SysmexXNlOOO血细胞分析对外周血异型淋巴细胞报警提示的可靠性【摘要】目的：探宄并剖析SysmexXNlOOO血细胞分析对外周血异型淋巴细胞报警提示的可靠性。方法：随机选取624例标本（住院患者和门诊患者）作为实验研宄对象，均为笔者所在医院2014年4月-2015年4月所接收，同时收集360例有Q-Flag报警提示的标本，具体利用统计学对SysmexXNlOOO血细胞分析仪检测到AtypicalLy报警和AtypicalLy未报警的进行手工推片、瑞氏染色镜检测与仪器分析对比。结果：SysmexXNlOOO血细胞分析对AtypicalLy报警检出异型淋巴细胞特异性39.26%,敏感性85.34%，明性预测值62.91%，阳性预测值68.92%。同时在Q-Flag报警提示不同阶段都检出异型淋巴细胞，有1〜100、101〜200、201〜300不同阶段比较差异有统计学意义（P【关键词】SysmexXNlOOO血细胞;异型淋巴细胞；报警提示R446.ll文献标识码B1674-6805(2016)29-0070-02doi：10.14033/jki.cfmr.2016.29.037近年来，随着医疗科技的高速发展，全自动生化分析仪及医疗设备已经普及到各级医院中应用，以快捷准确的检测结果为临床诊治疾病提供了极大的方便，全自动血液分析仪也一样，在临床检验中广泛地应用，不仅为检验人员减轻了工作量，而且在很大程度上提高了检验质量和工作效率［1］。异型淋巴细胞俗称“返祖现象”，是机体受某种病毒感染后再外周血出现的一种不典型淋巴细胞，为了探讨SysmexXNlOOO血细胞分析对外周血异型淋巴细胞报警提示的可靠性，文中利用统计学比较方法，结合手工推片显微镜镜检测，就此展开实验探讨，现将具体报道如下。1资料与方法1.1一般资料随机选取2014年4月-2015年4月624例标本（笔者所在医院住院患者和门诊患者）作为研宄对象，均行回顾性分析，同时收集同期360例有Q-Flag报警提示的标本作为对照研究，具体利用统计学对SysmexXNlOOO血细胞分析仪检测到AtypicalLy报警和AtypicalLy未报警进行手工推片、瑞氏染色镜检测与仪器分析对比。1.2方法对所收集的标本进行检测前，先行@定仪器及试剂，患者的外周血检测均采用SysmexXNlOOO血细胞分析仪。分析仪的配套试剂及血质控品分均是原装配套试剂、全血质控品；检测微镜及染液分别为奥林巴斯显微镜、瑞士染液。检测操作如下：开始标本前检测前，首先准确校准血细胞分析仪，并用Sysmex全血质控品行室内质控，完成上述操作后，再行静脉采血化验操作；抽取2.0〜3.0ml静脉血，与EDTA-2抗凝剂充分混合后，静止2h，静止2h后再行标本检测。同时，操作者行手工推片，在显微镜帮助下，镜检对经瑞氏染色后标本，按照分类标准分类，计数100〜200个白细胞，计算出异型淋巴细胞百分率。在计算出结果后，把手工推片计算的异型淋巴细胞比例，与SysmexXNlOOO血细胞分析仪对血常规行检测结果对比分析。另外，计算仪器AtypicalLy报警提示检出异性淋巴细胞，如特异性、敏感性，以及阴性、阳性预测值，计算出相关数值。选取Ci-Flag报警提示的异型淋巴细胞，根据不间断原则分析研究，划分阶段为1〜100、101〜200及201〜300。1.3检验结果判定标准通常情况下，人体异型淋巴细胞正常值为0〜2.0%，当异型淋巴细胞数量升高大于10%时，具有较高的临床诊断价值。1.4统计学处理本研究中，对于研究所得的数据资料分析与处理均输入至SPSS20.0专用软件中。计量资料以（X土S）表示，采用t检验，计数资料以率（％）表示，采用字2检验，P目前，在临床上广泛应用各种全自动血液分析仪，不仅减轻了检验人员的工作量，而且减少了显微镜推片检查工作，本次实验以SysmexXNlOOO血细胞分析仪为重点研宄对象，仪器检测为检验人员提供多种参数指标和报警提示，以较高的检测效率和质量，进一步加强了对异型淋巴细胞的认识。但是在检测过程中，需要检验人员要熟悉掌握检测方法，避免误判或漏判［6］。另外，由于异型淋巴细胞通常是由病毒或药物引起的应激反应，在显微镜下可以看到其细胞体积变大，细胞浆颜色变深，细胞核体积增大等，说明异型淋巴细胞与病毒感染有密切的关联性，尤其是与EB病毒感染的关系更大。而现阶段，临床儿科广泛应用异型淋巴细胞检测来诊断小儿疾病，所以儿科医生要对异型淋巴细胞的检测多加以重视，必要情况下，将全...