路感染是安置尿管的并发症之一，尿路感染影响因素与留置导尿管，留置尿管时间，无菌操作规范程度，导尿管肓径，导尿管材料，频繁膀胱冲洗，频繁更换尿袋，抗牛素的不合理使用，免疫功能低下等原因有关，通过对这些原因分析，积极采取护理措施明显减少尿路感染，减轻病人痛苦，促进病人康复。【关键词】泌尿科；尿路感染；护理【】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)05-0113-02Urologyureterurinarytractinfection(uti)analysisofthecausesandnursingTianXiaoping,XiangJunlian,Liu激a.ThePeople'sHospitalofDeyangcity,SichuanProvince,Deyang618000,China[Abstract】ObjectiveExploreurologyresettlementureterurinaryinfectioncausesandnursingmeasures.MethodSelecedfromJanuary2014toNovember2014,56patientswithurinarytractinfectionoccurredintheresettlementurinetubeastheresearchobject.ResultsUrinarytractinfectionisoneofthecomplicationsofresettlementureter,urinarytractinfectionfactors:indwellingcatheter;timeplacingaurinarycatheter,asepticoperationspecification,catheterdiameter,cathetermaterials,bladderwashoutfrequently,frequentreplacementofurinebag,rationaluseofantibioticsandimmunefunctionislowwaitforareason.ConclusionsTakeactivenursingmeasurestosignificantlyreduceurinarytractinfections,reducepatientpain,promotepatientsrecover.[Keywords]Urologydepartment;Urinarytractinfection;Nursing泌尿外科疾病中前列腺手术，膀胱肿瘤切除术，膀胱及尿道结石手术，肾囊肿，阴茎等手术，都存在留置尿管，尿路感染是第二位常见医院感染类型，占医院感染的35%〜50%,据统计在导尿或留置导尿管的患者中20%〜60%的患者有尿路感染，其中80%与导尿相关⑴，2014年1月一2014年11月，我科选取56例留置尿管尿路感染病人为研究对象，针对尿路感染的发生原因，采取一系列的护理干预，收到满意效果，现报告如下。1•临床资料1.1一般资料本组病人共361例，年龄9〜103岁，平均年龄66岁，发生尿路感染的56例,约15.5%o1.2尿路感染又称泌尿系统感染，是尿路上皮对细菌侵入导致的炎症反应,通常伴随有菌尿和脓尿。2•原因分析尿路感染的原因：①留置的吋间：留置尿管的时间越长发生尿路感染的几率越高，有文章表明，留置尿管9天,感染率87.5%,13天100%；②未正规操作：护士无菌技术操作不严增加感染，手法欠轻柔加重尿道黏膜损害；③膀胱冲洗：频发膀胱冲洗增加感染，现不主张膀胱冲洗，只有堵塞危险，特异性感染或行特异性治疗时才冲洗；④频繁更换尿袋：保留尿管装置要保存密闭，更换就存在感染⑤抗生素使用的不合理：长期使用抗生素产生耐药性，真菌感染；⑥小孩，老年病人免疫功能低下，安置尿管后更容易发生尿路感染。3护理3.1严格按照尿管SOP执行，置管前能不安尿管就尽量不安尿管，病情需要安置尿管的，根据患者的性别、年龄、病情选择合适的导尿管，还要检查导尿包的有效期，外包装破损、潮湿，不得使用;置管时严格按照标准预防，常规的消毒方法：用碘伏消毒尿道口及其周围皮肤黏膜，程序如下，男性：自尿道口、龟头向外旋转擦拭消毒，注意洗净包皮及冠状沟。女性：先清洗外阴，其原则由上至下，由内向外，然后清洗尿道口、前庭、两侧大小阴唇，最后会阴、肛门，每一个棉球不能重复使用；插管过程严格执行无菌操作，动作要轻柔，避免尿道黏膜损伤;对留置导尿患者，应采用密闭式引流系统。置管后保持尿管引流通畅和完整，不要轻易打开导尿管与集尿袋的接口；如要留取尿标本，可从集尿袋采集，但此标本不得用于普通细菌和真菌学检查；导尿管不慎脱落或导尿管密闭系统被破坏，需要更换导尿管；疑似导尿管阻塞应更换导管，不得冲洗；保持尿道口清洁，留置导尿腔外途径感染，细菌多来...