抚触配合早期微量喂养预防早产儿喂养不耐受探讨（江苏大学附属医院江苏镇江212002）【摘要】目的：研究抚触配合早期微量喂养预防早产儿喂养不耐受的临床效果。方法：取100例早产儿患者随机分为观察组和对照组，其中对照组按常规治疗，观察组按抚触配合早期微量喂养治疗。结果：观察组早产儿患者总有效率明显比对照组早产儿患者优。结论：抚触配合早期微量喂养预防早产儿喂养不耐受的治疗效果显著。【关键词】早产儿；抚触；微量喂养【】R72【文献标识码】A【】1007-8231（2015）08-0223-02早产儿是指妊娠满28周而不满37周，体重不足2500g的新生儿[1]。本文为了研究抚触配合早期微量喂养预防早产儿喂养不耐受的临床效果，现对我院2013年8月至2014年11月早产儿患者进行研究，以供临床参考，现报告如下：1.资料和方法1.1基线资料选取我院2013年8月～2014年11月期间收治的100例早产儿的患者作为研究对象。100例患者均符合早产儿的诊断标准。将早产儿患者随机分成对照组和观察组，每组有50例患者。对照组：实验对象出生为足孕28周而未满37周的新生儿，平均日龄（0.5～24）小时，男患者：女患者=26:24。观察组：实验对象出生为足孕29周而未满37周的新生儿，平均日龄（0.6～24）小时，男患者：女患者=24:26。对照组和观察组早产儿患者在性别、年龄各方面比较差异不明显(P＞0.05)，能够进行对比研究。1.2方法1.2.1对照组方式给对照组早产儿的患者，实施常规式抚触治疗方式。具体内容包括：（1）给早产儿进行面部按摩，用拇指沿着早产儿眉心往两边进行轻抚至太阳穴再到额头。（2）使用单手将婴儿头部托起，然后再用另一只手从婴儿的前额顺头顶抚摸至脑后。（3）使用掌心沿婴儿胸部、肩部、脊椎、肋下进行轻抚，其中避开乳头和脐部。（4）依次轻捏婴儿四肢，最后用掌心按摩婴儿臀部。1.2.1观察组方式（1）在对照组抚触治疗方案中再加入早期微量喂养进行联合治疗。（2）间歇式喂养，使用微量泵间歇式滴入奶液，每5毫升分2h滴入，一天30毫升，每次休息2h。（3）第3天进行静脉营养输送，根据早产儿情况再按医嘱进行相关处理。1.3观察指标及疗效判定标准1.3.1观察指标观察指标包括：早产儿呼吸、睡眠、每日体重增长的情况。1.3.2疗效判定标准显效：早产儿患者呼吸达到(40.06±5.62)c/min、睡眠(18.36±1.59)h/天、每日体重增长（10.56±5.64）克。有效：早产儿患者呼吸达到（45.68±5.39）c/min、睡眠（20.36±0.56）h/天、每日体重增长（5.38±0.89）克。无效：早产儿患者呼吸、睡眠、每日体重增长的情况无改变或者更加严重。1.4统计学处理本文数据均经SPSS18.0版处理，早产儿患者的显效例数、有效例数、无效例数、总有效率为计数资料，用%表示，使用卡方检验。以P＜0.05代表两组早产儿患者之间，对比观察指标存在差异，统计学具有意义；以P＞0.05代表两组早产儿患者之间，对比观察指标不存在差异，统计学不具有意义。2.结果两组早产儿患者临床情况比较观察组50例早产儿患者中，显效25例（50.00%），有效18例（36.00%），无效7例（14.00%），总有效率为86.00%；对照组50例早产儿患者中，显效21例（42.00%），有效16例（32.00%），无效13例（26.00%），总有效率为74.00%。两组早产儿患者之间的观察指标有明显差异（P＜0.05）。具体结果如表所示。3.讨论早产儿器官功能与环境适应能力相比足月新生儿略差，应给予特殊治疗，严格按照无菌操作进行针对性处理[2]。导致新生儿早产的常见原因为：外在因素导致的母体受伤、内在身体因素导致的无法足月妊娠等问题。采用对婴儿进行抚触按摩的护理方式，可增强对婴儿皮肤感官的刺激，提高婴儿的应激能力，从而有效促进新生儿在神经系统和生长、智能方面的发育，也有利于肠道的消化和增加亲切感[3]。但在解决早产儿临床症状方面，仍无法给出理想答案。由于早产儿肠胃功能未成熟，如果过早的给婴儿进行营养性肠内喂养，比较容易发生坏死性小肠结肠炎，引起呕吐和腹胀等情况。而早期微量喂养使用微量泵间歇式滴入奶液，每5毫升分2h滴入，一天30毫升，每次休息2h，可改善营养性喂养的劣势，也具备了间歇喂养的优势[4]。若进行间歇长期给予婴儿肠外性营养，并不利...